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• 心衰早期癥狀

  心力衰竭最常見的癥狀是呼吸困難、乏力和水腫，但是這幾個(gè)癥狀它不是逐漸出現(xiàn)，是緩慢發(fā)展的過程，不同的病人會有不同的表現(xiàn)。有些病人可能最開始表現(xiàn)為下肢的水腫，但是也有些病人可能，一開始就表現(xiàn)為急性心力衰竭的發(fā)作，也就是心力衰竭，它是由于心功能不全所導(dǎo)致的這個(gè)臨床癥狀。一開始人體對這些心功能不全是有代償?shù)墓δ軝C(jī)制，一旦代償?shù)臋C(jī)制被打破以后，可能在短期，比如一兩周之內(nèi)會出現(xiàn)明顯的心衰的癥狀，就是病人突然出現(xiàn)喘憋和下肢的水腫。但也有一些病人，他這些癥狀是逐漸出現(xiàn)的，所以有這么一個(gè)過程。心衰早期的癥狀我們最主要的是要觀察什么，下肢的水腫特別是小腿、腳踝這些部位是不是出現(xiàn)了水腫，再有就是胸悶的狀況，活動量較大的時(shí)候的喘憋的癥狀，如果說出現(xiàn)了我們要懷疑是不是發(fā)生了心力衰竭。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 21058次

• 心衰的癥狀有哪些

  心衰是心血管疾病的終末階段，病死率較高，及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)是提高生存率的關(guān)鍵。生活中，要注意識別心衰的早期癥狀。1.活動耐量下降?；颊呓谕蝗桓杏X身體疲倦乏力，日常的簡單勞作開始力不從心，以往能完成的突然做不了了，或明顯感覺比平時(shí)更累。2.呼吸困難。體力活動時(shí)出現(xiàn)胸悶、呼吸短促等呼吸困難的表現(xiàn)，休息時(shí)緩解或消失。甚至平躺時(shí)也會出現(xiàn)呼吸困難，為減輕癥狀被迫墊高枕頭或只能坐起來。3.長期咳嗽。心衰患者由于肺靜脈壓力增高，導(dǎo)致肺循環(huán)受阻，肺泡內(nèi)滲出液增多，進(jìn)而引起咳嗽。尤其在夜間、臥位的時(shí)候咳嗽明顯，坐著或站立的時(shí)候咳嗽減輕。4.雙下肢浮腫。腳踝、小腿腫脹，有些患者沒有注意到腫脹的問題，卻發(fā)現(xiàn)體重突然增加，也要引起警惕。5.食欲不振?？杀憩F(xiàn)出沒胃口、吃不下飯，進(jìn)食后難以消化，總感到胃脹、想吐。對于慢性心衰的患者，在無禁忌證的情況下，應(yīng)盡早啟動“新四聯(lián)”的治療方案，即4類治療藥物，包括腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑，如培哚普利、纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦；β受體阻滯劑，如美托洛爾；醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯；還有鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，如達(dá)格列凈等。在“新四聯(lián)”的基礎(chǔ)上可以聯(lián)用中成藥進(jìn)行治療，如麝香保心丸，麝香保心丸可通過改善心臟負(fù)荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收縮力等多靶點(diǎn)作用綜合施治，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  曹斌 主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2024-01-15 45940次

• 心衰的早期癥狀有哪些
  心衰的早期癥狀往往是出現(xiàn)活動耐力下降，在活動以后，尤其是重體力活動有可能會出現(xiàn)疲乏、無力，甚至出現(xiàn)胸悶氣喘。與平時(shí)情況比較，如果平時(shí)爬五樓不費(fèi)力，那么如果有了心衰，在爬五樓的話就可能會出現(xiàn)胸悶氣喘，休息的時(shí)間比較長才能夠完全緩解。還有，心衰早期有些患者表現(xiàn)不典型，有可能會出現(xiàn)活動后的心悸、心前區(qū)不適，經(jīng)過休息也能夠緩解。另外，有一些情況會出現(xiàn)夜間呼吸困難、夜間咳嗽、坐起以后能夠減輕，或床頭抬高以后患者的癥狀有所緩解，那么這種情況也往往提示有可能是心衰。再就心衰患者，尤其是右心衰竭的早期，可能會出現(xiàn)，雙下肢的水腫，有可能水腫不明顯，但是能夠發(fā)現(xiàn)有水腫改變這種情況，往往也提示是右心衰竭的早期表現(xiàn)。對于心衰一定要積極的尋找病因，針對病因治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 12268次

• 心衰早期的癥狀有哪些
  心衰早期的癥狀主要是根據(jù)心衰的類型來判斷。如果是左心衰，早期主要是勞累性的呼吸困難，也就是在劇烈的運(yùn)動或者活動狀態(tài)下患者會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，休息時(shí)癥狀好轉(zhuǎn)，隨著病情的加重，在輕度的體力勞動或者休息狀態(tài)下也會逐漸出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。如果是右心衰，早期主要是表現(xiàn)雙下肢輕度的水腫，隨著病情的發(fā)展水腫的程度也會逐漸加重，而且嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)胃腸道淤血，導(dǎo)致患者惡心，嘔吐，食欲不振，甚至腹水等癥狀發(fā)生。所以心衰的不同階段，不同類型，臨床癥狀也是不一樣的，需要具體分析。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-21 2395次

• 心衰的早期癥狀有哪些
  心衰早期的癥狀 一、怠卷乏力，如果夜間睡眠有時(shí)煩躁失眠或有冠心病、高血壓、肺心病，出現(xiàn)怠卷乏力，反應(yīng)遲鈍，淡漠、厭食、嗜睡或睡中常醒的癥狀，可能是腦供血不足引起的，這是心衰的早期表現(xiàn)之一。 二、夜間氣喘，有冠心病的夜間睡眠必須墊高枕頭，平臥后出現(xiàn)咳嗽急促并且常在睡眠時(shí)憋醒，需要坐起來休息一陣才能緩解，可能是隱性心衰。 三、脈搏快，心跳加快是心衰的早期表現(xiàn)，稍加活動心率就會超過每分鐘一百次或有心律失常，這些都是提示應(yīng)該去做心電圖或者心功能檢查的。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 8506次

• 心衰的癥狀有哪些
  病情分析：左心衰的癥狀常見有：陣發(fā)性勞力性呼吸困難、咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫樣痰、心悸、頭暈、乏力等癥狀。 右心衰則主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血：雙下肢浮腫、消化道淤血癥狀（腹脹、惡心、嘔吐、肝大等）、多漿膜腔積液（胸腔積液、腹腔積液等）。意見建議：首先需明確心衰的原因，建議心內(nèi)科或重癥科就診，完善胸片、心電圖、心臟彩超、腦鈉肽等檢查，以明確診斷?？刂撇∫颍T因，藥物可予以利尿劑減輕心臟容量負(fù)荷，擴(kuò)血管藥物減輕心臟前后負(fù)荷，洋地黃制劑增強(qiáng)心肌收縮力，合并感染者積極抗感染。頑固性心衰，可考慮心臟再同步化治療或心臟移植術(shù)治療，需在專業(yè)醫(yī)師建議下實(shí)施。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-29 4801次

• 左心衰竭早期癥狀是有哪些
  左心衰竭早期癥狀通常是有勞力性呼吸困難、咳嗽或疲倦等。1、勞力性呼吸困難：通常指過去無感覺活動后出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀，休息后消失，這是心力衰竭早期的常見表現(xiàn)。只有在劇烈活動或體力勞動后，如爬樓梯、爬坡或在公寓里散步，才會出現(xiàn)呼吸短促。2、咳嗽：咳嗽和咳痰是由支氣管粘膜充血引起的，通常早上很輕，晚
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 25次

• 心衰的癥狀有哪些
  心衰分為急性心衰和慢性心衰，急性心衰表現(xiàn)為疲乏、運(yùn)動耐力降低，心率每分鐘增加15～20次，繼而出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者呼吸困難加劇，甚至出現(xiàn)喘息不止，呼吸頻率可達(dá)每分鐘30～50次，頻繁咳嗽，并伴有粉紅色泡沫樣痰，心率快等癥狀。慢性心衰患者除出現(xiàn)呼吸困難、運(yùn)動耐力下、心率加快等癥狀外，還會出現(xiàn)胸悶氣短、
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-25 11406次