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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 5893次

• 腎結(jié)石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動脈狹窄，沒有明確的關(guān)系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2412次

• 腎動脈狹窄支架術(shù)后檢查
  腎動脈狹窄經(jīng)過內(nèi)科治療無效，病人的血壓仍然很高，并且腎功能進(jìn)行性加重，經(jīng)過腎圖檢查，患側(cè)腎臟仍然有腎功能，這種情況建議及時腎動脈支架置入術(shù)。腎動脈支架置入術(shù)后的檢查要評估病人對于治療的效果以及治療之后病人相應(yīng)指標(biāo)的轉(zhuǎn)變，包括血壓、腎功能以及腎動脈彩超。如果腎動脈彩超因為病人脹氣或者是肥胖看不清楚，還是建議做腎動脈cta檢查，必要的時候也可以做腎動脈mri檢查，也可以再次dic造影檢查，但是造影對身體是一種創(chuàng)傷，并且可能導(dǎo)致腎功能損害。cta的特異性、準(zhǔn)確性都已經(jīng)很高，可以首選cta檢查。
  語音時長 1:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 3734次

• 腎動脈狹窄支架手術(shù)時間
  腎動脈狹窄主要引起梗阻性腎病，它是主要因為一側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干，或者是其主要分支嚴(yán)重狹窄或者是閉塞，導(dǎo)致腎臟血流動力學(xué)改變，引起腎小球濾過率降低，出現(xiàn)慢性腎功能衰竭。腎動脈狹窄治療的原則主要是控制血壓，延緩腎臟疾病的進(jìn)展或者是逆轉(zhuǎn)腎功能衰竭，再就是減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。腎動脈狹窄的治療，主要包括藥物治療、介入治療和外科手術(shù)血管重建。具體選擇什么時間進(jìn)行支架手術(shù)，是要看病人狹窄的程度，如果病人狹窄小于50%，不考慮支架手術(shù)，可以考慮藥物治療。狹窄50%到80%，要看病人卡托普利腎圖實驗是陽性還是陰性，如果卡托普利腎圖是陽性，建議支架手術(shù)。
  語音時長 1:44”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 4340次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導(dǎo)致腎功能不好，嚴(yán)重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2501次

• 腎動脈狹窄會腰痛嗎
  病情分析：腎動脈狹窄很少引起腰痛。腎動脈狹窄主要引起的癥狀是血壓升高，而且這種血壓特別高，很難以控制。另外一個癥狀就是在肚臍的兩側(cè)能夠聽見明顯的血管雜音。當(dāng)然，這種聽診需要由專業(yè)的醫(yī)師來完成。意見建議：如果腎動脈狹窄的患者出現(xiàn)了腰痛，要排除其他原因所導(dǎo)致的，比如腎結(jié)石，急性腎盂腎炎等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-05 1702次

• 腎動脈狹窄支架后護(hù)理
  腎動脈狹窄會引起缺血性腎病，久而久之，導(dǎo)致腎功能異常，腎動脈狹窄的治療，主要是可以根據(jù)狹窄的程度選擇藥物治療、介入治療或者是外科手術(shù)，血管重建。腎動脈狹窄介于50%到80%，卡托普利，腎圖檢查陽性建議及時支架治療，腎動脈支架植入術(shù)護(hù)理一般要從三個方面來護(hù)理。第一，病人的飲食，要低鹽低脂飲食，低鹽每天
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 329次

• 腎動脈狹窄支架手術(shù)方法
  腎動脈狹窄支架手術(shù)步驟主要是以下幾步：1，通常采用股動脈入路行腎動脈狹窄介入治療，對于主髂動脈病變無法通過介入器材或腎動脈開口朝下者，可選用上肢動脈入路（肱動脈或橈動脈）。2，給予肝素化（80～100U/Kg）后，首先應(yīng)用高壓注射器行腹主動脈造影，整體了解腹主動脈及雙側(cè)腎動脈形態(tài)，介入器材導(dǎo)入可選用
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 624次