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• 甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話，就是甲狀腺能摸到包塊，這個(gè)包塊要在甲狀腺B超能查到，能證實(shí)這個(gè)結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié)，如果能摸到包塊，但B超不能證實(shí)為甲狀腺結(jié)節(jié)，不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，主要明確一下，它是良性的還是惡性的，因?yàn)樗c治療有關(guān)系，一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療，我們臨床觀察，當(dāng)然特殊的比較巨大的，有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)切除，如果要是惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)病率大概在5%左右，如果甲狀腺B超檢查，大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估，如果是良性結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)觀察，如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非特別小的，也可以臨床觀察。

  

  01:28
  董茂盛 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 38245次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療

  甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常的高，大家現(xiàn)在體檢，往往會(huì)查出甲狀腺結(jié)節(jié)。那么治療，首先我們要先分辨一下，這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，看它是傾向于良性結(jié)節(jié)，還是惡性結(jié)節(jié)。如果傾向于良性結(jié)節(jié)，實(shí)際定期復(fù)查就可以了，如果愿意輔助中藥調(diào)理當(dāng)然更好。如果考慮是惡性結(jié)節(jié)，那我們肯定是首先要考慮到手術(shù)治療了。一般來說甲狀腺結(jié)節(jié)，如果報(bào)告到四級(jí)或四級(jí)以上，基本上就是懷疑是可疑惡性結(jié)節(jié)，或者惡性結(jié)節(jié)。如果經(jīng)過穿刺病理，證明是惡性結(jié)節(jié)的話，一般來說原則上是手術(shù)治療的。對(duì)于特別微小的一些結(jié)節(jié)，比如說不到半公分的結(jié)節(jié)，三四毫米這種很小的結(jié)節(jié)，我們也可以密切地隨診觀察一段時(shí)間。因?yàn)楫吘贡容^小，甲狀腺如果都切除了，對(duì)機(jī)體還是有一定的影響。所以常規(guī)來說惡性結(jié)節(jié)，我們是需要手術(shù)治療的，良性結(jié)節(jié)是需要定期復(fù)查的，輔助中藥治療調(diào)治也是可以的。對(duì)于特別小的懷疑惡性結(jié)節(jié)，我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。

  

  01:37
  張士云 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 9366次

• 如何確定甲狀腺結(jié)節(jié)
  甲狀腺結(jié)節(jié)確診的主要手段首先要根據(jù)臨床癥狀，另外還需要借助甲狀腺功能和甲狀腺超聲。如果是惡性的甲狀腺癌，聲音嘶啞，吞咽困難，呼吸困難，局部的疼痛是常見的癥狀。而良性的甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)臨床癥狀不典型，往往沒有任何感覺，只有在查體的時(shí)候才被發(fā)現(xiàn)。甲狀腺結(jié)節(jié)首選的確診檢查是甲狀腺超聲，特別是高分辨率的超聲對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性可以做一個(gè)初步的篩查。不同的甲狀腺結(jié)節(jié)治療辦法區(qū)別比較大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-26 1870次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么確定良性惡性
  甲狀腺結(jié)節(jié)首先可以通過彩超來初步判斷是良性結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié)。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)有微鈣化，或者結(jié)節(jié)的縱橫比大于一，或者甲狀腺結(jié)節(jié)呈低回聲結(jié)節(jié)，周圍與正常甲狀腺組織界限模糊，則高度懷疑是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。這時(shí)必須要進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查，取相應(yīng)的病理。如果發(fā)現(xiàn)有惡性細(xì)胞，則建議手術(shù)切除治療。如果通過B超考慮是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，也一定要定期復(fù)查甲狀腺彩超，動(dòng)態(tài)來觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的變化情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-07 2344次

• 如何確定甲狀腺結(jié)節(jié)的良性和惡性
  病情分析：一般情況下病人可以使用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的良性和惡性，另外在必要的情況下病人也可以配合做甲狀腺超聲的檢查來進(jìn)行診斷。意見建議：建議對(duì)周圍組織有壓迫癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性的患者應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)切除的治療，拖延病情會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-27 1503次

• 怎么確定甲狀腺炎
  病情分析：患者如果出現(xiàn)頸部甲狀腺部位的疼痛，查甲狀腺功能水平顯示FT3，F(xiàn)T4升高，TSH下降，查甲狀腺ect顯示攝锝功能減低，則可以確定甲狀腺炎。意見建議：建議甲狀腺炎的患者一定要就診內(nèi)分泌科，在正規(guī)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療，期間一定要定期復(fù)查血沉，甲狀腺功能等檢查，不可以自行停藥或者過急過快的停藥。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-06 802次

• 怎么確定甲狀腺結(jié)節(jié)和橋本病
  甲狀腺結(jié)節(jié)一般可以通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方法確定。橋本病即橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎一般可以通過臨床表現(xiàn)、超聲檢查等方法確定。1、甲狀腺結(jié)節(jié)：體格檢查可用于分析結(jié)節(jié)的大小、質(zhì)地、活性、是否粘附于周圍組織、是否有壓痛、局部淋巴結(jié)腫大等。影像學(xué)檢查通常有B超和CT檢查，B超是最重要的檢查方法，可以觀
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 166次

• 怎么樣確定是橋本甲狀腺結(jié)節(jié)
  患者可以通過彩超檢查、體格檢查確定是否是橋本甲狀腺結(jié)節(jié)，若明確為橋本甲狀腺結(jié)節(jié)，需及時(shí)就醫(yī)診治。1、彩超檢查：患者取仰臥位，頸前多切面掃查甲狀腺，觀察腺體背景回聲、腺體內(nèi)有無結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)大小、結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲、結(jié)節(jié)及腺體血流情況及頸部淋巴結(jié)情況。橋本甲狀腺結(jié)節(jié)彩超檢查可見腺體增大，多表現(xiàn)為有聲暈的中高回聲
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 317次