小細胞肺癌臨床上暫時沒有靶向治療，在臨床試驗當中，有相應的靶向治療的臨床研究正在進行。因此暫時還無法評估靶向治療對小細胞肺癌的作用。
近年來采用的免疫治療，聯(lián)合化療，對于一部分的小細胞肺癌，能夠取得比較好治療效果，但是由于是聯(lián)合治療，常常不良反應也是比較嚴重的。因此在采用這種治療方式的同時，要注意評估患者不良反應的情況，比如骨髓抑制，心肺功能損傷，肝腎功能損傷等等。早期發(fā)現(xiàn)早期采用臨床治療，常常能夠取得比較好的治療效果。
小細胞肺癌有靶向治療嗎
王坤副主任醫(yī)師
宿州市立醫(yī)院 腫瘤科
2020-06-23 4641次
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小細胞肺癌的特點小細胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質(zhì)少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結構。電鏡下細胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。
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莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 8444次
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小細胞肺癌晚期有什么癥狀小細胞肺癌是一種惡性度高，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的肺癌。早期就診的時候，患者的主要癥狀可以表現(xiàn)為，肺癌本身發(fā)生部位的一些表現(xiàn)，比如說咳嗽、痰中帶血、喘鳴和胸悶等癥狀。發(fā)生肺癌轉(zhuǎn)移的時候，根據(jù)它累及的器官不同，表現(xiàn)的癥狀不同，比如說發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的時候，可以表現(xiàn)出為惡心、嘔吐、頭痛，甚至精神異常等。如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的時候，可以有肝區(qū)的疼痛、肝大、黃疸等表現(xiàn)。如果發(fā)生腎上腺轉(zhuǎn)移的時候，這樣的癥狀比較隱匿。但是如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的時候，有部分病人有骨痛，甚至以骨折為首發(fā)表現(xiàn)。小細胞肺癌具有神經(jīng)內(nèi)分泌的功能，部分患者可以表現(xiàn)出為肺癌綜合征，以神經(jīng)系統(tǒng)的一些表現(xiàn)，比如說手麻、上肢麻等表現(xiàn)，患者會就診于神經(jīng)內(nèi)科，最后在尋找原發(fā)灶的時候，診斷為肺癌。所以小細胞肺癌的表現(xiàn)多種多樣。
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暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-09-29 9099次
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非小細胞肺癌靶向治療非小細胞肺癌包括鱗癌，腺癌，大細胞肺癌等。通常對于非小細胞肺癌首選手術的方式來進行治療，部分患者在手術后可以配合化療，或者是放療，靶向治療藥物的使用，為非小細胞肺癌開拓了新的方向。在進行靶向藥物治療之前，通常要進行基因的檢測。治療非小細胞肺癌的靶向治療藥物臨床上使用比較多的是吉非替尼和厄洛替尼，也就是易瑞沙和特羅凱，還有很多藥物，也可以用于非小細胞肺癌的靶向治療，比如說阿法替尼或者是奧希替尼，或者是克唑替尼使用也是比較多的，另外還有一些藥物也可以用于非小細胞肺癌的治療，比如說阿特珠單抗。語音時長 01:12”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-29 3678次
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小細胞肺癌可以靶向治療嗎小細胞肺癌也可以進行靶向治療?；颊呖梢赃x擇抗血管抑制劑，或者進行基因檢測，明確是否對相應的靶向治療敏感，只是小細胞肺癌出現(xiàn)靶向治療敏感的概率比較低。小細胞肺癌治療方式以化療為主，由于這個腫瘤惡性程度比較高，發(fā)現(xiàn)的時候大部分患者已經(jīng)出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，失去手術機會，所以并不能依靠手術將所有的腫瘤細胞殺傷完全。給予化療以后前4-6個周期效果較好，6個周期以后患者有可能會出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象，這時候就要評估病情的變化，若發(fā)現(xiàn)有病情進展，應該及時的更換化療方案。語音時長 01:09”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-09-01 5404次
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小肺癌是小細胞肺癌嗎病情分析：不是。小細胞癌是肺癌的一種病理類型，根據(jù)組織病理學分類為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌轉(zhuǎn)移比較早，發(fā)現(xiàn)大部分有全身各處的轉(zhuǎn)移，故一般不推薦手術治療，且對放化療比較敏感。意見建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國中醫(yī)學的藥物可以跟西藥一起協(xié)同發(fā)揮作用，提高機體免疫力，減少治療的副作用。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-19 4607次
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中藥治療小細胞肺癌嗎病情分析：患有小細胞肺癌的患者可以應用中藥進行輔助治療，如可以應用一些扶正祛邪的中藥進行治療。但單純通過中藥進行治療，效果欠佳。雖然小細胞肺癌，惡性程度比較低，但對于放化療的敏感性比較高，所以這樣的患者，還需要制定科學的化療方案進行規(guī)范的治療。意見建議：建議在醫(yī)生的指導下規(guī)范治療，以解除患者的痛苦，延長患者的生命。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-10-26 2503次
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非小細胞肺癌的靶向治療非小細胞肺癌主要見于像肺腺癌和肺鱗癌患者，一般主張這些患者要進行特定的基因檢測，如果發(fā)現(xiàn)患者屬于像EGFR突變，此時可以考慮應用一些靶向的藥物，最多用的像吉非替尼，厄洛替尼，?？颂婺岷桶⒎ㄌ婺岬鹊龋▕W希替尼也可以考慮來應用。而如果檢測患者屬于ALlc融合基因陽性，則可以考慮應用像克唑替尼，阿來替
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 332次
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小細胞肺癌的靶向藥物目前臨床上使用的靶向治療藥物主要是針對于非小細胞肺癌的患者，比如說我們經(jīng)常使用的吉非替尼，厄洛替尼都主要是針對于非小細胞肺癌的病人。另外阿法替尼，奧希替尼，克唑替尼也主要適用于局部晚期或者是轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌的患者，還包括阿雷替尼。用于小細胞肺癌的靶向治療藥物是非常少的。目前臨床上有一種藥物在研究當
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-08 433次
