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• 高血壓老降不下來怎么辦

  高血壓降不下來，如果排除繼發(fā)性因素，或不規(guī)律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導(dǎo)致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應(yīng)用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發(fā)性原因?qū)е卵獕荷?，比如腎血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥，就要針對原發(fā)病進行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 11316次

• 高血壓降不下來是怎么回事

  高血壓降不下來常見于以下幾個原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發(fā)因素，如果這些誘發(fā)因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯(lián)合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應(yīng)用長效制劑，對血壓更高的患者建議聯(lián)合用藥，可以兩種或者三種聯(lián)合。第三，是否繼發(fā)于其他疾病，比如繼發(fā)于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應(yīng)用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說飲食習(xí)慣應(yīng)該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫(yī)院進行健康指導(dǎo)把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-02 9440次

• 血壓降不下來怎么辦
  血壓降不下來，患者可以聯(lián)合使用三種或者三種以上的降壓藥來控制血壓。此外，血壓降不下來，患者還應(yīng)該做相關(guān)的檢查，排除繼發(fā)性的高血壓。繼發(fā)性的高血壓使用降壓藥物，往往無法控制好血壓。常見的繼發(fā)性高血壓，比如嗜鉻細胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，腎實質(zhì)性高血壓，腎動脈狹窄等。其次，患者血壓降不下來，還應(yīng)該注意是否與睡眠不佳有關(guān)，待睡眠改善之后血壓就會降至正常。還有一些患者由于服用可能導(dǎo)致血壓升高的藥物，比如激素，避孕藥，也會導(dǎo)致血壓降不下來，這種情況應(yīng)該停用升壓的藥物。血壓降不下來，還應(yīng)該注意是否合并有其他的疾病，比如甲狀腺功能亢進。
  語音時長 01:20”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2021-01-05 8711次

• 血壓降不下來
  血壓降不下來的原因是很多的。首先，降壓的治療方案不合理，不合理的聯(lián)合治療不能夠顯著的增強降壓的效果，或者是采用了對某些患者有明顯的不良反應(yīng)的降壓藥物，導(dǎo)致無法增加劑量提高療效和不依從治療。建議高血壓患者一旦確診之后，一定要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則，來平穩(wěn)的控制血壓，只有將血壓控制平穩(wěn)，才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生。同時，藥物的干擾，降壓作用，同時服用干擾降壓作用的藥物，也是血壓難以控制的一個隱蔽原因。以及容量超負荷，飲食當(dāng)中食鹽的攝入量過多而抵消降壓藥的作用。肥胖，糖尿病，以及這些慢性腎功能不全時，常會有容量超負荷的現(xiàn)象，都會導(dǎo)致血壓降不下來。
  語音時長 1:38”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 8995次

• 血壓總是降不下來怎么辦
  病情分析：血壓總是降不下來，可以更換其他類型的降壓藥，或者是聯(lián)合兩種三種降壓藥。同時還可以通過建立良好的生活方式來輔助降壓。可以聯(lián)合鈣離子拮抗劑與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑。還可以聯(lián)合β受體阻滯劑，利尿劑等，生活方式上要戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，避免過度勞累，避免情緒激動，適當(dāng)?shù)倪M行有氧運動。意見建議：在口服降壓藥物的同時，一定要定期監(jiān)測血壓水平，如果血壓不理想，要及時的調(diào)整降壓藥物的用量和種類，同時監(jiān)測患者的肝腎功能。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2020-06-23 2002次

• 低血壓降不下來怎么辦
  病情分析：低血壓降不下來，應(yīng)該注意患者有沒有血容量增多或者是心率增快，如果是心率增快引起的，可以加入一些降低心率的藥物，常用的藥物包括美托洛爾片，美托洛爾緩釋片，比索洛爾片。降低血容量的藥物包括吲達帕胺，呋塞米，螺內(nèi)酯等。意見建議：平時不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，進的液體不能過多，不要吸煙，不要飲酒，不要吃含鹽量比較多的食物，少吃腌制品。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-04-20 1902次

• 血壓降不下來原因
  血壓降不下來原因很多，主要包括降壓方案不合理、患者沒有改變不良的生活方式和繼發(fā)性高血壓等。1、降壓方案不合理：高血壓患者的降壓方案應(yīng)遵循個體化原則，選擇合適的降壓方案，若患者的降壓方案不合理，降壓藥的服用種類和劑量不適合患者的病情，可出現(xiàn)血壓下降不明顯，血壓降不下來的情況。2、患者沒有改變不良的生活
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 170次

• 血壓160吃藥降不下來怎么辦
  血壓160臨床上一般是指收縮壓160mmHg，收縮壓160mmHg吃藥降不下來可以通過加強生活管理或者遵醫(yī)囑用藥改善。1、加強生活管理：收縮壓160mmHg已經(jīng)超過了收縮壓的正常值，如果患者在吃藥的過程中沒有加強生活管理，可能會影響治療效果，患者在用藥過程中要保持良好的生活習(xí)慣，避免吃辛辣、肥膩的食
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 141次