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醫(yī)生主講實錄

房顫是一種心房激動頻率達350至600次每分的快速性心律失常,房顫的發(fā)作特點是首次發(fā)作、陣發(fā)性發(fā)作、持續(xù)性發(fā)作和游走性發(fā)作,就是難以轉復和維持竇性心律的房顫,一般將房顫發(fā)作在72小時之內的稱為急性房顫,超過72小時的稱為慢性房顫。房顫的主要臨床表現(xiàn)有心悸、胸悶、運動耐量下降、心臟聽診第一心音強弱不等、快慢不一、脈率小于心率,指的是脈搏短促。

心電圖特點,一般通過心電圖檢查可以確診房顫,主要是竇性p波消失,取而代之的是不規(guī)則的f波,一般頻率是350至600次每分,v1導聯(lián)看的是最清楚的。第二是qrs波群節(jié)律不規(guī)則,大多數(shù)qrs波群是正常的,如果發(fā)生室內差異性傳導,qrs波群可以增寬,一般都是發(fā)生在長p-r間期之后。

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