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• 慢性腎炎預(yù)后怎樣

  慢性腎炎的預(yù)后取決于它的病理類型，當(dāng)然還取決于治療是否得當(dāng)。比如輕度系膜增生性的腎炎的預(yù)后一般比較好，治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎，或者是局灶節(jié)段性硬化性的腎炎，這類的患者病理類型就比較嚴(yán)重，因此它出現(xiàn)的高血壓和出現(xiàn)的腎功能不全也比較早，因此這類的患者預(yù)后就不太好。因此我們治療的時候也是根據(jù)病理類型，如果這種病理類型比較嚴(yán)重，我們治療的目標(biāo)也會適當(dāng)放寬。就不能說你這個病理類型這么差，你還追求的目標(biāo)是痊愈，或者尿蛋白轉(zhuǎn)陰，這是不太可能的。因此預(yù)后還是跟它的病理類型密切相關(guān)的。

  

  01:20
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4611次

• 慢性腎炎怎樣治

  慢性腎炎的治療也是一個復(fù)雜的、長期的過程。咱們總結(jié)起來有以下幾點：第一，生活干預(yù)，主要體現(xiàn)在一個是飲食上面，低鹽、低脂、低蛋白、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免高嘌呤飲食，避免攝入過多的鉀、磷。另外運(yùn)動要適量，而不是完全不動。第二，用藥，要盡可能地根據(jù)腎活檢病理來決定是不是用激素，是不是用免疫抑制劑。另外控制血壓，用一些ACEI、ARB之類的，有效地控制血壓。然后用利尿劑來控制水腫。對于腎功能不全的，或者腎功能減退的病人，還要用一些保腎的、排毒的藥物。第三，運(yùn)動，腎炎的病人運(yùn)動尤其重要，適量的運(yùn)動對于增強(qiáng)體質(zhì)、提高食欲、增強(qiáng)免疫力都有一定的好處。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 13536次

• 慢性腎炎確診指標(biāo)
  在臨床上，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，尿檢查異常，以及不同程度的水腫，高血壓和腎功能異常情況，病程持續(xù)達(dá)一年以上，并且除外了一些繼發(fā)性和遺傳性腎小球腎炎，臨床上就可以診斷為慢性腎炎。必要時，患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎穿刺活檢來進(jìn)行確診。建議慢性腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善血液，尿液，以及影像學(xué)等方面檢查，評估患者病情。必要時，患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟活檢病理學(xué)檢查，進(jìn)一步的確診。一方面，有助于與一些繼發(fā)性腎小球腎炎進(jìn)行鑒別。另外，還可以明確患者具體病變組織學(xué)類型，有助于做出正確的病理診斷，有助于評估患者病情嚴(yán)重性以及活動性，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更針對性的治療措施，從而可以有助于延緩患者慢性腎臟病進(jìn)展。慢性腎炎患者，平時應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累。應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。避免吃一些辛辣等刺激性的食物。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-14 2203次

• 怎么確診慢性腎炎
  慢性腎炎的確診，原則上來說，要做腎穿刺活檢。腎臟病理檢查顯示腎小球內(nèi)有炎癥反應(yīng)，比如存在系膜細(xì)胞以及內(nèi)皮細(xì)胞的增生或者是足細(xì)胞的脫落、有腎小球內(nèi)的纖維疤痕形成等等，這些現(xiàn)象都提示存在腎小球的炎癥反應(yīng)，這是診斷慢性腎炎最主要的依據(jù)。但是腎穿刺檢查畢竟有一定的創(chuàng)傷。所以通過其他的一些檢查，也可以大致明確患者是否存在慢性腎炎，比如尿液中有多形性的紅細(xì)胞，占到尿紅細(xì)胞的50%以上，或者是24hUP定量超過1克以上，都提示患者存在腎小球的病變。同時檢查排除過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病等等這些繼發(fā)性的腎小球疾病的病因以后，就可以診斷患者存在原發(fā)性慢性腎炎。
  語音時長 01:23”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-30 2610次

• 如何確診慢性腎炎
  病情分析：如果患者有高血壓、水腫癥狀，而尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白或者紅細(xì)胞達(dá)到三個月以上，尤其達(dá)到一年以上，就應(yīng)該考慮是得了慢性腎炎。慢性腎炎的診斷是一種排除性的診斷，需要排除其他繼發(fā)性的因素。意見建議：得了慢性腎炎，建議患者要動態(tài)復(fù)查尿常規(guī)，腎功能，腎臟彩超；要嚴(yán)格控制血壓，可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、厄貝沙坦，貝那普利片；要控制尿蛋白定量，可以選擇黃葵膠囊。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 1601次

• 慢性腎炎如何確診
  慢性腎小球腎炎的診斷，根據(jù)患者的尿液，還有腎功能，以及有沒有高血壓做出臨床診斷，另外要進(jìn)行病理的診斷，要通過腎穿刺活檢來做一個病理的診斷。臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)合起來。凡尿液檢查異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫及高血壓病史達(dá)一年以上，無論有無腎功能損害均應(yīng)考慮此病。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2702次

• 慢性腎炎確診檢查
  慢性腎炎指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可以不同程度腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。（1）尿液檢查，尿異常是慢性腎炎的基本標(biāo)志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據(jù)，尿蛋白一般在1～3g/天，尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。多數(shù)可有鏡下
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 42次

• 慢性腎炎如果確診
  在臨床上如果慢性腎炎患者沒有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟活檢術(shù)來進(jìn)行確診，對于慢性腎小球腎炎患者來說，強(qiáng)調(diào)腎活檢有助于進(jìn)一步明確診斷。患者進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面有助于與繼發(fā)性腎小球腎炎進(jìn)行鑒別，另一方面還可以明確患者具體腎小球病變組織學(xué)類型?？梢宰龀稣_的病理診斷，還可以明確患者具體腎臟病變嚴(yán)重性以及
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 94次