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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一種很?chē)?yán)重的并發(fā)癥，它可能發(fā)生迅速，來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無(wú)論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發(fā)生，都是發(fā)生率很少，但是發(fā)生起來(lái)很?chē)?yán)重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒(méi)有什么可以做的，大夫可能在術(shù)中，或者在引產(chǎn)的時(shí)候，都要會(huì)引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產(chǎn)的時(shí)候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產(chǎn)的病人身上，可能會(huì)盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進(jìn)入靜脈竇，最后導(dǎo)致羊水栓塞。

  

  01:13
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 27980次

• 剖腹產(chǎn)會(huì)羊水栓塞嗎

  羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病，不是說(shuō)剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中，也有可能發(fā)生羊水栓塞，因?yàn)楫吘棺銎矢巩a(chǎn)的時(shí)候，會(huì)切斷很多個(gè)血管，如果羊水要通過(guò)這些開(kāi)放的血管，進(jìn)入體內(nèi)就會(huì)發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是，沒(méi)有羊水栓塞的發(fā)生，因?yàn)檫@些機(jī)理，羊水栓塞真正的發(fā)病機(jī)理，還弄的不是很明確，它有很多個(gè)誘因，也有很多個(gè)機(jī)制來(lái)討論，這個(gè)需要大夫和孕婦共同努力，共同來(lái)避免的。

  

  01:05
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 11623次

• 羊水栓塞的處理措施
  1、改善低氧血癥，面罩加壓給氧，必要時(shí)需要做氣管插管或者氣管切開(kāi)，解除肺動(dòng)脈高壓，解除肺血管和支氣管的痙攣。2、抗過(guò)敏，立即給予地塞米松或者氫化可的松。3、抗休克，給予快速的補(bǔ)充血容量，包括靜脈輸注新鮮血或者血漿，給予升壓藥物，糾正心衰、糾正酸中毒。如果孕媽媽在順產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)了羊水栓塞的情況，應(yīng)該采取以上的措施。預(yù)防羊水栓塞需要做到陰道分娩時(shí)，人工破膜需要在宮縮間隙，不要過(guò)多的干擾產(chǎn)程的自然進(jìn)展，盡量等待自然分娩，剖宮產(chǎn)過(guò)程中盡量吸進(jìn)羊水后再娩出胎兒，避免過(guò)分?jǐn)D壓子宮吸進(jìn)羊水后再娩出胎盤(pán)，對(duì)有羊水栓塞高危因素的產(chǎn)婦應(yīng)該提高警惕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2018-11-06 6633次

• 羊水栓塞的產(chǎn)科處理
  羊水栓塞，原則上應(yīng)先改善母體呼吸循環(huán)功能，糾正凝血功能障礙，必要時(shí)邊救治、邊排空子宮。分娩前出現(xiàn)羊水栓塞，邊救治邊排空子宮，第一產(chǎn)程發(fā)生的羊水栓塞，應(yīng)抑制宮縮，考慮剖宮產(chǎn)，終止妊娠，第二產(chǎn)程出現(xiàn)羊水栓塞，陰道助產(chǎn)，縮短第二產(chǎn)程，結(jié)束分娩。產(chǎn)后出現(xiàn)羊水栓塞，如有較多陰道出血，積極搶救，積極治療后，出血控制不佳應(yīng)切除子宮。中期妊娠鉗刮術(shù)，負(fù)壓吸引引產(chǎn)術(shù)，清宮術(shù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)羊水栓塞，應(yīng)停止手術(shù)，立即進(jìn)行搶救。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2860次

• 羊水栓塞怎么處理
  病情分析：產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水栓塞，應(yīng)該盡早的診斷，盡早的進(jìn)行處理。如果出現(xiàn)過(guò)敏性休克應(yīng)該大量的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，休克治療的同時(shí)應(yīng)該防治多臟器功能衰竭。使用抗生素預(yù)防感染。意見(jiàn)建議：羊水栓塞應(yīng)該盡早應(yīng)用低分子肝素防治彌漫性血管內(nèi)凝血，給予纖維蛋白原，血小板懸液及鮮凍血漿等以補(bǔ)充凝血因子。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-26 2102次

• 羊水栓塞如何處理
  病情分析：出現(xiàn)羊水栓塞，如果產(chǎn)婦在生產(chǎn)后發(fā)生羊水栓塞，首先是止血，可以盡快縫合傷口或是將子宮切掉。如果病人還沒(méi)有進(jìn)入產(chǎn)程或者產(chǎn)程還在進(jìn)行中，宮口沒(méi)有開(kāi)全，可以先剖宮產(chǎn)將胎兒取出，再把產(chǎn)婦的子宮切掉，之后再采取措施搶救。意見(jiàn)建議：羊水栓塞的死亡率很高，所以建議一旦出現(xiàn)羊水栓塞，應(yīng)該盡早的診斷，盡早的進(jìn)行處理。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-14 3303次

• 羊水栓塞怎么處理
  羊水栓塞的患者，應(yīng)當(dāng)及早的采取正壓吸氧，可以用面罩或呼吸機(jī)，大量的氧氣可以改善患者的缺氧狀況，減輕肺水腫。使用罌粟堿、氨茶堿、阿托品、酚妥拉明等藥物來(lái)改善肺部的血液供應(yīng)，解決肺動(dòng)脈高壓，預(yù)防呼吸衰竭和右心衰竭。有過(guò)敏性休克的患者，可能靜脈輸液地塞米松，最好是配合肝素使用，可以起到有效的抗休克作用而不
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-10-10 1704次

• 羊水栓塞怎么確診
  羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過(guò)敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭或猝死的嚴(yán)重分娩期并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為呼吸循環(huán)衰竭、全身出血傾向和多臟器損傷，并且易引發(fā)急性腎衰竭、急性肺水腫等并發(fā)癥?？梢赃M(jìn)行心電圖、X線(xiàn)胸片、血氧飽和度測(cè)定、凝血功能檢查、組織抗凝因子的測(cè)定、肺組織
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-10-21 815次