肺泡性肺氣腫常合并有小氣道的阻塞性通氣障礙，即為阻塞性肺氣腫，它是由吸煙、接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染以及感染等多種因素引起的慢性肺部疾病。顯微鏡下可以觀察到肺出現(xiàn)肺泡過度膨脹，彈性減退的改變。早期阻塞性肺氣腫可無明顯癥狀，但隨著肺功能的下降可逐漸出現(xiàn)喘憋、胸悶、反復(fù)咳嗽咳痰等臨床癥狀，可以通過肺功能檢查以及胸部的影像學(xué)檢查確定診斷。
阻塞性肺氣腫氣中型的特點(diǎn)
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-28 1592次
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阻塞性黃疸的表現(xiàn)阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。
01:55
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 23925次
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肺氣腫的癥狀及治療肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動(dòng)之后，會(huì)有喘憋的感覺，喘憋的感覺比普通人會(huì)要重一點(diǎn)。肺氣腫是一種慢性疾病，隨著病程的進(jìn)展，這種呼吸困難、喘憋會(huì)逐漸地加重。從劇烈活動(dòng)到之后，到一般的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)喘憋的情況。到了終末期，患者甚至于沒有絲毫的活動(dòng)，在床上躺著都覺得都有喘憋，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個(gè)過程。肺氣腫的治療包括幾個(gè)方面：一個(gè)是藥物治療，目前藥物治療只能對(duì)肺氣腫有一定的緩解，但達(dá)不到根治。還有就是養(yǎng)療和功能鍛煉，功能鍛煉對(duì)于肺氣腫的癥狀有一定的改善，但是也是達(dá)不到根治的。還有外科手術(shù)，外科手術(shù)主要包括肺減容手術(shù)和肺移植手術(shù)。肺減容手術(shù)可以在一定程度上提高患者的肺功能，但是也達(dá)不到根治，可以讓患者有幾年時(shí)間的改善。肺移植手術(shù)是可以達(dá)到根治的，但是肺移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，創(chuàng)傷也比較大，花費(fèi)也比較大。
01:54
李彤
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-08-29 31295次
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阻塞性肺氣腫阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，該病是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變，是指呼吸細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織因殘氣量增多而出現(xiàn)的持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)，該病的發(fā)生與吸煙、大氣污染、呼吸道病毒和細(xì)菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失調(diào)有關(guān)，患者主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，隨著病情程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，胸片的表現(xiàn)為胸廓擴(kuò)張飽滿、肺容積擴(kuò)大、肋間隙增寬、肋骨平舉、肺透光度增加，而且心臟呈垂直位，心影狹長(zhǎng)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 10068次
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阻塞性肺氣腫吸氧阻塞性肺氣腫的患者是可以吸氧的，吸氧可以延長(zhǎng)患者的壽命。吸氧的濃度等于吸氧流量的四倍加上二十一，一到兩升的吸氧流量都屬于低流量吸氧，適用于小氣道的阻塞性疾患。建議患者可以去呼吸科進(jìn)行就診，遵醫(yī)囑合理檢查治療。如何選擇吸氧器械，如何使用吸氧機(jī)，需要積極的和醫(yī)生溝通，家用的制氧機(jī)的流量與醫(yī)院用的一樣，一般制氧機(jī)能夠提供五升每分的氧流量，空氣中的氧氣約20%，增加吸氧每一升氧氣濃度約為百分之二十四，增加吸氧兩升每分氧氣濃度約為百分之二十八對(duì)于穩(wěn)定期的病人就可以了，不要以為吸氧流量越高越好，患者吸氧的濃度應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生所囑咐的，再進(jìn)行確定，不要私自的進(jìn)行改變吸氧的濃度。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-18 4192次
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怎樣診斷阻塞性肺氣腫病情分析：診斷阻塞性肺氣腫主要是通過癥狀和輔助檢查的結(jié)果，癥狀可以表現(xiàn)為咳嗽咳痰，胸悶氣促，輔助檢查主要是依據(jù)胸部X線，胸部CT，肺功能等等，胸部影像學(xué)檢查可以提示肋間隙增寬，心影狹長(zhǎng)，縱隔下移等等。肺功能明確提示阻塞性通氣功能障礙，結(jié)合癥狀和輔助檢查結(jié)果即可以明確診斷肺氣腫。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應(yīng)遠(yuǎn)離有害的氣體環(huán)境，二手煙也不要接觸，堅(jiān)持規(guī)律服用藥物。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-20 902次
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阻塞性肺氣腫能好嗎病情分析：阻塞性肺氣腫不能徹底治好，但是堅(jiān)持規(guī)律的使用藥物治療，能有效的緩解癥狀，控制病情的發(fā)展，常用的藥物主要是支氣管舒張劑，如吸入用布地奈德，沙丁胺醇，特布他林，異丙托溴銨等等。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)律用藥，不能隨意停藥，平常生活中出現(xiàn)不適要及時(shí)到醫(yī)院就診，避免受涼感冒的出現(xiàn)，注意保暖。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-26 701次
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阻塞性肺氣腫的飲食阻塞性肺氣腫因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性缺氧，所以也會(huì)導(dǎo)致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營(yíng)養(yǎng)的食物，可以少食多餐，以免因?yàn)轱嬍巢划?dāng)吃的過量，或者是吃難以消化的食物導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些胃腸道
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-08-29 1810次
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紅喘型阻塞性肺氣腫的特點(diǎn)紅喘型阻塞性肺氣腫，其臨床特點(diǎn)為患者的肺氣腫病變較重，慢性支氣管炎病變較輕，多見于老年人。往往體質(zhì)消瘦、氣促明顯，一般沒有發(fā)紺?；颊咄∫恍┨厥怏w位，兩肩高聳，雙臂扶床，吹哨樣呼吸。X線胸片示肺透亮度明顯增高，肺紋理減少，而殘氣率明顯增高，通氣功能損害較輕。血細(xì)胞比容正常，而血?dú)夥治鰴z查之多正常或
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 100次
