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• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個(gè)切口、兩個(gè)切口或者三個(gè)切口，這樣每個(gè)切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過(guò)這樣幾個(gè)小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來(lái)說(shuō)也都是縫合的比較美觀(guān)。因?yàn)閭跊](méi)有撐開(kāi)肋骨，也沒(méi)有影響肋骨，沒(méi)有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過(guò)去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 8878次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說(shuō)什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個(gè)孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個(gè)孔，兩到三個(gè)孔，你比如說(shuō)我先介紹三個(gè)孔，經(jīng)典手術(shù)三個(gè)孔，先在胸腔上打一個(gè)孔，1公分，把鏡子進(jìn)去，鏡子一進(jìn)去就看見(jiàn)肺了，就看見(jiàn)肺了，然后我們?cè)龠x擇，再打一個(gè)3公分左右的孔，打個(gè)3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個(gè)器械進(jìn)去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過(guò)熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因?yàn)樗寡?，處理血管，外切，都是靠設(shè)備，就通過(guò)這一個(gè)孔來(lái)進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個(gè)孔，那么倆手，一個(gè)手從后面這個(gè)孔進(jìn)，一個(gè)手從前面孔進(jìn)，有的大夫說(shuō)我倆孔就夠了，一個(gè)鏡子，一個(gè)進(jìn)鏡子的孔觀(guān)察，我在一個(gè)孔里操作，也有的人說(shuō)我連鏡子帶操作，都擱這一個(gè)孔里進(jìn)，那就是不好做一點(diǎn)，也能做，那手術(shù)可能速度會(huì)降下來(lái)，所以這樣做，這樣的話(huà)病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進(jìn)去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進(jìn)去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見(jiàn)你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說(shuō)不管用什么，說(shuō)怎么做呢，就是說(shuō)，把鏡子通過(guò)一個(gè)孔進(jìn)到胸腔里去，然后大夫通過(guò)另一個(gè)孔，或者通過(guò)另兩個(gè)孔，拿器械進(jìn)去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見(jiàn)，沒(méi)有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個(gè)手術(shù)過(guò)程，切的范圍跟原來(lái)開(kāi)大口，范圍是一般多的，就這樣通過(guò)一個(gè)小口，就把這個(gè)肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)。

  

  03:06
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 12433次

• 胸腔積液胸腔鏡手術(shù)
  一般來(lái)說(shuō)，胸腔積液胸腔鏡手術(shù)主要是胸膜腔穿刺術(shù)，簡(jiǎn)稱(chēng)胸穿。是指對(duì)有胸腔積液的患者，為了診斷和治療疾病，需要而通過(guò)胸腔穿刺抽液或氣體的一種技術(shù)。胸腔積液的主要作用為檢測(cè)顯微鏡，檢測(cè)和細(xì)菌學(xué)檢測(cè)，明確積液的性質(zhì)，尋找積液的病因。其次就是說(shuō)抽出胸膜腔內(nèi)的積液或者氣體，減輕氣體和氣體對(duì)肺組織的壓迫，使組織負(fù)張，緩解病人的呼吸困難等癥狀。還有就是說(shuō)，抽吸胸膜腔內(nèi)的膿液進(jìn)行胸腔沖洗，治療膿胸。還應(yīng)該胸膜腔給藥，可胸腔注人入素和抗癌藥物。一般來(lái)說(shuō)，患者應(yīng)該先做一個(gè)比較全面的檢查，檢查出結(jié)果以后進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后應(yīng)該做好術(shù)后的護(hù)理工作、保護(hù)措施，不要讓胸腔積液再次復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 7518次

• 胸腔鏡后怎樣吸收胸腔積液
  胸腔鏡后對(duì)這個(gè)胸腔積的吸收，主要是會(huì)留著胸腔穿刺，配置引流管，才是這個(gè)胸腔積液引出的主要的渠道。胸腔鏡后，通常這個(gè)胸腔積液是血性，因?yàn)槲覀冏鐾晔中g(shù)后，會(huì)有一個(gè)組織滲血，所以這個(gè)胸腔積液的積血，我們要早期的做胸腔穿刺，配置引流。因?yàn)檫@個(gè)積血，如果沒(méi)有及時(shí)的去除，成為這個(gè)肺部感染了一個(gè)細(xì)菌的培養(yǎng)基，會(huì)導(dǎo)致膿胸?；蛘呤歉訃?yán)重的后果。另外，我們可以使用活血化瘀的藥物，或者是使用在術(shù)中的吸引器進(jìn)行抽血，這個(gè)效果就比較確切。但是后期就是術(shù)后的滲出的話(huà)，還是靠胸穿刺引流，可以配合藥物治療，還有持續(xù)的吸氧。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 2975次

• 積液性胸腔鏡檢查疼嗎
  病情分析：一般情況下，引起胸腔積液的病因有很多，各種胸膜炎，肺部腫瘤，血液系統(tǒng)的疾病以及外傷等都會(huì)引起胸腔積液的。積液性胸腔鏡檢查是不太疼痛的，患者檢查后會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛。意見(jiàn)建議：建議患者在平時(shí)的飲食上應(yīng)多吃些新鮮的蔬菜和水果，避免吸煙喝酒，避免吃辛辣刺激性的食物，要注意多休息。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-25 3002次

• 氣胸胸腔鏡手術(shù)疼嗎
  病情分析：通常情況下氣胸胸腔鏡手術(shù)的患者是不會(huì)疼的，因?yàn)樽鍪中g(shù)的時(shí)候氣胸需要把患側(cè)的肺靜止，不讓他進(jìn)行呼吸，這時(shí)需要插雙腔氣管插管，要進(jìn)行全麻狀態(tài)。患者手術(shù)時(shí)是沒(méi)有感覺(jué)的，手術(shù)后，會(huì)有一些疼痛。意見(jiàn)建議：建議患者在術(shù)后要注意多休息，避免運(yùn)動(dòng)。在飲食上多吃一些清淡的，易消化，易吸收的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-25 4404次

• 做胸腔鏡手術(shù)痛苦嗎
  一般做胸腔鏡手術(shù)是不痛苦的。胸腔鏡手術(shù)是外科臨床上廣泛應(yīng)用的一種微創(chuàng)手術(shù)，一般切口比較小，手術(shù)時(shí)間短，出血量比較少，而且手術(shù)通常是在局麻或者全麻下進(jìn)行，在手術(shù)過(guò)程中患者不會(huì)產(chǎn)生痛苦，胸腔鏡手術(shù)一般也不會(huì)對(duì)身體造成很大的傷害，術(shù)后身體恢復(fù)起來(lái)也比較快，胸腔鏡手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一定的疼痛感，但是這種疼痛一
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-16 611次

• 胸腔鏡術(shù)后積液多久消
  胸腔鏡術(shù)后的積液，大概是5到7天可以消除，在術(shù)后的5到7天之后，可以做ct的復(fù)查，復(fù)查可以看到x線(xiàn)或者ct檢查顯示肺復(fù)張，復(fù)張之后，通常做胸腔鏡手術(shù)，會(huì)置一個(gè)胸腔閉式引流管，可以將這個(gè)引流管拔除，所以在胸腔鏡術(shù)后，通常積液是一周之內(nèi)，能夠自己消除。在胸腔鏡術(shù)后的病人，要注意些護(hù)理，有的時(shí)候要嚴(yán)密的監(jiān)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 366次