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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17495次

• 肘關(guān)節(jié)疼痛的原因

  肘關(guān)節(jié)疼痛，最常見的原因就是由于我們的勞動(dòng)損傷，也就是我們?cè)谔直鄣臅r(shí)候，手的外側(cè)或者內(nèi)側(cè)，或者正后方，或者前方的疼痛。那么這一些部位的疼痛，往往來源于骨關(guān)節(jié)的損傷和勞損，還有肌腱的損傷和勞損。那么這種情況，最常見的就是，比如我們提手，提水壺或者擰毛巾的時(shí)候，肘部使不上力氣，在局部肘部按壓，會(huì)有明顯的痛感，說明我們的肌腱有勞損了。這種疼痛的治療，也是要根據(jù)它的不同的原因：第一，比如你是缺鈣引起的骨質(zhì)疏松，那么我們要補(bǔ)鈣。第二，如果是比如外側(cè)的，我們稱之為網(wǎng)球肘，就是有一些揮小臂的動(dòng)作，他反復(fù)的勞損，內(nèi)側(cè)我們叫高爾夫球肘。局部就打高爾夫球的動(dòng)作，引起我們內(nèi)側(cè)肌腱的收縮，引起相應(yīng)的肌腱附著點(diǎn)的慢性炎癥和疼痛。疼痛都是肘部疼痛的原因，肘部疼痛的原因，先要找到他的具體的痛點(diǎn)，在局部進(jìn)行一些按摩、理療，包括一些神經(jīng)阻滯的注射治療，往往都能起到比較好的效果。但是這種治療，后期還需要有康復(fù)鍛煉，比如癥狀緩解了以后，我們肘部還要在非負(fù)重狀態(tài)下，進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉，這樣才能保證他完全康復(fù)，不再?gòu)?fù)發(fā)。

  

  01:56
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 64634次

• 肘關(guān)節(jié)脫位的特點(diǎn)
  對(duì)于肘關(guān)節(jié)脫位的主要特點(diǎn)還是表現(xiàn)為局部腫脹，疼痛，彈性固定，再就是關(guān)節(jié)域會(huì)出現(xiàn)空虛的情況。一般的肘關(guān)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的屈曲的狀態(tài)，不敢伸直，這是肘關(guān)節(jié)脫位的特點(diǎn)。對(duì)于關(guān)節(jié)脫位還是需要拍個(gè)片子看看的，首先需要明確脫位的類型，再就是看看有沒有合并有骨折的情況，然后積極的對(duì)癥治療就可以的。首先我認(rèn)為需要手法復(fù)位肘關(guān)節(jié)脫位，一般還是復(fù)位比較容易的。復(fù)位以后，如果伴隨有骨折位置比較好，一般打石膏固定就可以。一般固定一個(gè)半月左右，再次拍片復(fù)查。如果合并骨折并且有錯(cuò)位的情況，估計(jì)愈合以后對(duì)正常功能有影響的病人，還是需要積極地術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。如果沒有骨折，是單純的脫位，一般復(fù)位以后懸吊患肢，保護(hù)三周左右，就可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)鍛煉了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-25 2761次

• 肘關(guān)節(jié)脫位分期
  肘關(guān)節(jié)脫位分為肘關(guān)節(jié)后脫位、肘關(guān)節(jié)前脫位、肘關(guān)節(jié)側(cè)方脫位、肘關(guān)節(jié)分裂脫位。肘關(guān)節(jié)后脫位，這是青少年出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位的最常見類型，由于人跌倒時(shí)，手掌撐著地面，肘關(guān)節(jié)伸直，因?yàn)槿怂さ沟孛娴闹亓偷孛娴姆醋饔昧σ鹬怅P(guān)節(jié)過伸，造成關(guān)節(jié)部位的撕裂。因?yàn)殛P(guān)節(jié)的側(cè)方有副韌帶的保護(hù)和穩(wěn)定，所以側(cè)脫位的機(jī)會(huì)比較少。肘關(guān)節(jié)前脫位，此類型的發(fā)生常常伴隨者尺骨鷹嘴骨折，這種情況多數(shù)是來自于直接的暴力，肘部后方遭到直接的外力打擊，或者肘部在屈曲位置直接撞擊地面形成的，導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)向前脫位。肘關(guān)節(jié)側(cè)方脫位經(jīng)常發(fā)生在青少年身上，肘部受到猛烈的暴力傳導(dǎo)，導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)的副韌帶和關(guān)節(jié)囊撕裂，引起肱骨內(nèi)外髁撕脫骨折。肘關(guān)節(jié)分裂脫位，這種類型在臨床上比較少見，多是因?yàn)楸┝纳稀⑾聜鲗?dǎo)至肘關(guān)節(jié)，前臂呈過度旋前位，環(huán)狀韌帶和尺橈骨近側(cè)骨間膜被劈裂，引起橈骨小頭向前方脫位，造成肘關(guān)節(jié)的分裂脫位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-06 2214次

• 肘關(guān)節(jié)脫位咋辦
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位后，可以先進(jìn)行肘關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位，在復(fù)位后使用石膏固定肘關(guān)節(jié)3周，同時(shí)還需要復(fù)查x線，觀察肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位情況，如果反復(fù)手法復(fù)位失敗，則要考慮有軟組織或骨塊嵌頓導(dǎo)致復(fù)位失敗，這時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位肘關(guān)節(jié)。意見建議：肘關(guān)節(jié)脫位后建議應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診拍攝x線檢查明確肘關(guān)節(jié)位情況以及是否伴有肘關(guān)節(jié)周圍骨折，然后再?zèng)Q定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-28 1102次

• 肘關(guān)節(jié)脫位多為后脫位嗎
  病情分析：肘關(guān)節(jié)后脫位是肘關(guān)節(jié)脫位中最常見的類型，多數(shù)是由于肘關(guān)節(jié)處于半伸直狀態(tài)時(shí)，跌倒后手掌著地，沖擊力導(dǎo)致尺骨和橈骨向肱骨后方脫出。意見建議：發(fā)生肘關(guān)節(jié)脫位后，可以立即對(duì)肘部進(jìn)行冷敷，有助于緩解疼痛，減輕腫脹。肘關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，復(fù)位后進(jìn)行固定。復(fù)位失敗或者復(fù)位后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的，應(yīng)考慮采取手術(shù)治療?；颊邞?yīng)注意休息，合理飲食，保證蛋白質(zhì)維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，康復(fù)期間適當(dāng)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-19 803次

• 肘關(guān)節(jié)脫位的特點(diǎn)
  對(duì)于肘關(guān)節(jié)脫位的主要特點(diǎn)還是表現(xiàn)為局部腫脹，疼痛，彈性固定，再就是關(guān)節(jié)域會(huì)出現(xiàn)空虛的情況。一般的肘關(guān)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的屈曲的狀態(tài)，不敢伸直，這是肘關(guān)節(jié)脫位的特點(diǎn)。對(duì)于關(guān)節(jié)脫位還是需要拍個(gè)片子看看的，首先需要明確脫位的類型，再就是看看有沒有合并有骨折的情況，然后積極的對(duì)癥治療就可以的。首先我認(rèn)為需要手
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 246次

• 肘關(guān)節(jié)脫位的特點(diǎn)
  肘關(guān)節(jié)脫位會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、腫脹、疼痛和活動(dòng)受限等。關(guān)節(jié)脫位的需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位治療，患者要選擇正規(guī)的骨科醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣才能保證得到更好的治療。治療期間在飲食上可以多吃些含鈣和蛋白質(zhì)豐富的食物，如蝦皮、雞蛋、牛奶等。對(duì)于辛辣刺激以及煙酒都是需要避免的。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次