如果要確診是不是甲減，首先要完善患者血液中的甲狀腺功能檢查，當(dāng)然還要聯(lián)合患者有無因甲減出現(xiàn)的一系列癥狀，例如乏力，嗜睡，少汗，皮膚干燥，粗糙，便秘，高脂血癥貧血等。
血液中檢查的甲狀腺功能要看t3、t4、tsh的指標(biāo)。原發(fā)性甲減的患者t3、t4是低于正常，tsh高于正常，而中樞性甲減的患者t3、t4、tsh都低于正常。而甲狀腺激素抵抗綜合征的患者t3、t4是高于正常，而tsh不低于正常。
怎么檢查是不是甲減
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-08-22 3298次
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怎么判斷是不是甲減如何判斷甲減，靠臨床表現(xiàn)、輔助檢查，以及查體。臨床表現(xiàn)主要包括，低代謝的一組臨床癥候群，包括脫發(fā)、乏力、腿腫、多漿膜腔積液，多漿膜腔積液又包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，皮膚干燥、心律失常，緩慢性心律失常。由于甲減的患者心率變慢引起的其他的癥狀，包括愛困。輔助檢查包括肝臟淤血，甚至心臟淤血，出現(xiàn)心衰的一些癥狀。輔助檢查包括甲功和甲狀腺B超，甲功提示的是T3、T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平增加，超聲可以提示甲狀腺結(jié)節(jié)。
01:15
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 8142次
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甲減是不是甲狀腺結(jié)節(jié)甲減是指的甲狀腺功能減退，同時可以伴有結(jié)節(jié)。甲減和甲狀腺結(jié)節(jié)是兩個疾病，甲減是對于功能性的診斷，甲狀腺素分泌減少，導(dǎo)致的一系列的臨床綜合征，我們稱之為甲減。甲狀腺結(jié)節(jié)，指的是形態(tài)學(xué)的變化，甲狀腺上長了一些非正常的組織，稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。甲減的時候，可以伴有甲狀腺結(jié)節(jié)樣的增生，因?yàn)槿绻诇p不及時治療，促甲狀腺素升高的時候，會導(dǎo)致甲狀腺的異常增生，那么會伴發(fā)結(jié)節(jié)。
01:17
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-01-07 5771次
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怎么判斷是不是甲減主要根據(jù)癥狀，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查。癥狀主要就是有怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，嗜睡這些低代謝的癥狀。體征就是表情淡漠，唇厚舌肥，聲音嘶啞，四肢腫脹，皮膚蒼白。檢查主要是根據(jù)甲功的結(jié)果總t3，總t4，游離t3，游離t4下降，tsh升高，根據(jù)這些來診斷甲減。甲減一旦診斷明確，就要治療，治療主要是外援性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是要優(yōu)甲樂，治療的目標(biāo)就是維持甲功，在一個正常的范圍內(nèi)，甲減是一個終身性的疾病，需要患者終生服藥治療不能斷藥。語音時長 01:14”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-28 3888次
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甲功五項檢查是不是甲減？甲狀腺功能五項主要包括我們的FT3，F(xiàn)T4，TSH，TPOAb和TGAb，通過甲狀腺功能無項的檢查，我們可以排除是不是有甲狀腺功能減退癥。如果我們的FT3和FT4下降，TSH升高的話，通常提示患者偶甲狀腺功能減退癥。另外兩項比說我們的TPOAb和TGAb，主要可以幫助我們發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退癥的病因。如果說TPOAb和TGAb陽性的話，我們要懷疑可能是橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥。語音時長 01:12”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-23 3982次
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甲減是不是每月復(fù)查病情分析：甲減患者如果甲狀腺功能沒有調(diào)到正常合理的范圍，是需要定期的每個月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查的，要根據(jù)患者復(fù)查的結(jié)果進(jìn)行調(diào)理。必須要嚴(yán)格按照臨床醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，不能自行的增減藥物的使用劑量。意見建議：甲減的患者平時一定要注意，不要讓身體過度的疲勞睡眠，起居要有規(guī)律，要給予高蛋白飲食，但是要注意。不要吃脂肪含量過高的食物，要控制鹽和鈉的攝入量。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2020-08-01 2002次
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甲減是不是掉頭發(fā)病情分析：甲減是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌不足導(dǎo)致的低代謝性疾病。是可以出現(xiàn)頭發(fā)脫落變稀疏的癥狀，同時還會伴有怕冷乏力，食欲不振，體重增加，大便干結(jié)，手足腫脹，顏面浮腫，皮膚干燥，粗糙脫皮屑，表情淡漠，懶言少語等癥狀。意見建議：確診為甲減后，是要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，補(bǔ)充體內(nèi)甲狀腺激素的不足，定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，維持甲狀腺功能正?；?，甲減的癥狀會逐漸得到改善。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-09-04 2202次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 222次
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-03-07 0次
