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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 22622次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20957次

• 肝硬化發(fā)熱怎么辦
  肝硬化的患者就怕發(fā)熱，肝硬化患者由于長期患病，抵抗力比較弱，容易發(fā)熱，而一旦出現(xiàn)發(fā)熱，可能對(duì)病情本身就會(huì)有很大的影響，因此應(yīng)該小心謹(jǐn)慎，一定要重視起來，需要注意的方面有：第一，有無腹脹、腹瀉、腹痛以及腹圍增大，肝硬化往往伴有門脈高壓，容易發(fā)生腸道感染，而且腸道細(xì)菌容易移位到腹腔，患者可因腸道感染而形成腹水和腹腔感染，因此一旦出現(xiàn)發(fā)熱一定要先觀察腹部的癥狀，及時(shí)就診。第二，發(fā)熱時(shí)由于體溫增高和全身不適，因此很多患者會(huì)應(yīng)用退熱的藥物，應(yīng)該慎用退熱藥物，因?yàn)楹芏嗟耐藷崴幬锟烧T發(fā)消化道出血，很多肝硬化消化道出血發(fā)生在應(yīng)用退熱止痛藥物之后，因此不推薦服用解熱鎮(zhèn)痛藥物，特別是空腹，推薦使用溫水擦浴等物理的方式來降溫。
  語音時(shí)長 1:50”
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-12 9553次

• 肝硬化晚期怎么辦
  對(duì)于肝硬化晚期的病人，主要是積極的保肝、護(hù)肝、預(yù)防并發(fā)癥，主要是針對(duì)肝功能治療，如果肝功能出現(xiàn)異常，特別是出現(xiàn)明顯的黃疸，要積極的保肝、護(hù)肝、降酶、退黃治療，同時(shí)要積極預(yù)防并發(fā)癥。如果出現(xiàn)并發(fā)癥比如肝硬化腹水、消化道出血、感染的時(shí)候要積極對(duì)癥治療，積極的消除腹水，控制感染、止血等治療。還要對(duì)肝硬化進(jìn)行病因治療，如果由于病毒引起的，要積極的抗病毒抗纖維化。如果是由于酒精引起的肝硬化，要積極的戒酒。由于脂肪肝引起的肝硬化，病人要積極的控制飲食。所以對(duì)不同的肝硬化的治療有所不同，主要是針對(duì)不同的病因治療，同時(shí)主要是保肝護(hù)肝，積極預(yù)防它的并發(fā)癥治療。還有一種方法就是對(duì)于肝硬化晚期病人還可以做肝移植手術(shù)，有條件的可以選擇肝移植手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:45”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-20 3692次

• 肝硬化發(fā)熱怎么辦
  肝硬化發(fā)生時(shí)，由于合成功能表，免疫球蛋白數(shù)量減少，機(jī)體免疫力差，同時(shí)由于脾功能亢進(jìn)，免疫細(xì)胞數(shù)量會(huì)嚴(yán)重降低，因此本身抵抗力很差，容易合并感染，出現(xiàn)發(fā)熱，感染反過來可能會(huì)加重肝病病情，發(fā)熱時(shí)一定要特別注意：1.盡量不用布洛芬、安乃近等退熱藥，可用小柴胡退熱。2.查找病因，特別注意呼吸道和腸道感染。3.正規(guī)治療，避免使用肝毒性藥物。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2303次

• 晚期肝硬化怎么辦
  所謂的晚期肝硬化指的是失代償期的肝硬化。肝硬化是多種慢性肝病的終末狀態(tài)，可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化。失代償期肝硬化，也就是晚期肝硬化，肝功能明顯下降，同時(shí)出現(xiàn)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腹水、消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、腹膜炎等。晚期肝硬化死亡率比較高，需要及時(shí)的給予相應(yīng)的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-13 2201次

• 肝硬化腹水晚期怎么辦
  肝硬化到了腹水的晚期，如果肝功能失代償特別嚴(yán)重，可以采取一些肝臟移植的方法來進(jìn)行治療，是治療晚期肝硬化唯一的方法。此外，出現(xiàn)了腹水的時(shí)候，可以采用一些治療方法來緩解腹水的癥狀。最主要的還是針對(duì)病因來進(jìn)行治療，比如對(duì)于一些病毒性的肝炎，可以及早的使用一些抗病毒的藥物，可以采用一些利尿的藥物緩解腹水的情
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 244次

• 肝硬化晚期喉嚨老出血怎么辦
  肝硬化晚期喉嚨老出血可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。1、藥物治療：對(duì)于肝硬化晚期喉嚨老出血的現(xiàn)象，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療，如恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等。2、手術(shù)治療：對(duì)于藥物治療效果不佳的患者，建議進(jìn)行手術(shù)治療，如門靜脈吻合分流術(shù)等。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-09-09 39次