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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9591次

• 突發(fā)冠心病要如何急救？

  突發(fā)冠心病要如何急救？1、胸悶發(fā)作時(shí)含1片硝酸甘油2、若3到5分鐘不見(jiàn)好轉(zhuǎn)需再含1片，最多含3片3、立即呼叫120急救中心求助4、首選120急救車(chē)，盡量不要自駕車(chē)去醫(yī)院

  

  01:05
  楊中甦 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-05-11 4080次

• 急性左心衰竭的急救措施
  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰竭的時(shí)候，首先要讓患者保持雙腿下垂，端坐位，減少回心血流量，這個(gè)時(shí)候要給予患者吸氧治療，還要開(kāi)通靜脈通道。除此之外，可以結(jié)合靜推呋塞米，每次可以推20-40mg，每四小時(shí)可以重復(fù)用一次利尿劑，有利于減輕肺水腫，還可以適當(dāng)?shù)撵o推氨茶堿來(lái)解除支氣管痙攣。除此之外，如果患者目前心動(dòng)過(guò)速，還可以結(jié)合應(yīng)用去乙酰毛花苷。在應(yīng)用以上藥物后，如果癥狀仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，這個(gè)時(shí)候還可以靜脈泵入硝普鈉，或者是奈西立肽這樣的藥物來(lái)進(jìn)一步改善心衰的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-23 3429次

• 左心衰竭如何搶救
  左心衰竭的急救第一步應(yīng)讓患者臥床休息，予以吸氧，心電監(jiān)測(cè)，完善血常規(guī)，生化，心肌酶，TnI等檢查，讓患者取坐位，雙下肢處于低垂?fàn)顟B(tài)，減少回心血量。用藥方面可給予強(qiáng)心，利尿以及擴(kuò)張血管的藥物，如西地蘭，呋塞米和硝酸甘油等藥物，也可以給予嗎啡鎮(zhèn)靜擴(kuò)張血管，給予地塞米松減少氣道痙攣。如果常規(guī)的用藥效果不佳，可以考慮應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，必要時(shí)可以考慮植入iabp和ecmo等等。除去這些急救的措施，需要針對(duì)引起急性左心衰的病因治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-08-24 1630次

• 突發(fā)左心衰竭如何急救
  病情分析：突然發(fā)作左心衰竭，一定要先控制自己的情緒，不要過(guò)度的焦慮激動(dòng)，要平復(fù)心情，防止加重心臟的負(fù)擔(dān)，選擇坐位，雙腿下垂減輕回心血量，趕緊撥打120急救電話。意見(jiàn)建議：建議在平時(shí)要注意好好休息，預(yù)防受涼感冒，要注意控制平穩(wěn)的情緒，不要過(guò)度激動(dòng)。飲食方面要嚴(yán)格控制水和鈉鹽的攝入，避免飽餐。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-05-05 1302次

• 左心衰竭如何搶救
  病情分析：如果出現(xiàn)急性左心衰竭這種情況，急救的話應(yīng)用利尿劑減輕心臟的前負(fù)荷，根據(jù)病情應(yīng)用硝酸酯類(lèi)擴(kuò)血管藥物。患者存在氣道高反應(yīng)，可以應(yīng)用解痙平喘的藥物。適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜，減輕患者的煩躁，給予吸氧糾正機(jī)體缺氧的狀態(tài)。意見(jiàn)建議：急性左心衰發(fā)作的時(shí)候患者選擇坐位，雙腿下垂，這樣能夠減輕回心血量。另外，一定要控制情緒，避免過(guò)度的焦慮，積極的配合治療。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 2403次

• 突發(fā)急性左心衰竭癥狀
  突發(fā)急性左心衰竭癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、心率增快、急性肺水腫、雙下肢水腫等癥狀。突發(fā)急性左心衰是由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，導(dǎo)致肺淤血、腔靜脈淤血?；颊唢嬍成弦o予低鹽、低熱量、高蛋白、高維生素的食物為主，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 53次

• 為什么會(huì)有突發(fā)左心衰竭
  突發(fā)左心衰竭一般是指急性左心衰竭，引起急性左心衰竭的原因比較多，比如嚴(yán)重心律失常、急性重癥心肌炎、圍生期心肌病、急性冠狀動(dòng)脈綜合征等。左心衰竭一般是由左心室代償功能不全造成的，會(huì)以肺循環(huán)淤血為主要的特征，一般情況下可以分為急性左心衰竭以及慢性左心衰竭?；加屑毙宰笮乃ソ叩幕颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 89次