縮窄性心包炎之所以會出現(xiàn)奇脈，是與縮窄的心包對心臟的壓迫有關(guān)。所謂的奇脈，是指患者的脈搏在吸氣時減弱或者消失，在呼氣時恢復正常?？s窄性心包炎由于增厚的心包對心臟的壓迫，影響了血液的回流。
在吸氣時，患者的靜脈回流增多，導致右心室血容量增多，室間隔向左移動，從而影響左心室的靜脈回流，導致左心室血容量減少，心臟的射血減少，從而引起脈搏減弱或者消失。在呼氣時，靜脈回流血量恢復正常，從而導致心臟的射血增多，脈搏也就恢復正常。
縮窄性心包炎為什么會有奇脈
劉祥禮主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-05-06 3155次
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劉春萍
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
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縮窄性心包炎有奇脈么縮窄性心包炎會出現(xiàn)奇脈的?？s窄性心包炎吸氣的時候，膈肌下降，牽扯緊張的心包，使心包腔內(nèi)壓力進一步的增加，限制左室充盈，使左室充盈量進一步的減少，隨著心包壓升高，正常的脈搏逐漸的減弱，從而出現(xiàn)奇脈。奇脈是指吸氣時脈搏顯著減弱，或者是消失。主要是由于左心室搏血量減少導致的。正常人脈搏強弱不受呼吸周期的影響，當有心臟壓塞，或者是心包縮窄的時候，吸氣時一方面由于右心舒張受到限制，回心血量減少，而影響右心排血量。右心室排入肺循環(huán)的血量相應的減少。另一方面肺循環(huán)受吸氣時胸腔負壓的影響，肺血管擴張，從而導致肺靜脈回流入左心房血量減少，因而左心室排血也會導致減少。這些因素形成吸氣時，脈搏減弱，甚至是不能觸摸到，故又稱為吸停脈。語音時長 01:46”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
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王陽陽
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楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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楊士偉
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李飛
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