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• 支氣管擴(kuò)張的化痰藥

  實(shí)際上不光是支氣管擴(kuò)張的化痰藥，其實(shí)呼吸道里的化痰藥都是差不多的，它是根據(jù)不同的作用，比如化痰藥又分為中藥和西藥，像西藥的化痰藥，比如乙酰半胱氨酸，它就是一些使氣道分泌物減少，讓痰液就說是減少，讓他本身痰量就不那么多，讓他氣道就不會(huì)這么阻塞。還有一些是指氣道分泌物，就是痰液能夠稀釋降解，呼吸道里邊的化痰藥，主要是分為中藥化痰和西藥化痰。西藥的化痰，就說是從幾個(gè)方面，比如說，他能夠由于感染導(dǎo)致痰量增多，這樣它就有一些叫像羧甲司坦類的，就使氣道的分泌物減少，痰液就是不那么多，這樣減少痰液的分泌，使得氣道就比較通暢。還有一類就是使痰液分泌出來以后降解，這樣它就不那么粘稠，像乙酰半胱氨酸這類，它就是使痰液稀釋，有利于痰液的排出。還有一些就是讓痰液本身分泌物減少，同時(shí)分泌出來的也能夠降解一下，這樣能夠達(dá)到一種氣道的比較潤滑，有利于痰的排出。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 31158次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13613次

• 支氣管擴(kuò)張吃什么藥好
  如果患者確診為支氣管擴(kuò)張，有急性感染者，我們總的治療原則，包括了積極的抗感染，促進(jìn)痰液的引流，對癥治療。抗感染藥物包括臨床上常用的頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等。如果患者有銅綠假單胞桿菌高危因素，我們需要使用頭孢哌酮鈉，舒巴坦鈉聯(lián)合使用左氧氟沙星的治療方案。必要時(shí)可使用比亞培南聯(lián)合左氧氟沙星，患者的痰液較多，我們需要促進(jìn)痰液的排出。常用方法包括了體位引流和使用祛痰藥物。體位引流是指患者的病灶位，處于上方，利于痰的排除。常用的化痰藥物包括了沐舒坦，安寧肽等。如果患者出現(xiàn)了咳血我們需要相應(yīng)的止血治療。常用的止血藥物包括了垂體后葉素，酚妥拉明，普魯卡因等相關(guān)的藥物，止血治療無效的情況下，我們可考慮介入栓治療或者是手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:17”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-08 7356次

• 支氣管擴(kuò)張用什么藥好
  支氣管擴(kuò)張病程可以分為兩個(gè)主要時(shí)期，一個(gè)是平時(shí)的緩解時(shí)期，另外一個(gè)性是急加重合并感染時(shí)期。在平時(shí)緩解期的時(shí)候，可以使用一些化痰的藥來有效的清除慢性炎癥所帶來的氣道高分泌的狀態(tài)，讓引流通暢，不會(huì)出現(xiàn)急性的感染。同時(shí)還可以用一些炎癥調(diào)節(jié)制劑，或者一些中成藥對癥狀進(jìn)行一些調(diào)理。如果出現(xiàn)了氣道的急性感染，造成急性加重，需要根據(jù)氣道抵制微生物，特別是這些微生物藥物敏感性的一些檢查，來針對性的用藥。所以支氣管擴(kuò)張合并感染的病人用藥一定要仔細(xì)，因?yàn)闅獾览锩娌幌裾Ｈ艘粯?，持續(xù)的有病原體存在，只不過平時(shí)是抵制狀態(tài)，而加重時(shí)候就成了感染活躍的狀態(tài)。
  語音時(shí)長 1:30”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 7142次

• 支氣管擴(kuò)張輸氨茶堿嗎
  支氣管擴(kuò)張的治療首先要治療基礎(chǔ)疾病，對活動(dòng)性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療，還需積極控制感染，改善氣流受限，清除氣道分泌物。如果支氣管擴(kuò)張伴有呼吸困難的時(shí)候，可以是可以輸氨茶堿的。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2302次

• 支氣管炎輸什么藥好
  支氣管炎是需要消炎治療，是根據(jù)病情選定敏感的藥物治療。皮試之后沒有過敏反應(yīng)，一般可給予頭孢類抗生素治療，并口服止咳化痰藥物，支氣管炎炎癥發(fā)作時(shí)可給予靜脈點(diǎn)滴青霉素類、頭孢類藥物及左氧氟沙星等喹諾酮類藥物治療。
  彭淼云 主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院

  2018-11-21 2003次

• 支氣管擴(kuò)張禁用什么藥
  支氣管除了建議使用的藥，剩下的藥一般都不建議使用，支氣管擴(kuò)張的病人，對于穩(wěn)定期的病人，在用藥方面是化痰的藥，應(yīng)用化痰藥物分為四個(gè)方面，比如惡心性排痰藥，如氯化氨或者是痰液溶解劑，比如乙酰半胱氨酸或者是痰液調(diào)節(jié)劑就是沐舒坦，臨床常見的是桃金娘油，國外的進(jìn)口藥叫做吉諾通，國內(nèi)的藥叫切諾，主要是穩(wěn)定期的病
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 212次

• 支氣管擴(kuò)張點(diǎn)滴什么藥
  支氣管擴(kuò)張我們使用的藥物主要是對病因處理和對癥處理。包括抗生素，以及我們止咳祛痰的一些藥物，還有鎮(zhèn)痛的藥物。我們先說抗生素靜脈點(diǎn)滴的有哌拉西林，左氧氟沙星，頭孢類的抗生素，還有甲硝唑等等。這些抗生素它對應(yīng)的一些疾病以及抗菌適應(yīng)癥不同，比如說甲硝唑它是針對厭氧菌的。那么哌拉西林它可以針對革蘭陽性或者革
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 245次