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• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15651次

• 肩關節(jié)脫位手法復位有哪幾種

  肩關節(jié)脫位后，應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復位方法。肩關節(jié)后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術者推及肩關節(jié)的外側，以幫助肩關節(jié)復位。關節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關節(jié)半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 9298次

• 肩關節(jié)脫位手法復位后治療
  肩關節(jié)脫位以后，建議患者及時去醫(yī)院就醫(yī)，通過拍片檢查，明確脫位情況以及是否伴有肱骨大結節(jié)的骨折。如果是單純脫位的，可以通過手法復位，手法復位成功以后，需要進行懸吊，才有可能促進關節(jié)囊的修復。懸吊方法是用三角巾，繃帶將脫位的肢體緊貼胸壁，患側的手要搭到對側的肩部進行固定。固定期間可以口服非甾體類抗炎藥消炎鎮(zhèn)疼，以及中成藥活血化瘀。飲食建議多次富含優(yōu)質蛋白質多的食物如牛羊肉、雞蛋、牛奶，可以還好的促進損傷的修復。三周以后去掉外固定物，進行功能鍛煉，鍛煉要循序漸進，不要暴力，防止加重損傷。
  語音時長 01:21”
  張應鵬 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-10-08 2093次

• 肩關節(jié)脫位復位后固定
  肩關節(jié)脫位進行復位以后，并不是要必須固定的，只有骨折才需要進行固定。不過以后可以用三角巾或者繃帶兜在胸前，這樣可以避免因為重力牽拉肩關節(jié)，可以緩解疼痛癥狀。經(jīng)過上述處理，逐漸的關節(jié)囊的損傷就會恢復，不需要做特殊的固定。病因就是肩關節(jié)脫位，肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位，肩關節(jié)前脫位者很多見，常因間接暴力所致，比如說跌倒時上肢外展、外旋，手掌和肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間，薄弱部撕脫關節(jié)囊，向前下脫出形成前脫位。后脫位很少見，多由于是肩關節(jié)受到由前向后的暴力作用，或在肩關節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋位跌倒時，手部著地引起。后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位，肩關節(jié)脫位如在初期治療不當?shù)脑挘砂l(fā)生習慣性錯位。
  語音時長 1:30”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 3028次

• 肩關節(jié)脫位復位后好復位嗎
  病情分析：肩關節(jié)脫位一般是指各種原因導致的肱骨頭與肩胛骨關節(jié)盂之間失去正常解剖關系。肩關節(jié)脫位約占全身關節(jié)脫位的50%，主要是由其特點決定的——肱骨頭大，關節(jié)盂小，關節(jié)囊松弛。肩關節(jié)脫位的復位方法有很多，是很容易的復位的，往往十秒左右就能復位上去。肩關節(jié)脫位的主要類型為前脫位和后脫位兩種。意見建議：肩關節(jié)脫位的手法復位方法有，足蹬法，科氏法，牽引推拿法?；颊呒珀P節(jié)脫位都需要急診處理，如患者肌肉比較松弛，可不需要在麻醉狀態(tài)行復位，手法復位很快完成。如果是肌肉比較豐厚，年老體弱，有心臟病，高血壓等疾病的患者，我們應該在麻醉狀態(tài)下進行復位，一般數(shù)秒鐘即可完全復位，患者基本無痛苦。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-13 2101次

• 肩關節(jié)脫位復位后怎么恢復治療
  建議你服用壯骨關節(jié)丸，主要成分有狗脊、淫羊藿、獨活、骨碎補、木香、雞血藤、續(xù)斷，本品為黑色的水丸；氣芳香、味微苦。主治是補益肝腎，養(yǎng)血活血，舒筋活絡，理氣止痛，用于肝腎不足,氣滯血瘀,經(jīng)絡痹阻；各種退行性骨關節(jié)痛，腰肌勞損等,用法用量為口服，一次6克（約一瓶蓋），一日2次，早晚飯后服用。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-14 1903次

• 肩關節(jié)脫位手法復位后治療
  肩關節(jié)脫位手法復位后要進行固定恢復，可以給患者加以支具等，同時要搭配活血化瘀的藥物來進行治療，在治療期間要避免關節(jié)活動，避免關節(jié)承重。在恢復期間飲食上可以多吃些含鈣和蛋白質的食物，如雞蛋、牛奶和肉類等，同時要注意多休息，平時可以多曬曬太陽，這樣是可以促進鈣質吸收的。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關節(jié)脫位復位后疼痛
  肩關節(jié)脫位復位后出現(xiàn)疼痛的癥狀，肩關節(jié)脫位復位之后一般關節(jié)問題并不是很大了，這時候有可能會造成周圍軟組織皮下水腫的問題，所以這種情況下有可能需要松解黏連或者是改善周圍的血循環(huán)，這樣可以改善后期的一些疼痛癥狀。目前這種情況可以先通過針灸、按摩等方式，然后改善疼痛的癥狀。也可以口服一些止痛藥物，比如芬必
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 324次