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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6873次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周?chē)h(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5977次

• 消化道出血處理措施
  首先，應(yīng)按醫(yī)囑給止血藥。二，食脈曲張破裂出血，用垂體后葉素稀釋后緩慢靜脈注射或靜脈輸入。速度不宜過(guò)快，以防出現(xiàn)副作用。用三腔管壓迫止血時(shí)，其護(hù)理參見(jiàn)三腔管的應(yīng)用。三，冰鹽水洗胃法。用特制有兩個(gè)口的胃管插入胃內(nèi)，用五十毫升注射器向胃管內(nèi)緩慢注入零到四度生理鹽水，從另一開(kāi)口吸引，反復(fù)進(jìn)行持續(xù)灌洗。用水量根據(jù)病情而定，一般水量為十到一千毫升左右，三十分鐘內(nèi)使胃內(nèi)溫度下降，起到止血作用。四，在五百毫升生理鹽水中，加去甲腎上腺素十到二十毫克，經(jīng)胃管緩慢滴入，如能口服者，可每2小時(shí)口服五十毫升，以降低門(mén)靜脈壓，從而對(duì)食管胃底靜脈曲張破裂出血產(chǎn)生止血效果，但對(duì)此有動(dòng)脈硬化者應(yīng)慎用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 2689次

• 上消化道出血護(hù)理措施
  首先，要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，因?yàn)樯舷莱鲅颊咭话悴∏槎急容^突然而且病情都很重，所以要及時(shí)的進(jìn)行疏導(dǎo)，因?yàn)檫@樣可以緩解患者的緊張情緒，讓患者主動(dòng)的配合治療。還有要對(duì)患者進(jìn)行胃腸減壓，一方面是緩解患者的腹脹情況，另一方面可以觀察患者上消化道出血它的性質(zhì)以及量，這樣對(duì)病情有一個(gè)初步的評(píng)估。還有要對(duì)患者的生命體征以及腹部的癥狀及體征進(jìn)行評(píng)估，時(shí)刻的觀察患者的生命體征及腹部的癥狀及體征，這樣如果患者出現(xiàn)生命體征的波動(dòng)以及腹部的癥狀及體征加重，要及時(shí)的進(jìn)行病情的判斷，然后才能夠得到及時(shí)的處理。另外，患者要進(jìn)行補(bǔ)液治療，因?yàn)樯舷莱鲅颊呷菀壮霈F(xiàn)血容量的不足，要補(bǔ)充好血容量，必要的時(shí)候給予輸血，還要盡快的查明病因，如果患者需要做手術(shù)，要盡快的完善好患者的術(shù)前檢查，而且要向患者介紹一下上消化道出血的手術(shù)方式及治療措施等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-24 8405次

• 上消化道出血怎么處理
  上消化道出血，建議這種情況一定要口服一些治療消炎止痛的藥來(lái)幫助緩解，同時(shí)一定要注意合理的飲食，多吃一些小米粥能夠幫助恢復(fù)，建議不要吃辛辣和刺激的食物，辛辣和刺激會(huì)導(dǎo)致病情的加重。多補(bǔ)充一些維生素和蛋白質(zhì)，增加身體的抵抗力。
  張樹(shù)昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-24 1901次

• 上消化道出血如何緊急處理
  病情分析：發(fā)生上消化道出血后，病人首先應(yīng)該禁飲食，臥床休息，然后立即就近到醫(yī)院就診。如果患者嘔血量多，嘔吐頻繁，一定要側(cè)臥位，避免發(fā)生窒息。意見(jiàn)建議：發(fā)生上消化道出血后，患者應(yīng)該停用阿司匹林、華法林、氯吡格雷等影響凝血功能的藥物。出血停止后，如果患者因?yàn)槠渌膊”仨毞玫模瑧?yīng)該飯后服用或者同時(shí)應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1302次

• 消化道出血搶救措施
  消化道出血搶救措施有：一，如果大量出血，又未能及時(shí)送到醫(yī)院，則立即安慰病人靜臥，消除其緊張情緒，注意給病人保暖，保持側(cè)臥，取頭低足高位，以防劇烈嘔吐時(shí)引起窒息，這種體位也可保障病人在大失血時(shí)腦部血流的供應(yīng)，避免虛脫或暈倒在地。二，病人的嘔吐物或糞便要保持，隨時(shí)保持粗略的估計(jì)其總量，并留取部分標(biāo)本就醫(yī)
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 243次

• 上消化道出血病人的護(hù)理措施
  一，應(yīng)讓患者安靜臥床，做好保溫，防止患者著涼或者過(guò)熱，一般不用熱水袋保溫，因過(guò)熱可使周?chē)軘U(kuò)張，血壓下降，避免不必要的搬動(dòng)，病人嘔血時(shí)應(yīng)立即將頭偏向一側(cè)，以免血液?jiǎn)苋霘夤芏斐芍舷?。二，?yīng)給予患者精神安慰，解除病人的恐懼心理。三，應(yīng)立即建立一條靜脈通路，同時(shí)爭(zhēng)取時(shí)間盡快用9號(hào)針頭進(jìn)行輸液，開(kāi)始輸液
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 114次