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• 甲狀腺癌分為哪些類型？

  一般的來講，甲狀腺癌我們把它分為四大類型，甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌，甲狀腺乳頭狀癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前來講，大部分患者都屬于這個類型，這個類型早期患者，是完全可以達(dá)到治愈的，晚期的患者，尤其是出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，通過規(guī)范治療，也能得到很好的效果，可以長期的帶瘤的生存，甲狀腺濾泡狀癌，目前基本上占到5%左右，甲狀腺濾泡狀癌，也是分化甲狀腺的一種，效果也是比較好的，但是比乳頭狀癌要差，一般的來講，它的20年生存率在80%左右，甲狀腺濾泡狀癌有個特殊的情況，很多時候術(shù)前穿刺，和術(shù)中的冰凍檢查不能確診，所以說手術(shù)后患者，報(bào)出來甲狀腺濾泡狀癌，有一部分患者，需要重新再做一次手術(shù)，把甲狀腺雙側(cè)切掉，然后手術(shù)后做碘131的治療。甲狀腺髓樣癌，目前占到2%到3%，這個甲狀腺髓樣癌，是一個中度分化，或者低分化的惡性腫瘤，效果比乳頭狀癌和濾泡狀癌要差，但是早期發(fā)現(xiàn)的患者，效果也是很好的，甲狀腺濾泡狀癌可以通過降鈣素，來決定腫瘤的負(fù)荷，來決定手術(shù)的范圍，這個是一個特殊的地方，甲狀腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，這么一個惡性腫瘤，它在全身惡性腫瘤中，基本上惡性度，是非常高的幾種之一，甲狀腺未分化癌，很多人從發(fā)現(xiàn)到死亡的時間，不會超過半年，基本上對手術(shù)放療化療，都沒有什么太好的效果，所以說甲狀腺癌，大概就是分這四種類型。

  

  01:57
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 11711次

• 引起甲狀腺癌的原因有哪些

  甲狀腺癌的原因，目前并不是特別的明確。首先甲狀腺癌它是一個，基因水平引起的一個惡性腫瘤，就是腫瘤細(xì)胞發(fā)生了異常的增生引起的，至于異常增生的原因，我們目前并不是特別清楚。有一些誘因，明確的誘因包括兒童時期或者年少的時候，接觸過放射線的治療，這種放射性的治療，會導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)病率增高，比如說蘇聯(lián)的切爾諾貝利核電站爆炸，切爾諾貝利地區(qū)甲狀腺癌的發(fā)病率，尤其是兒童甲狀腺癌的發(fā)病率，是明顯的升高的，而且會持續(xù)很多很多年。包括日本的福島核電站的輻射，已經(jīng)造成了當(dāng)?shù)貎和募谞钕侔┌l(fā)病率升高。其它的因素包括肥胖，目前有認(rèn)為肥胖跟甲狀腺癌有一定的關(guān)系，只能說這是一種現(xiàn)象，就甲狀腺癌的患者中，肥胖的患者比例高一點(diǎn)，但目前并不把它，當(dāng)成甲狀腺癌的誘因，至于其他的因素，像飲食因素，尤其是碘，含碘的食物、碘鹽等等，目前來講，不認(rèn)為是甲狀腺癌的誘因，沒有明確的證據(jù)，證明它們之間有什么關(guān)系。

  

  01:23
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 13793次

• 甲狀腺癌的手術(shù)方式有哪些
  甲狀腺還是一個愈后比較好的惡性腫瘤。它的手術(shù)方式有單側(cè)腺葉的切除，全部甲狀腺的切除，中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)的切除以及頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)的切除。甲狀腺癌女性發(fā)病率要大于男性，發(fā)病比例大概3:1。近年來，由于彩超檢查的準(zhǔn)確性提高，發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌人群較前也明顯增加，早期的甲狀腺癌常常給予單側(cè)的甲狀腺切除，加中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃，能取得較好的臨床效果。術(shù)后可以給予輔助內(nèi)分泌治療，常?；颊吣軌颢@得長期生存。
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-01-17 2383次

• 甲狀腺癌手術(shù)方式
  對于甲狀腺癌患者的手術(shù)治療方式來說，需要根據(jù)患者腫瘤的分期進(jìn)行，例如對于部分早期的甲狀腺腫瘤患者，一般需要進(jìn)行甲狀腺腺葉的切除，以及峽葉的切除。對于部分患者，如果為腫瘤的中期，需要考慮進(jìn)行腺葉、峽葉以及對側(cè)甲狀腺大部腺體的切除。對于部分患者，如果考慮為T3期的甲狀腺腫瘤，需要考慮進(jìn)行峽葉以及雙側(cè)腺體內(nèi)側(cè)葉的切除。另外對于部分分期較晚的甲狀腺癌患者，如果進(jìn)行外科手術(shù)，需要進(jìn)行全甲狀腺的切除，部分患者在切除甲狀腺之后，還要考慮進(jìn)行頸部淋巴結(jié)的清掃，在術(shù)后還要長期的服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-31 3195次

• 甲狀腺癌手術(shù)方式有哪些
  病情分析：甲狀腺癌手術(shù)方式有甲狀腺腺葉切除，單側(cè)甲狀腺腺葉切除加淋巴結(jié)清掃，甲狀腺全部切除加淋巴結(jié)清掃。主要根據(jù)病灶大小，位置以及淋巴結(jié)的情況決定手術(shù)方式。意見建議：甲狀腺癌患者手術(shù)切除以后要注意進(jìn)行口服甲狀腺素片治療。并且按時的檢查甲狀腺功能調(diào)整劑量，按時的進(jìn)行頸部彩超或者ct檢查，評估是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移征象，飲食上要注意減少含碘的食物攝入，增加體育鍛煉有助于提高免疫力。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-03 1802次

• 甲狀腺癌的手術(shù)方式有哪些
  病情分析：甲狀腺癌手術(shù)方式主要有甲狀腺腺葉切除加淋巴結(jié)清掃，全甲狀腺切除加淋巴結(jié)清掃，以及近年來開展的腔鏡輔助下甲狀腺癌的根治性切除。意見建議：甲狀腺癌是臨床上比較常見的疾病，手術(shù)切除以后大部分都需要進(jìn)行內(nèi)分泌治療，在治療期間一定要按時的進(jìn)行檢查甲狀腺功能，并且要通過甲狀腺抗體來評估療效如何。所有甲狀腺球蛋白抗體增高的話，應(yīng)該注意有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 2302次

• 甲狀腺癌手術(shù)方式有哪些
  甲狀腺癌手術(shù)方式通常包括甲狀腺腺葉切除、淋巴結(jié)的清掃。甲狀腺癌在早期發(fā)現(xiàn)時可通過甲狀腺腺葉切除的方式來幫助治療，能夠控制病情的發(fā)展。甲狀腺癌術(shù)后的患者飲食上一定要注意多吃高蛋白、高維生素、低脂肪的食物，少吃海產(chǎn)品，部分患者術(shù)后可能會出現(xiàn)低鈣
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 甲狀腺癌的綜合治療方式有哪些
  甲狀腺癌的綜合治療方式主要包括手術(shù)治療、藥物治療、放射性治療。甲狀腺癌一般首選手術(shù)治療，同時為避免癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，會輔助一定的藥物治療。甲狀腺癌綜合治療以后要以清淡的食物為主，避免吃含碘量高的食物，例如海帶、海魚類、蝦類等食物，同時也避
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次