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• 帕金森病患者出現(xiàn)運動波動如何處置

  可以調(diào)整藥物的劑量和次數(shù)，還可以增加受體激動劑，還可以采用腦深部電刺激改善。帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，在治療的中晚期會出現(xiàn)運動波動，這時就需要做處置，最常見的辦法就是調(diào)整藥物的劑量和次數(shù)，比如調(diào)節(jié)左旋多巴的劑量，還可以增加受體激動劑，多巴胺受體激動劑也可以改善劑末現(xiàn)象發(fā)生，當(dāng)然這可能只是改善帕金森病初期的癥狀。對于中晚期帕金森病人出現(xiàn)運動波動或者是出現(xiàn)運動并發(fā)癥，就可能使用到另外一種治療方式為腦深部電刺激，腦深部電刺激是一種持續(xù)的電治療，可以改善帕金森病人出現(xiàn)運動波動的時間，使癥狀得到改善。

  

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  徐欣 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-24 2424次

• 護理帕金森病患者需要注意什么

  家里如果有帕金森病患者，日常的照護需要多加注意，帕金森病是一種慢性進行性疾病，在疾病早期患者大多具有一定的生活自理能力，護理主要是指導(dǎo)并幫助患者解決一些生活中的困難。隨著疾病的進展，護理的任務(wù)也越來越重，除了保障患者的膳食營養(yǎng)之外，還要注意防止患者跌倒；幫助患者做被動運動和肌肉關(guān)節(jié)的按摩，促進肢體血液循環(huán)，防止關(guān)節(jié)固定；按時給患者翻身，用溫水給患者擦拭身體，防止褥瘡發(fā)生；鼓勵患者咳嗽，防止吸入性肺炎和墜積性肺炎的發(fā)生等等。一般帕金森病患者可以通過規(guī)范的治療，有效地延緩疾病的進程，提高生活質(zhì)量，降低護理難度，所以帕金森病患者及家屬要對疾病的治療樹立信心。目前藥物治療和外科手術(shù)治療是帕金森病的主要治療方式，患者可以通過堅持用藥來改善帕金森病癥狀。帕金森病治療指南中指出年輕的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鹽酸普拉克索片來進行治療，該藥物可以單獨或與左旋多巴聯(lián)用，即使在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時，鹽酸普拉克索片也能減輕帕金森病患者的運動障礙，改善帕金森病的癥狀。此外，它的原研藥物能夠輕松透過血腦屏障，保障腦組織內(nèi)的藥物濃度，從而穩(wěn)定發(fā)揮治療效果。需要注意的是在服用藥物治療期間患者不可以私自停藥或更換藥物，如果出現(xiàn)病情變化，應(yīng)該及時就醫(yī)。如需用藥或了解更多用藥知識，請咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:15
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-08 24249次

• ?帕金森病患者的非運動癥狀
  帕金森病患者的非運動癥狀，包括有嗅覺減退，便秘，抑郁，焦慮，幻覺等神經(jīng)心理改變，有不同程度的認(rèn)知損害，帕金森病輕度認(rèn)知功能損害等，帕金森病出現(xiàn)的癡呆，睡眠障礙，如白天睡眠過多，晚上出現(xiàn)失眠，快動眼睡眠，行為障礙和植物神經(jīng)功能紊亂，如體位性低血壓，尿急，尿頻，尿失禁等癥狀。帕金森病人出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)該到醫(yī)院的康復(fù)科，進行有效的康復(fù)訓(xùn)練，要聽從醫(yī)生指導(dǎo)，根據(jù)病情病因?qū)ΠY治療和訓(xùn)練。
  語音時長 01:16”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-20 3062次

• 怎樣做好帕金森病患者的運動護理
  （1）有計劃、有目的地鍛煉：對于已經(jīng)出現(xiàn)某些功能障礙的患者，要堅持多鍛煉，如患者從椅子上起立或坐下的動作有困難，則每天做完一般活動后，再反復(fù)練習(xí)起坐動作，以便使肌肉能習(xí)慣這些動作，或可利用特制的高腳椅子練習(xí)，運動應(yīng)在寬敞平坦的庭院、操場進行，如騎三輪車、牽拉滑車、玩健身球，以運動上下肢及雙手。利用橫棍或拐枚橫跨于肩背部、左右拉動，上下抬拳，每天練習(xí)幾次，可以放松雙肩，也有利于拉直已經(jīng)存在彎曲的脊柱，有條件的患者可去健身房、選擇適合的運動項目進行鍛煉，如踩運動腳踏車，拉劃船器，以活動四肢，頸、腰等。（2）早期患者多進行主動運動：如多散步、做簡單的體操以及線條流暢的健身操，注意頸，腰、肩、肘，髖、膝等關(guān)節(jié)的活動幅度，提醒和要求患者盡量維持過去的體力活動和技巧性活動，如養(yǎng)花、各種維修活動，任何一種形式的勞動和活動，對肌肉都是有好處的，但不能用單純的體力運動代替體育鍛煉，二者密切結(jié)合才是有益。（3）對晚期患者多做被動活動：晚期患者可發(fā)生顯著的運動障礙，無法主動運動，應(yīng)給患者做按摩及被動活動，并盡量保持關(guān)節(jié)的活動幅度配合翻身，叩背，皮膚按摩、骨突部保護等措施，有利于預(yù)防肺部感染和褥瘡。
  語音時長 2:31”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-14 2672次

• 帕金森病患者的運動搏動是怎么回事
  病情分析：這是疾病進展的一個自然過程。隨著疾病的進展，神經(jīng)元死亡增多，所以體內(nèi)產(chǎn)生的多巴胺會越來越少，主要是依靠外源性的多巴制劑?；颊叻盟幬锖蟀Y狀明顯好轉(zhuǎn)，藥物一旦代謝完畢癥狀明顯加重，這就是癥狀波動了。意見建議：建議這種患者可以適當(dāng)?shù)脑黾臃幋螖?shù)，或者是選用長效的制劑，比如多巴胺受體激動劑進行治療。也可以輔助應(yīng)用COMT抑制劑減少癥狀波動。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 602次

• 帕金森病患者有哪些運動障礙
  病情分析：帕金森病患者最常見的運動障礙是運動遲緩，患者做什么事情都比較的緩慢、笨拙，比如轉(zhuǎn)身緩慢、穿衣緩慢。還可以出現(xiàn)肌張力增高、靜止性震顫等運動障礙，出現(xiàn)步態(tài)異常、凍結(jié)步態(tài)也是常見的運動障礙。意見建議：建議帕金森病患者早期就診，早期采用藥物治療改善生活質(zhì)量。比如根據(jù)患者的具體情況可以采用多巴胺受體激動劑、左旋多巴等藥物治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1802次

• 帕金森病患者的用藥指導(dǎo)
  第一，復(fù)方左旋多巴是治療本病最基本最有效的藥物，對震顫強直運動遲緩等均有較好療效，不良反應(yīng)有食欲減退惡心嘔吐腹痛，直立性低血壓失眠精神癥狀等。第二、抗膽堿能藥物可協(xié)助維持紋狀體的低脂平衡，常見不良反應(yīng)有口干，少汗，便秘排尿困難，青光眼及前列腺肥大患者忌用。第三，金剛烷胺主要作用是促進神經(jīng)末梢釋放多巴
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 130次

• 帕金森病患者常常摔跤怎么預(yù)防
  第一點，在患者的臥室以及洗手間一定要多設(shè)置把手，從而能夠有效的預(yù)防患者跌倒的風(fēng)險。第二點，要注意進行平衡功能的訓(xùn)練，可以在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行這些訓(xùn)練，比如可以打太極拳、八段錦，都是非常不錯的選擇。第三點，要注意藥物的調(diào)整，有些帕金森病患者摔跤是因為肢體肌張力明顯升高所引起，調(diào)整治療帕金森病的藥物，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 159次