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• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個(gè)腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說大腦半球離斷術(shù)，就是說腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個(gè)地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個(gè)也很常見，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說胼胝體切開術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個(gè)偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開顱，在脖子上面綁一個(gè)電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對(duì)一些功能性的癲癇，這個(gè)部位很重要，不能切，可以下個(gè)電極進(jìn)去，然后檢測(cè)放電，給一個(gè)電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個(gè)電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個(gè)別效果還不錯(cuò)，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

  03:18
  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 6473次

• 癲癇的治療

  癲癇的治療，實(shí)際上主要是兩大塊。一類就是藥物治療，而且也是癲癇最主要的治療的手段，大部分的病人經(jīng)過藥物治療，能夠把癲癇癥狀能夠控制好，甚至能夠治愈，慢慢就停藥了。但是有一些病人藥物治療以后，仍然不能控制癲癇發(fā)作，這就成為頑固性癲癇，這種情況下單憑吃藥，效果就不好了，這個(gè)時(shí)候就可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療，對(duì)于頑固性癲癇來講，是一個(gè)非常重要的治療手段。如果說我們能夠在腦子里面，很準(zhǔn)確地找到，引起癲癇發(fā)作的部位，這段異常的腦組織，能夠準(zhǔn)確地定位住，而這個(gè)部位又不是非常重要的部位，我們把它切掉以后，不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，不會(huì)造成病人不會(huì)說話或者偏癱的情況，不是在重要的功能區(qū)。那這個(gè)時(shí)候，我們采用手術(shù)的方法，把病灶切掉，這個(gè)病就等于根治了。所以對(duì)于難治性癲癇來講，如果能夠明確的發(fā)現(xiàn)腦子里面，致癲灶的話，手術(shù)治療是比較重要的手段，也是一個(gè)好的方法。對(duì)于還有一些類型的癲癇，腦子里沒有明確的癲癇灶，發(fā)作又非常的頻繁，藥物又控制不了。我們同樣可以采用手術(shù)來治療，這個(gè)手術(shù)就不是，針對(duì)致癲灶去做的。我們有兩個(gè)術(shù)式可以選擇，一個(gè)可以做迷走神經(jīng)的刺激，就是我們放一個(gè)刺激器，放在迷走神經(jīng)上，通過電流刺激，神經(jīng)傳遞到腦子里，對(duì)它有個(gè)抑制性的信號(hào)，把腦子的興奮性降下來，整個(gè)的發(fā)作水平就會(huì)降低了，這是一種方法。還有一種方法是腦起搏器，就是把起搏器放在腦子里面，同樣用電流來抑制神經(jīng)的異常放電，也能夠控制癲癇的發(fā)作。這些是目前治療癲癇的，比較有效的方法和手段。

  

  02:21
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 12943次

• 癲癇在哪治療最好
  癲癇，目前來說是治不好，還是沒有太好的辦法來治療癲癇。要考慮長期的使用藥物治療，使抗癲癇藥物維持治療。一般還是就以當(dāng)?shù)氐墓⑨t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)行治療是可以幫助。長期的使用抗癲癇藥物也有效地改變癥狀。癲癇是一種慢性腦部疾病，是由于大腦神經(jīng)元細(xì)胞受損，異常放電后引起的一系列癥狀。癲癇病雖然不易治愈，但是只要得到及時(shí)有效的治療，還是可以達(dá)到臨床治好的目的。癲癇病的病因有很多，不同病因的治療方法也不同，患者最好做個(gè)全面的檢查包括，電腦圖，腦ct以及核磁共振，確診后對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長 1:50”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 12351次

• 肛瘺在哪治療
  肛瘺是臨床上一種比較常見的肛周疾病，多數(shù)好發(fā)于肛周膿腫術(shù)后，肛瘺的治療一般都是建議手術(shù)治療，因?yàn)榉鞘中g(shù)治療，并不能夠徹底治愈肛瘺，只能改善肛瘺發(fā)作時(shí)的癥狀，或者減少肛瘺發(fā)作的頻次。一般這個(gè)手術(shù)在全國各個(gè)醫(yī)院基本都有開展。手術(shù)方式幾十年來也沒有明顯的變化，所以說基本的醫(yī)院，只要是正規(guī)的公立醫(yī)院，都沒什么問題，哪怕是一個(gè)區(qū)醫(yī)院治療和省市醫(yī)院沒有太大的差別。所以說肛瘺手術(shù)不是什么太復(fù)雜的手術(shù)，一般低位的單純性肛瘺在區(qū)醫(yī)院治療完全可以。當(dāng)然對(duì)于一些高位的復(fù)雜性肛瘺，在區(qū)醫(yī)院可能醫(yī)療條件會(huì)差一點(diǎn)，但是也要做好準(zhǔn)備，就算你到了省市級(jí)醫(yī)院，仍然可能手術(shù)比較麻煩，術(shù)后有復(fù)發(fā)可能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:27”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-15 3195次

• 治療癲癇在哪
  病情分析：要治療癲癇，這是要去神經(jīng)內(nèi)科的。癲癇屬于神經(jīng)內(nèi)科非常常見的一種經(jīng)典疾病，神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)相對(duì)還是比較豐富的。如果癲癇頻繁發(fā)作，控制不好，最好是去找專業(yè)的癲癇病學(xué)專家。意見建議：建議癲癇的患者要注意心態(tài)的調(diào)整，正確認(rèn)識(shí)這種疾病，不要過于的焦慮，不要過于的緊張，平時(shí)要保證充足的睡眠，不要從事一些危險(xiǎn)性的作業(yè)，比如不要開車，不要從事高空作業(yè)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-10-20 702次

• 房顫與癲癇的區(qū)別在哪
  病情分析：房顫一般指的是一種常見的快速的心律失常，可能會(huì)發(fā)生一些栓塞性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)要高一些。而癲癇指的是由于異常放電所引起的，一種傳遞方式的不同。癲癇的臨床癥狀是比較多的，表現(xiàn)為發(fā)作性的運(yùn)動(dòng)感覺意識(shí)以及精神方面的障礙。意見建議：所以一定要經(jīng)過相關(guān)的檢查，明確病因之后再進(jìn)行對(duì)癥的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 1603次

• 房顫與癲癇的區(qū)別在哪
  房顫是心律失常的一種常見疾病，房顫的癥狀多種多樣,主要取決于有無器質(zhì)性心臟病、心功能基礎(chǔ)、心室率快慢及發(fā)作形式等。如心室率不快且無器質(zhì)性心臟病患者是沒有癥狀的。心室率增快時(shí)會(huì)有心悸，胸悶，頭暈，乏力等癥狀。房顫時(shí)心房有效收縮消失，心排血量減少，加之心室率增快，會(huì)導(dǎo)致冠狀循環(huán)及腦部供血明顯減少，引起心
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-08 1147次

• 甲亢在哪治療
  甲亢到醫(yī)院內(nèi)分泌科去治療就可以，當(dāng)然也和選擇的治療方法和手段有關(guān)。如果是普通的藥物治療，可以在家里自己服藥，當(dāng)然是按照醫(yī)生所開具的處方，里面的劑量來服藥的。如果甲亢的病情比較重或者是有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，這個(gè)時(shí)候可以到內(nèi)分泌科去住院治療。如果是選擇碘131治療甲亢，這個(gè)時(shí)候就需要到特定的就是醫(yī)院特定的
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 156次