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• 糖尿病尿蛋白高是怎么回事

  糖尿病的患者，出現(xiàn)尿蛋白增高，就要去了解是否已經(jīng)發(fā)生了糖尿病的腎病。當(dāng)然首先是要注意排查，有沒(méi)有感染、結(jié)石，甚至是原發(fā)性的腎小球，或者腎小管的病變，所導(dǎo)致的尿蛋白的增高。對(duì)于糖尿病的病人，出現(xiàn)尿蛋白增高，一定要去區(qū)分，到底是糖尿病腎病，還是非糖尿病腎病所導(dǎo)致的。因?yàn)椴煌脑?，處理的方法是不同的，比如糖尿病腎病，我們更多的是要控制血糖、控制血壓、控制血脂，甚至要抗高凝，以及我們?cè)诳菇祲旱臅r(shí)候，要注意使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ的受體拮抗劑。如果是非糖尿病腎病，比如原發(fā)性的腎小球腎炎，需要使用糖皮質(zhì)激素。而且預(yù)后也不完全一樣，有些原發(fā)性腎小球腎炎，比如微小病變型，它對(duì)激素比較敏感，它的預(yù)后是非常好的。我們有時(shí)候要注意，糖尿病患者他出現(xiàn)的尿蛋白增高，它既可以是糖尿病所導(dǎo)致的尿蛋白增高，同時(shí)可能還存在著，原發(fā)的腎小球和腎小管的病變，所導(dǎo)致的蛋白尿的增高，也就是兩種因素共同參與了，蛋白尿增高的發(fā)生。

  

  02:22
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 20866次

• 糖尿病腎病分幾期？

  糖尿病腎病分幾期呢。我們糖尿病腎病，根據(jù)2012年KDIGO發(fā)布的一個(gè)指南，是參照慢性腎臟病的一個(gè)分期進(jìn)行分類(lèi)管理，一般是分五期。第一期是根據(jù)GFR的診斷標(biāo)準(zhǔn)大于90，第二期是在90到60之間，第三期GFR水平是60到30之間。當(dāng)然三期里邊，我們又分為3A期和3B期，3A期就是60到45，3B期是40到30，到了四期就是30到15，第五期也就最后一期尿毒癥期，它的GFR水平就大于15以下了。

  

  01:07
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 4473次

• 糖尿病尿蛋白1十嚴(yán)重嗎
  糖尿病患者尿蛋白（1+）病情倒不算嚴(yán)重，但需要重視。糖尿病患者病程大于5年，尿蛋白(1+)那需要考慮是糖尿病腎病。首先需要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，也就是每天蛋白攝入量大概是0.8-1.0克/kg。然后需要積極評(píng)估患者的腎功能、血脂分析、眼底情況，監(jiān)測(cè)血壓，需要將血糖控制達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上，將血壓、血脂控制達(dá)標(biāo)，同時(shí)需要積極評(píng)估眼底，排除有沒(méi)有合并糖尿病視網(wǎng)膜病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2019-12-13 11466次

• 糖尿病尿蛋白1+
  糖尿病的病人如果在查尿常規(guī)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿蛋白是陽(yáng)性，這個(gè)時(shí)候提示可能存在糖尿病腎病，在這種情況下建議患者進(jìn)一步完善一下其他的相關(guān)檢查，比如留取24小時(shí)的尿液查一查24小時(shí)里面的尿蛋白的數(shù)量、總量是怎樣的，再就是去查一查腎臟的超聲或者是再結(jié)合腎功，必要的時(shí)候去做腎穿刺，當(dāng)然腎穿刺一般不用于糖尿病腎病的診斷，主要是用于和其他一些腎病相鑒別的情況。糖尿病病人如果出現(xiàn)了尿蛋白陽(yáng)性，標(biāo)志著糖尿病腎病并發(fā)癥的存在，建議患者平常積極的控制好血糖，可以有效地延緩腎病并發(fā)癥的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)了糖尿病腎病的并發(fā)癥，甚至有的已經(jīng)到了尿毒癥期，這個(gè)時(shí)候基本上就是不可逆的，接下來(lái)是需要持續(xù)的腎臟透析維持生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 10855次

• 孕婦尿蛋白1十嚴(yán)重嗎
  病情分析：尿蛋白1+提示尿檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有尿蛋白，不是太嚴(yán)重，有可能是飲食不當(dāng)，過(guò)度勞累，使用了過(guò)多富含高蛋白的食物。建議多休息，調(diào)整飲食，少，過(guò)段時(shí)間再去復(fù)查一下，如果結(jié)果沒(méi)有改變，考慮是腎炎或腎病綜合征，根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療，意見(jiàn)建議：注意休息，不要過(guò)度勞累，清淡，低鹽飲食，多喝溫水，多吃新鮮水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，保證充足睡眠，保持心情舒暢。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-06-14 6506次

• 尿蛋白1十能治好嗎
  蛋白質(zhì)一個(gè)加考慮是因?yàn)槟I炎導(dǎo)致，大部分是可以治好的。有急慢性腎小球腎炎，iga腎病，腎病綜合征，膜性腎病，新月體腎炎等等。可以做腎功能判斷一下有沒(méi)有腎損傷以及損傷的嚴(yán)重程度，另外可以做一個(gè)腎臟穿刺明確是哪種類(lèi)型的腎炎，選擇治療方案。一般可以采取大劑量的糖皮質(zhì)激素，比如說(shuō)強(qiáng)的松沖擊治療，緩解期小劑量的強(qiáng)的松維持治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 9403次

• 糖尿病尿蛋白1十嚴(yán)重嗎
  糖尿病患者尿蛋白（1+）病情倒不算嚴(yán)重，但需要重視。糖尿病患者病程大于5年，尿蛋白(1+)那需要考慮是糖尿病腎病。首先需要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，也就是每天蛋白攝入量大概是0.8-1.0克/kg。然后需要積極評(píng)估患者的腎功能、血脂分析、眼底情況，監(jiān)測(cè)血壓，需要將血糖控制達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上，將血壓、血脂控制達(dá)標(biāo)，同
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 929次

• 尿蛋白1+是幾期腎病
  尿蛋白1+是幾期腎病不能確定。尿蛋白也稱(chēng)蛋白尿，尿內(nèi)出現(xiàn)蛋白稱(chēng)為蛋白尿，正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常規(guī)檢查時(shí)測(cè)不出，當(dāng)尿中蛋白增加，在尿常規(guī)檢查中可以體現(xiàn)，即為蛋白尿。蛋白尿一般是腎臟病的常見(jiàn)表現(xiàn)，但是可以導(dǎo)致蛋白尿的原因有很多，包括功能性蛋白尿、體位性蛋白尿或病理性蛋白尿，常見(jiàn)有誘因有劇烈
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-18 584次