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• 手指骨折需要手術(shù)嗎

  當(dāng)手部遭受外力，經(jīng)拍片確定手指骨折以后，要先判定手指骨折是穩(wěn)定型的骨折，還是不穩(wěn)定性的骨折，骨折有無移位。如果骨折是穩(wěn)定無移位型的骨折，可以直接采用外固定，如果是穩(wěn)定有移位型的骨折，應(yīng)先行骨折手法復(fù)位，手法復(fù)位成功以后，再采用局部的外固定治療。如果判明骨折是不穩(wěn)定型的骨折，或者是不穩(wěn)定嚴(yán)重移位型的骨折，這種骨折要考慮采用，經(jīng)皮穿克氏針固定或切開復(fù)位穿克氏針，或用手部的鋼板行骨折固定。這樣才能保證骨折愈合在功能位，避免出現(xiàn)畸形愈合。

  

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  呂茂根 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-04 3945次

• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒有錯(cuò)位。對于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒有明顯的錯(cuò)位，可能會(huì)采取一些保守治療，比如說石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯(cuò)位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會(huì)畸形愈合?；蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對于一些老年人來說，可能將來造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對于大部分老年人來說的話，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長時(shí)間的臥床休息，可能會(huì)帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來活動(dòng)，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐淼牟l(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4657次

• 髂骨骨腫瘤需要手術(shù)嗎
  髂骨骨腫瘤可以分為良性腫瘤以及惡性腫瘤，一般來講良性腫瘤，它生長的時(shí)間比較長，不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，對關(guān)節(jié)的功能影響也不是很大。如果患者出現(xiàn)了夜間性疼痛，而且對髖關(guān)節(jié)造成比較大的影響，特別是在髖關(guān)節(jié)周圍的良性腫瘤，也要及時(shí)進(jìn)行處理，否則的話它會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞，從而骨腫瘤細(xì)胞容易到關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成種植性腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)治療。對于一些惡性的長骨腫瘤，比如說骨肉瘤以及骨巨細(xì)胞瘤，一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療，因?yàn)樗L比較快，容易造成轉(zhuǎn)移情況。髂骨腫瘤主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，影像學(xué)以及病理三個(gè)相結(jié)合，從而診斷它的良性和惡性，制定不同的治療方案。
  語音時(shí)長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-19 5165次

• 髂骨骨折不手術(shù)可以嗎
  對于髂骨骨折以后的病人是否需要手術(shù)的問題，主要還是根據(jù)病人髂骨骨折的地方是否存在有錯(cuò)位的情況以及錯(cuò)位的嚴(yán)重程度，來選擇相應(yīng)的治療方案。如果是病人髂骨骨折了，位置非常好，沒有錯(cuò)位的情況，就沒有必要手術(shù)治療，選擇積極的進(jìn)行保守治療就可以。一般需要抬高患肢，盡量減少肌肉對局部骨折的牽拉，更有利于骨折的愈合，再就是需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)?？梢詰?yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。但是，對于髂骨骨折以后的病人，如果是錯(cuò)位非常嚴(yán)重的，估計(jì)愈合比較困難，或者是即使愈合了，對將來功能影響比較大的，就有必要積極的進(jìn)行切開、復(fù)位、內(nèi)固定，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)骨折愈合。
  語音時(shí)長 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-19 5573次

• 髂骨骨折需要手術(shù)嗎
  病情分析：具體要看骨折的情況，如果只是髂骨的邊緣骨折或者是骨盆環(huán)穩(wěn)定性良好的髂骨骨折，可以不用手術(shù)；如果髂骨嚴(yán)重骨折，并存在骨盆環(huán)不穩(wěn)定，發(fā)生變形，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：康復(fù)期間應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理，避免長期臥床并發(fā)癥，預(yù)防泌尿系感染，墜積性肺炎，下肢深靜脈血栓等，應(yīng)協(xié)助患者定時(shí)翻身。飲食要清淡、易于消化，保持每日排便，避免便秘。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-06 2205次

• 髂骨骨腫瘤需要手術(shù)嗎
  病情分析：髂骨骨腫瘤需要手術(shù)。髂股骨腫瘤是發(fā)生于髂骨以及周圍組織的腫瘤，有良性和惡性之分，在治療方法上多采用保守治療和手術(shù)治療。如果患者腫瘤較大、局部癥狀較重，則需要盡早采取手術(shù)治療。意見建議：建議在發(fā)現(xiàn)髂骨腫瘤后，及早做相關(guān)X線、CT、核素骨掃描檢查等，來明確腫瘤的性質(zhì)，盡早采取手術(shù)治療，切除腫瘤病灶，防止患者腫瘤向其他部位轉(zhuǎn)移。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-04 2501次

• 產(chǎn)后髂骨會(huì)骨折嗎
  產(chǎn)后髂骨可能會(huì)骨折，也可能不會(huì)。在生產(chǎn)期間由于骶髂關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面受損，會(huì)引起骶髂關(guān)節(jié)炎，會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，就不是骨折。也有部分患者由于損傷過度，導(dǎo)致骨折。建議患者去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的治療，有助于身體恢復(fù)。患者要避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重病情。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-14 67次

• 髂骨骨折，恥骨骨折，骶骨骨折做手術(shù)的切口大嗎?
  髂骨骨折，恥骨骨折，骶骨骨折做手術(shù)的切口比較大。當(dāng)患者出現(xiàn)了多發(fā)性骨折后，由于病情比較嚴(yán)重，需要在體內(nèi)進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)，來幫助穩(wěn)定髂骨部位和恥骨部位、骶骨部位，否則容易影響到骨盆的穩(wěn)定性，如果不及時(shí)手術(shù)，還可能會(huì)造成殘疾，由于骨折的部位比較多，所以手術(shù)切口也會(huì)相對比較大，通常手術(shù)會(huì)在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-14 168次