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• 結(jié)核皮試沒(méi)硬結(jié)有紅暈是肺結(jié)核嗎

  結(jié)核皮試沒(méi)硬結(jié)、有紅暈，不一定代表感染了肺結(jié)核。首先結(jié)核菌素皮試也叫做PPD試驗(yàn)，是在前臂的屈側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位及周圍皮膚的性狀改變情況，在48~72小時(shí)觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般PPD皮試結(jié)節(jié)小于5毫米為陰性，代表既往沒(méi)有感染過(guò)結(jié)核或沒(méi)有接種過(guò)卡介苗；如果結(jié)節(jié)的直徑范圍在5~10毫米（不包括10毫米）為弱陽(yáng)性；結(jié)節(jié)在10~20毫米（不包括20毫米）為陽(yáng)性，代表既往感染過(guò)結(jié)核菌或打過(guò)卡介苗。如果結(jié)節(jié)大于20毫米或者伴隨有水皰、破潰等情況，表示是強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果，代表體內(nèi)有結(jié)核的現(xiàn)癥感染，但是并不一定是肺結(jié)核的感染，有可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、胸壁結(jié)核或者是結(jié)核性腹膜炎，都要根據(jù)患者的病史、癥狀及輔助檢查的結(jié)果來(lái)綜合判斷，是否感染了肺結(jié)核。

  

  02:15
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-31 9160次

• 結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎

  首先它們都是結(jié)核，都是通過(guò)呼吸道傳染過(guò)來(lái)的。所以結(jié)核性胸膜炎也是肺結(jié)核的一種，它是比肺結(jié)核更往后的階段。所以結(jié)核性胸膜炎，也是肺結(jié)核。但是肺結(jié)核不是每一種肺結(jié)核，都能發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。如果在肺結(jié)核本身感染肺的階段，我們通過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上免疫，增加免疫力的治療，再加上營(yíng)養(yǎng)支持治療，改善生活習(xí)慣，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理膳食，在這個(gè)階段把肺結(jié)核控制住了，患者也感染不到胸膜。所以肺結(jié)核，不一定都是能發(fā)展成就是結(jié)核性胸膜炎，但是發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎以后，所以說(shuō)它是肺結(jié)核的一種。

  

  01:31
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 5818次

• 咳嗽沒(méi)痰是肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核的病人會(huì)容易出現(xiàn)咳嗽，部分病例可能完全沒(méi)有痰。所以肺結(jié)核的病人可能出現(xiàn)咳嗽沒(méi)痰的情況，但是并不能說(shuō)咳嗽沒(méi)痰就一定是肺結(jié)核，很多的疾病都會(huì)引起咳嗽，包括肺部的炎癥以及非炎癥性的肺部的疾病。目前最常見(jiàn)的還是肺部感染，包括病毒感染，細(xì)菌感染，真菌感染，也包括結(jié)核分支桿菌感染。肺結(jié)核引起咳嗽，表現(xiàn)為陣發(fā)性的咳嗽可以伴有咳痰，但是大部分表現(xiàn)為無(wú)痰或者少量的白色。部分病例合并細(xì)菌感染可以出現(xiàn)化膿性的反應(yīng)，部分病例可以出現(xiàn)咯血痰中帶血，一般肺結(jié)核的病人還容易出現(xiàn)發(fā)熱，盜汗，消瘦的臨床表現(xiàn)。如果有持續(xù)的咳嗽，咳痰超過(guò)兩周以上，需要高度警惕肺結(jié)核感染，建議進(jìn)行相關(guān)的檢查評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-22 3081次

• 沒(méi)痰會(huì)是肺結(jié)核嗎
  沒(méi)痰也有可能會(huì)有肺結(jié)核，并不是說(shuō)肺結(jié)核的病人一定會(huì)有痰液。一般來(lái)說(shuō)肺結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)就是咳嗽咳痰兩周以上，部分病人可以出現(xiàn)咯血，或者痰中帶血，其中肺結(jié)核典型的咳嗽一般是陣發(fā)性的干咳，可以有少量的痰液，如果合并細(xì)菌感染，可能出現(xiàn)大量的膿性痰，如果侵犯了血管，就有可能出現(xiàn)咯血等表現(xiàn)。所以我們不能根據(jù)是否有痰來(lái)判斷肺結(jié)核，即使有典型的肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)，也不能說(shuō)一定就是肺結(jié)核。只是臨床表現(xiàn)對(duì)肺結(jié)核有提示意義，如果有這些典型的臨床表現(xiàn)，需要進(jìn)行ct或者胸片的檢查，如果有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn)，需要進(jìn)行痰液的檢查和ppd試驗(yàn)的檢查，淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)檢查，來(lái)綜合的分析，評(píng)估是否是肺結(jié)核，評(píng)估肺結(jié)核是否活動(dòng)，評(píng)估目前是否有排痰排菌，如果確認(rèn)了肺結(jié)核的診斷，一定要積極的接受治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-23 2606次

• 肺結(jié)核沒(méi)痰是好事嗎
  病情分析：肺結(jié)核患者沒(méi)有痰液，并不能判斷肺結(jié)核的病情嚴(yán)重程度和發(fā)展階段，只能表明患者的氣管支氣管沒(méi)有明顯的堵塞或者病變部位不在氣管當(dāng)中。明確病情的發(fā)展情況還需要綜合結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)的結(jié)果、CT影像學(xué)結(jié)果和患者是否出現(xiàn)發(fā)熱，胸悶胸痛的臨床癥狀這三點(diǎn)一起來(lái)判斷。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者的臨床癥狀出現(xiàn)改變時(shí)，建議患者立即去醫(yī)院與醫(yī)生進(jìn)行溝通，并完善相關(guān)的檢查，詢問(wèn)醫(yī)生是否要改變治療方案和用藥劑量，一切的藥物治療方案都需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，而不能私自改變用藥頻率和用藥劑量，否則就很有可能會(huì)導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-19 1302次

• 肺結(jié)核會(huì)發(fā)熱嗎
  病情分析：肺結(jié)核經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)午后低熱，是有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn)，除了發(fā)熱之外還可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，夜間盜汗，消瘦，乏力等癥狀。如果出現(xiàn)結(jié)核的表現(xiàn)，就需要檢查肺部CT、結(jié)合菌素試驗(yàn)等輔助檢查。意見(jiàn)建議：一旦確診肺結(jié)核就需要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不要隨地吐痰，規(guī)律的治療是治愈本病的重要措施。還要適當(dāng)鍛煉身體，提高自身的免疫功能，不要過(guò)度的勞累，也不要經(jīng)常熬夜。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-25 1303次

• 肺結(jié)核為什么發(fā)熱
  肺結(jié)核的患者，因?yàn)榻Y(jié)核在身體里面大量的生長(zhǎng)繁殖，就會(huì)出現(xiàn)結(jié)核菌素血癥，出現(xiàn)一些毒素。這些繁殖產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，結(jié)核毒素就會(huì)在血液里面，作為一種致熱源，刺激身體產(chǎn)生發(fā)熱。這就是肺結(jié)核，為什么會(huì)發(fā)熱的原因。肺結(jié)核的患者發(fā)熱有一些特點(diǎn)，容易表現(xiàn)為午后潮熱，也就是容易在下午一兩點(diǎn)之后開(kāi)始發(fā)燒，發(fā)燒至凌晨一二點(diǎn)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 436次

• 肺結(jié)核會(huì)沒(méi)胃口嗎
  肺結(jié)核病人會(huì)出現(xiàn)沒(méi)有胃口，因?yàn)閲?yán)重的肺結(jié)核病人會(huì)出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，可以出現(xiàn)發(fā)熱，盜汗，乏力，消瘦，有部分病人就可以出現(xiàn)食欲下降。所以肺結(jié)核病的營(yíng)養(yǎng)支持治療非常重要要注意以清淡，易消化，產(chǎn)氣少的食物為主。同時(shí)要注意避免吃過(guò)于辛辣刺激的食物，要注意合理搭配碳水化合物，蛋白質(zhì)和豐富的維生素，必要的時(shí)候要考
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 566次