如果橋本甲狀腺炎伴有的甲亢，是橋本甲狀腺炎這類疾病的甲亢期，只有在心慌、手抖比較嚴(yán)重的時候，給予β受體阻滯劑對癥處理，并不需要抗甲亢治療。
而如果橋本氏甲狀腺炎的患者，同時伴有甲亢，例如是屬于Graves病，是需要進(jìn)行抗甲亢治療的。但是由于又同時合并了橋本甲狀腺炎，所以在選擇口服抗甲亢藥物治療甲亢的同時，一定要密切的檢測甲狀腺功能狀態(tài)的轉(zhuǎn)變。因為有可能很快便使得患者的甲狀腺功能控制于比較正常的范圍之內(nèi)。
橋本氏甲狀腺炎伴甲亢怎樣治療
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-04-17 5576次
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橋本氏甲狀腺炎會引起甲亢嗎橋本甲狀腺炎可以引起甲亢，但是比例很低，所以橋本甲狀腺炎跟甲亢不是劃等號的。橋本氏甲狀腺炎只是甲狀腺的慢性的自身免疫性炎癥，一般都是由基因易感性引起來的，就是身體里邊攜帶這種基因，然后在病毒感染、過量的碘刺激或者是精神刺激下，免疫發(fā)生紊亂，產(chǎn)生了自身抗體，一個是甲狀腺球蛋白抗體，一個是甲狀腺過氧化酶抗體，產(chǎn)生任何一個都是可以的，就是橋本氏甲狀腺炎。這種炎癥狀態(tài)大多數(shù)時候甲狀腺激素的結(jié)果都是正常的，發(fā)生甲亢的比例特別的低，所以橋本氏甲狀腺炎本身不用特別擔(dān)心甲亢的問題。但是確實有些人在炎癥活動的時候會發(fā)生一過性甲狀腺激素增多，但它是一過性的，自己就能降下來，一般持續(xù)1~2個月就會降低，這種狀態(tài)不用擔(dān)心。但是還可以出現(xiàn)另外一種情況，就是橋本甲狀腺炎合并了graves病，兩個都是免疫性的甲狀腺的疾病，如果發(fā)生合并，就可以叫做橋本甲狀腺炎合并甲亢，這種合并狀態(tài)是必須要用藥物治療的。
01:23
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-17 5232次
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。
01:29
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-14 15468次
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橋本氏甲狀腺炎怎樣治療橋本氏甲狀腺炎治療的時候需要根據(jù)患者自身甲狀腺功能是否出現(xiàn)了甲狀腺功能減退，以及自身的甲狀腺組織是否出現(xiàn)了增大，壓迫周圍組織這兩類情況來定的。例如，在出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的時候，一般被認(rèn)為終身甲減出現(xiàn)了，需要終身補充甲狀腺激素進(jìn)行治療。而如果患者的甲狀腺增大到對周圍的組織有一定壓迫癥狀的時候，例如壓迫到氣管出現(xiàn)呼吸困難，壓迫到食管出現(xiàn)吞咽困難的時候，此時需要到甲狀腺外科進(jìn)行相應(yīng)的治療了，例如手術(shù)治療。語音時長 01:11”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-01 1564次
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橋本氏甲狀腺炎怎樣治療橋本甲狀腺炎是由遺傳因素，自身免疫因素及環(huán)境因素相互作用而發(fā)病的，本病的特征是存在的甲狀腺過氧化物酶抗體及甲狀腺球蛋白抗體，本病多見于女性，90%以上發(fā)生于女性，且以生育期女性為多見，病變的病程較長，常有甲狀腺無痛性彌漫性腫大，甲狀腺質(zhì)地會比較硬，多數(shù)患者甲狀腺功能是正常的，有甲亢表現(xiàn)者不到5%。少數(shù)患者可有甲亢，突眼等表現(xiàn)，或者與一型糖尿病，慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退，特發(fā)性性腺功能減退等并存，橋本性甲狀腺炎是一種慢性病的過程，最后它會因甲狀腺組織的破壞而出現(xiàn)甲減，當(dāng)出現(xiàn)甲減時需服用優(yōu)甲樂治療，如果沒有甲減癥狀，患者可以定期復(fù)查甲狀腺功能，不需要治療。語音時長 01:19”
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019-10-09 1925次
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橋本氏甲狀腺炎伴甲減怎樣治療病情分析：橋本氏甲狀腺炎伴甲減需要補充甲狀腺激素來進(jìn)行替代治療，首選左甲狀腺素鈉，一般是從小劑量開始進(jìn)行治療。意見建議：橋本氏甲狀腺炎一般是需要終身服藥的。患者需要定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查，在甲減控制好之后一般可以3~6個月復(fù)查甲狀腺功能一次。在遇到發(fā)熱或手術(shù)、創(chuàng)傷等的時候可以把左甲狀腺素進(jìn)行加量。此外，橋本氏甲狀腺炎伴甲減，要控制碘的攝入量。
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-08-20 1801次
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怎樣治療橋本氏甲狀腺炎病情分析：大多數(shù)橋本甲狀腺炎的患者可以不用特殊治療，僅需要定期隨訪觀察，是否需要治療，主要看甲狀腺功能的狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度。意見建議：建議橋本甲狀腺炎的患者，如果合并甲狀腺功能減退，或者亞臨床甲減的女性有妊娠需要，可以使用甲狀腺激素治療，首選的藥物是左甲狀腺素鈉片。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-19 1003次
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橋本甲狀腺炎伴甲亢如何治療甲亢在臨床中是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，橋本甲狀腺炎患者伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥可以通過藥物治療和手術(shù)治療的方式進(jìn)行治療。1、藥物治療：橋本甲狀腺炎是一種常見的慢性自身免疫性甲狀腺病，發(fā)病原因通常與遺傳因素、碘攝入量、核輻射、自身免疫疾病等有關(guān)。橋本甲狀腺炎伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、心動過速
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 415次
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橋本氏甲狀腺炎伴腫塊嗎橋本氏甲狀腺炎是指橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎伴腫塊，需要及時治療。橋本甲狀腺炎可能是因為遺傳、自身免疫功能異常等原因引發(fā)，會對甲狀腺濾泡細(xì)胞造成破壞，使患者出現(xiàn)甲狀腺激素分泌不足的現(xiàn)象，并且橋本甲狀腺炎的疾病比較隱匿，隨著病情的發(fā)展會引發(fā)甲狀腺無痛性腫大，引發(fā)橋本甲狀腺炎伴腫塊的現(xiàn)象，嚴(yán)重時還會對局
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 107次
