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醫(yī)生主講實錄

最常用的方法是胸膜固定術(shù),其他的方法有胸腔穿刺,胸腹腔分流術(shù)等。

并非所有的惡性胸腔積液患者都需要行胸膜固定術(shù),少量會引起臨床癥狀的胸腔積液無需治療。對部分引起臨床癥狀的患者來說,胸腔穿刺即可以起到治療作用,臨床上約三分之二的患者最終需要行胸膜固定術(shù)。

胸膜固定術(shù)有化學(xué)性胸膜固定術(shù),是指通過藥物或者其他化學(xué)物質(zhì)使臟壁層胸膜產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胸膜纖維化使臟壁層胸膜黏連,消磨胸膜腔。

胸腔鏡手術(shù)通過胸腔鏡進行胸膜固定術(shù),是控制惡性胸腔積液的有效方法,用于經(jīng)過肋間插管,胸膜硬化治療術(shù)無效的難治性惡性胸腔積液。對于患者一般情況要求高,能耐受全身麻醉和單費統(tǒng)計。

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