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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10838次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來說24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來檢查的，比如說就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 9678次

• 腎病綜合征復(fù)發(fā)原因
  腎病綜合征病理類型不同，病人對(duì)于激素反應(yīng)也不同，微小病變多見于兒童，到老年人又是一個(gè)高發(fā)期，微小病變大部分對(duì)于激素敏感，但是激素減量過程中可能會(huì)出現(xiàn)病情的反復(fù)，即便是減量過程中不出現(xiàn)反復(fù)，病人也非常容易復(fù)發(fā)，尤其是在感染，感染的部位包括呼吸道、泌尿道和皮膚黏膜，一旦出現(xiàn)感染病人的病情會(huì)很快復(fù)發(fā)。除此之外還有一些病人是因?yàn)闆]有規(guī)律應(yīng)用激素，尤其是激素減量過快可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，如果是激素減量過快引起的復(fù)發(fā)，可以延緩激素的減量。如果是激素依賴，需要加用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素和他克莫司。除此之外勞累應(yīng)用腎毒性藥物，也可能導(dǎo)致腎病綜合征的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 3714次

• 小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)
  小兒腎病綜合征復(fù)發(fā)綜合癥復(fù)發(fā)以后怎么吃藥，復(fù)發(fā)腎病常見于兩種情況，一種是非頻繁復(fù)發(fā)的患者，另一種是頻繁復(fù)發(fā)的患者復(fù)發(fā)的患者。第一，非頻繁復(fù)發(fā)的患者治療應(yīng)該積極地尋找復(fù)發(fā)的原因，積極地控制感染，少數(shù)的患兒控制感染以后可以自發(fā)的緩解，關(guān)于激素的治療需要重新的誘導(dǎo)緩解，潑尼松的足量口服，至尿蛋白轉(zhuǎn)移三天后可改為40mg每平方米，或者是1.5mg每公斤體重每天，隔日晨頓服四周，然后用四周以上的時(shí)間逐漸的減量，再感染時(shí)候需要增加激素的維持量，患兒在鞏固維持階段患上呼吸道感染時(shí)，改隔日口服激素治療為同劑量，每天口服降低復(fù)發(fā)率。第二，是頻繁復(fù)發(fā)的患者，糖皮質(zhì)激素，依賴激素耐藥性腎病的治療，首先應(yīng)該調(diào)整糖皮質(zhì)激素的劑量和療程，需要參考用量及復(fù)發(fā)的病史，為能維持緩日的隔日劑量，長(zhǎng)期維持至六個(gè)月以后在試著減量，第三，可以更換糖皮質(zhì)激素制劑，對(duì)潑尼松療效較差的病例可以換用其他的糖皮質(zhì)激素，改善腎上腺皮質(zhì)功能，以腎上腺皮質(zhì)功能減退患兒的復(fù)發(fā)率顯著增高，對(duì)于這部分的患兒應(yīng)該用，氫化可的松7.5-15mg每天口服，或者是促腎上腺皮質(zhì)激素來預(yù)防復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-10-23 2689次

• 腎病綜合征容易復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：腎病綜合征是否容易復(fù)發(fā)與病理類型密切相關(guān)。微小病變性腎病多數(shù)單用激素治療效果較好，但容易復(fù)發(fā)，其余類型也存在一定的復(fù)發(fā)率，相對(duì)較低。意見建議：腎病綜合征患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白主要是指動(dòng)物蛋白，包括瘦肉、牛奶、蛋清等，合并水腫時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入。多數(shù)患者需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療，治療過程中應(yīng)注意藥物副作用，如高血壓、高血糖、骨質(zhì)疏松等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-14 2005次

• 腎病綜合征會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：腎病綜合征也會(huì)復(fù)發(fā)，尤其微小病變最容易復(fù)發(fā)。腎病綜合征是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為表現(xiàn)的一類疾病，其病理類型各有不同，治療反應(yīng)也不同、預(yù)后也不一樣。意見建議：原發(fā)性腎病綜合征有5種常見類型，比如微小病變、膜性腎病、系膜增生性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化、膜增殖性腎小球腎炎。這幾種都有可能復(fù)發(fā)，以微小病變最容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后的治療會(huì)比第一次治療復(fù)雜，或者會(huì)出現(xiàn)病理類型的轉(zhuǎn)變。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-23 2102次

• 腎病綜合征復(fù)發(fā)原因
  腎病綜合征是指以高度浮腫，低蛋白血癥，高脂血癥，大量蛋白尿等為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征，多是由慢性腎小球腎炎轉(zhuǎn)化而來的。腎病綜合征復(fù)發(fā)是指腎病綜合征經(jīng)治療后，已經(jīng)緩解，但是又再次發(fā)作，腎病綜合征一般在半年內(nèi)可復(fù)發(fā)兩次，或者一年內(nèi)復(fù)發(fā)三次，稱之為難治性腎病綜合征，復(fù)發(fā)的原因有很多種，包括未經(jīng)正規(guī)治療，
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-11 2756次

• 腎病綜合征還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  腎病綜合征是否還會(huì)復(fù)發(fā)，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行決定，如果病情比較輕，并且加強(qiáng)生活護(hù)理，一般不會(huì)復(fù)發(fā)，如果病情比較嚴(yán)重，并且沒有加強(qiáng)生活護(hù)理，一般會(huì)復(fù)發(fā)。腎病綜合征的形成原因目前尚不完全明確，考慮與遺傳因素、免疫因素、感染因素等有關(guān)?；疾『髸?huì)導(dǎo)致腎臟的濾過功能下降，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿，也會(huì)使體內(nèi)的水鈉潴
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次