智齒有根尖周炎，這種情況下我們結(jié)合臨床實(shí)際情況來決定是不是需要拔牙。
如果這顆智齒本身就沒有存在的意義，本身就需要拔除，那么無論是有沒有根尖周炎都需要拔牙。
如果正好有根尖周炎，那么就更需要拔牙。只是急性根尖周炎的時(shí)候不能夠直接拔牙，而是需要先開髓引流緩解疼痛，疼痛緩解之后我們?cè)倏紤]拔牙。
如果智齒，它的位置比較好，而且需要保留，需要行使咀嚼功能，那么這種智齒有根尖周炎，我們盡量做保守的根管治療，保留牙齒，不需要拔牙。
智齒根尖周炎需要拔嗎
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院 口腔特診科
2019-11-05 2114次
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智齒不疼需要拔嗎智牙長(zhǎng)在整個(gè)牙列最后，由于它長(zhǎng)的時(shí)間最晚，常?？赡軐?dǎo)致長(zhǎng)的高度不夠，或者方向不正，或者其它原因可能會(huì)導(dǎo)致局部炎癥，常常有疼痛。由于疼痛大家會(huì)發(fā)現(xiàn)是有盡頭牙，也有一部分人群由于長(zhǎng)的不正，但是沒有出現(xiàn)疼痛，是否一定需要拔。拔與不拔，建議最好經(jīng)過口腔醫(yī)生評(píng)估。比如可能短暫時(shí)間不疼，或者暫時(shí)不疼，但是可能造成潛在危險(xiǎn)，比如對(duì)前面牙齒可能有擠壓，或者由于跟前面牙齒之間不好清潔的縫隙，導(dǎo)致前面牙齒蛀牙，這種情況下可能常常會(huì)選擇拔掉，免得將來惹事情。所以我建議經(jīng)過口腔醫(yī)生檢查，通過X線片，經(jīng)過精確分析，再來評(píng)估是不是要拔掉。
01:12
辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05 11284次
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怎樣拔智齒？拔除智牙主要有以下幾個(gè)步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會(huì)請(qǐng)患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡(jiǎn)單知道這個(gè)過程就行，一般無需對(duì)號(hào)入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個(gè)阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機(jī)微動(dòng)力系統(tǒng)，進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對(duì)智齒進(jìn)行分牙，也是需要用渦輪機(jī)為動(dòng)力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個(gè)阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對(duì)拔牙創(chuàng)進(jìn)行對(duì)位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時(shí)，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。
01:35
辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05 30031次
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智齒根尖周炎可以拔嗎智齒是人類最后萌出的牙齒，而這顆牙齒萌出時(shí)多半都會(huì)存在不同程度的阻生現(xiàn)象，這是人類進(jìn)化過程中頜骨不斷退化，而牙齒的數(shù)目并不對(duì)應(yīng)的減少所引起的，智齒存在阻生，所以容易誘發(fā)各類口腔疾病，又因?yàn)橹驱X已經(jīng)沒有多少咀嚼功能了，所以通常發(fā)生某些口腔疾病時(shí)，最佳的治療方案就是進(jìn)行智齒拔除。就根尖周炎這種疾病來說，如果智齒此時(shí)所表現(xiàn)出的是慢性癥狀，就可以在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行拔牙處理，但是考慮到很尖部存在基礎(chǔ)炎癥，所以需要在拔牙窩內(nèi)放置一些碘仿消炎；如果智齒此時(shí)表現(xiàn)出急性根尖周炎時(shí)，這時(shí)候不可以拔牙，務(wù)必要進(jìn)行相關(guān)的治療，癥狀得到緩解后，再評(píng)估智齒狀態(tài)，選擇合適的時(shí)機(jī)拔牙。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
樊暉
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-21 2057次
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智齒根尖周炎怎么診斷智齒如果有根尖周炎，那么它會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如果是急性根尖周炎，就會(huì)有明顯的自發(fā)性疼痛，有明顯的持續(xù)性跳痛，而且還有明顯的咬合疼痛，這是智齒急性根尖周炎的臨床表現(xiàn)。我們做牙齒檢查的時(shí)候，有可能看到比較嚴(yán)重的蛀牙，而且對(duì)這顆智齒叩診的時(shí)候，也有明顯的叩痛，牙齒有一些松動(dòng)，這就能夠診斷智齒的急性根尖周炎。患者如果智齒出現(xiàn)急性根尖周炎，如果智齒沒有保留的意義，這種情況下，實(shí)際上我們可以先開髓，開髓之后疼痛得到緩解，我們直接拔掉這顆智齒。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-10-23 1966次
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智齒根尖周炎需要拔嗎病情分析：如果是急性根尖周炎的話，先開髓引流，吃消炎藥來消炎止痛，等炎癥控制以后再拔除，如果是慢性根尖周炎可以直接拔除智齒。智齒的位置比較靠后，日常難以清潔到，很容易患病，而且現(xiàn)有的口腔器械也很難到達(dá)智齒的部位，治療難度很大，因此智齒是常規(guī)拔除的。但是急性炎癥期不能拔牙，需要先控制炎癥，再拔除。意見建議：建議平時(shí)注意保持口腔衛(wèi)生，早晚好好刷牙，飯后漱口，保持口腔清潔，智齒的部位也要刷到。拔牙以后嚴(yán)格遵守拔牙后注意事項(xiàng)。注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，作息規(guī)律，不要熬夜。
張文
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-08-11 1303次
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智齒根尖周炎怎么診斷病情分析：智齒根尖周炎診斷依據(jù)有以下幾點(diǎn)：1.口腔檢查，有明顯叩痛，周圍牙齦紅腫，觸診有疼痛，智齒上有蟲牙或是周圍有深牙周袋等。2.影像學(xué)檢查，如曲面斷層片，CBCT等，可見智齒根尖大面積低密度影像。意見建議：建議及時(shí)就診于口腔綜合科。及時(shí)治療以防止延誤病情，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如咬肌間隙感染。配合使用抗炎類藥物，如頭孢呋辛和奧硝唑等?？墒秤们宓紫氖澄?，如酸奶，南瓜粥等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
宋曉妍
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-08-07 1502次
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智齒根尖周炎需要拔嗎智齒根尖周炎需要拔牙。智齒如果出現(xiàn)根尖周炎，說明智齒已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重的病變，已經(jīng)沒有多大的治療意義，最好的辦法就是拔牙。拔牙完成后，考慮到根尖有炎癥，所以要局部上藥，還應(yīng)該口服藥物消炎。建議大家平常要注意口腔衛(wèi)生的管理，特別提醒的是，長(zhǎng)智齒后要
景泉
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-09-09 0次
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急性智齒根尖周炎怎么治療急性根尖周炎的治療目標(biāo)，首先就是緩解患者疼痛感，所以可以去醫(yī)院做牙齦切開引流，可以做牙體的開髓引流，這樣可緩解牙痛。后續(xù)為了根治疾病，還要進(jìn)行根管治療消除炎癥。建議大家平常要多刷牙，勤漱口，少吃糖分過高以及過于堅(jiān)硬的食物。要定期去醫(yī)院洗牙以
景泉
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-09-09 0次
