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• 肝硬化病人消化道出血怎么治療

  肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補液，補充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復合物、奧美拉唑等?；颊咭部梢允褂萌欢夜軌浩戎寡?，有條件者可行急診內(nèi)鏡下做套扎注射硬化劑止血，內(nèi)科治療無效時可行外科手術(shù)加介入治療。外科手術(shù)包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術(shù)，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進行超選擇的插管栓塞，經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 5881次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6869次

• 重癥病人應激性消化道出血怎么辦
  重癥病人出現(xiàn)應激性消化道出血的情況，在積極治療原發(fā)病的同時，應當給予止血治療。同時應當給予胃腸減壓，禁飲食，讓胃腸道充分休息，同時減少分泌的胃酸對胃黏膜的刺激。藥物治療可以應用抑制胃酸分泌的藥物，以及保護胃黏膜的藥物來治療，必要時可以給予止血藥物改善出血的情況。對于該類患者要注意，如果患者不清醒，應當頭偏向一側(cè)，避免出血時出現(xiàn)誤吸的情況。待病情平穩(wěn)以后，最好能夠行胃鏡檢查，排除其他器質(zhì)性病變而引起的出血。
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  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-14 2785次

• 消化道出血怎么回事
  消化道出血多考慮是由于消化道部位的潰瘍、腫瘤等疾病引起患者嘔血以及黑便、血便等臨床癥狀的發(fā)生。對于部分出血較嚴重的患者，還會引起失血性的休克。對于消化道出血，一般分為上消化道出血以及下消化道出血。上消化道出血的患者最常見的為胃以及十二指腸部位的潰瘍性病變，另外對于部分患者還有可能是由于胃部的腫瘤性病變而引起的出血。對于下消化道的出血，多考慮是由于小腸部位的間質(zhì)性腫瘤以及結(jié)腸、直腸部位的炎癥性病變，腫瘤性病變而引起，需要及時的予以結(jié)腸鏡檢查進行診斷。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-25 1404次

• 重癥病人應激性消化道出血怎么辦
  病情分析：重癥的病人發(fā)生應激性化道出血，應該在治療原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上，給予止血、抑酸、保護黏膜等藥物對癥治療，同時要密切監(jiān)測血常規(guī)變化，貧血嚴重的可以給予輸血治療。意見建議：為了預防重癥病人發(fā)生消化道出血，可以在患者出血前，預防性應用抑制胃酸的藥物，比如奧美拉唑、泮托拉唑等。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1001次

• 消化道出血怎么回事
  消化道出血就是我們的胃腸黏膜潰爛出血，體現(xiàn)在我們嘔血，然后拉的大便是黑色的或者明顯帶血，然后這樣的話我們就說是一個消化道出血，當然引起的原因有很多，包括上消化道、中消化道、下消化道以及一些全身性疾病引起。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1501次

• 上消化道出血怎么回事
  上消化道出血，就是有可能是急性胃炎導致的，它伴有血容量的減少，引起周圍循環(huán)衰竭，是比較常見的疾病，病死率還是很高的。上消化道出血的原因是有很多種，比如有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張，胃癌，急性胃黏膜損傷等。還有門靜脈高壓，膽道出血，膽囊結(jié)石應急性潰瘍，敗血癥，燒傷，創(chuàng)傷，大手術(shù)后，肺氣腫等都會引起應
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-03 1406次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次