診斷橋本甲狀腺炎的時候金標準為細針穿刺細胞學檢查，但是目前考慮甲狀腺細針穿刺活檢因為是有創(chuàng)檢查，會給患者帶來痛苦以及經(jīng)濟負擔，所以已經(jīng)比較少應用了。
目前在臨床上，醫(yī)生診斷橋本甲狀腺炎除了靠患者典型的表現(xiàn)之外，主要還依靠抽血檢查甲狀腺抗體，例如甲狀腺球蛋白抗體以及甲狀腺過氧化物酶抗體，這兩類抗體水平升高是診斷橋本甲狀腺炎的主要依據(jù)。
當然，還可以通過甲狀腺彩超，甲狀腺核素掃描等檢查進行輔助診斷。
橋本氏甲狀腺炎怎么診斷
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-01-12 1889次
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。
01:29
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-14 15745次
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什么是橋本氏甲狀腺炎？橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。
01:27
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-12-06 12928次
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橋本氏甲狀腺炎診斷橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，在早期往往沒有任何臨床癥狀，如果是女性患者不明原因的出現(xiàn)甲狀腺輕到中度的腫大，首先考慮橋本甲狀腺炎的可能。其他的診斷依據(jù)主要是依靠輔助檢查，包括甲狀腺功能和甲狀腺超聲。甲狀腺功能會發(fā)現(xiàn)甲狀腺過氧化物酶抗體或者球蛋白抗體明顯的升高，甲狀腺超聲會有甲狀腺網(wǎng)格樣的改變，血流信號變得不正常，密度不均勻。橋本甲狀腺炎如果合并甲狀腺功能減退，會表現(xiàn)為促甲狀腺激素水平升高，這種情況就需要補充甲狀腺激素。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-29 3214次
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橋本氏甲狀腺炎診斷在臨床上，可以通過以下方法診斷橋本氏甲狀腺炎：第1，甲狀腺常常出現(xiàn)腫大，而且是彌漫性無痛性甲狀腺腫大，腫大的甲狀腺比較對稱，表面比較光滑，有的時候會產(chǎn)生壓迫癥狀。第2，如果做基礎(chǔ)代謝率檢查，可以發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率降低。第3，如果患者做甲功檢查，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺多種抗體是升高的，比如甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺微粒體抗體等等。通過以上三個方面，可以診斷為橋本氏甲狀腺炎?；颊叽_診以后，一般需要口服甲狀腺制劑進行治療。語音時長 01:09”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-04-03 4192次
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橋本氏甲狀腺炎怎么診斷病情分析：橋本氏甲狀腺炎患者大多甲狀腺彩超上可以表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大，可以伴有不均勻回聲，有的還可以呈現(xiàn)網(wǎng)格樣改變。查甲狀腺自身抗體可以明顯升高。意見建議：建議橋本氏甲狀腺炎的患者平時注意低脂、清淡飲食，在甲亢期期間，要注意低碘飲食。平時可以通過體育鍛煉來增強自身的體質(zhì)。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-10 1302次
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怎么診斷橋本氏甲狀腺炎病情分析：診斷橋本氏甲狀腺炎，需要通過甲狀腺B超、甲狀腺功能和甲狀腺相關(guān)的抗體的檢測以及患者是否有橋本甲狀腺炎家族史等幾個方面來看。如果患者甲狀腺B超提示甲狀腺呈典型的網(wǎng)格樣改變，并且患者的血清學檢查提示甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體全部升高或者其中某一個抗體升高，特別是甲狀腺過氧化物酶抗體升高多提示橋本氏甲狀腺炎。意見建議：建議甲狀腺炎患者尤其是出現(xiàn)了甲功異常的人群，一定要引起重視，積極的去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，配合臨床接受正規(guī)的檢查和治療。日常生活中，甲狀腺炎患者需要注意多休息，保證充足的睡眠以及良好的精神狀態(tài)，避免過度勞累等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-09-30 1101次
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橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病，主要導致甲狀腺功能的減退。一、癥狀表現(xiàn)橋本氏甲狀腺炎的典型癥狀包括甲狀腺腫大、質(zhì)地變硬，患者可能感到頸部不適或輕度壓迫感。隨著病情發(fā)展，甲狀腺功能減退，患者可能出現(xiàn)乏力、怕冷
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-08 0次
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橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，于1912年由日本人橋本策首先報告并描述，因而得名，又稱橋本氏病，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，自身免疫性甲狀腺炎，為甲狀腺炎中最常見的一種類型，約占全部甲狀腺病的7.3%至20.5%。橋本氏病多見于三十至五十歲的婦女，也是兒童散發(fā)性甲狀腺腫的常見原因。男女比例約為一比十。主要病理表現(xiàn)，起
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 717次
