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• 脊柱畸形手術(shù)的禁忌癥有哪些

  談到禁忌證，首先很多觀眾或者很多聽(tīng)眾，大家都會(huì)覺(jué)得很陌生，所謂的禁忌證，就是說(shuō)哪些情況下，不能進(jìn)行手術(shù)的脊柱側(cè)彎的矯形，或者脊柱畸形的矯形。在這個(gè)地方給大家說(shuō)明一下，比如說(shuō)出現(xiàn)了嚴(yán)重的內(nèi)科的并發(fā)癥，出血傾向心肺功能障礙，以及在神經(jīng)血管出現(xiàn)嚴(yán)重的變形，或者說(shuō)是慢性的病變，粘連很嚴(yán)重的情況下，我們進(jìn)行脊柱畸形矯正的時(shí)候，風(fēng)險(xiǎn)十分的大，可以說(shuō)是相對(duì)的禁忌證。當(dāng)然還有一些，比較復(fù)雜的血液系統(tǒng)，或者其他系統(tǒng)疾病，也是脊柱畸形矯形的禁忌證。

  

  01:05
  劉融 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-12 2426次

• 脊柱骨折禁忌什么活動(dòng)

  主要是從院前搶救這一塊來(lái)談一談，如果說(shuō)我們發(fā)現(xiàn)這個(gè)患者，懷疑有脊柱骨折，同時(shí)伴有脊髓損傷。我們禁忌主要是，搬運(yùn)的時(shí)候要特別注意，要禁忌兩個(gè)人的這種搬運(yùn)方法，比如說(shuō)一個(gè)人抱著腰，一個(gè)人抱著腿，這種使脊柱產(chǎn)生折疊的現(xiàn)象。還有就是什么，如果發(fā)現(xiàn)有頸部骨折的話，我們一定要有一個(gè)人扶住頸部，保持頸椎的平直位，不能使頸椎來(lái)回?cái)[動(dòng)。再有就是搬運(yùn)過(guò)程當(dāng)中，我們不能用軟質(zhì)的擔(dān)架，要用硬質(zhì)擔(dān)架或者木板，保持脊柱的一個(gè)同軸，然后如果發(fā)現(xiàn)頸椎骨折，最好要頸托固定，然后兩邊把頸椎固定好，避免頸椎擺動(dòng)的時(shí)候，造成脊髓損傷。還有就是頸椎骨折、胸椎骨折和腰椎骨折，這種脊柱骨折，一定要好好地臥床休息，避免過(guò)早的，比如說(shuō)坐立、站起，這樣可能會(huì)導(dǎo)致骨折端的移位，會(huì)造成進(jìn)一步的脊髓損傷。

  

  01:31
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2358次

• 脊柱結(jié)核怎么手術(shù)
  脊柱結(jié)核是結(jié)核桿菌通過(guò)血液跑到椎體，從而引起椎體感染，被感染的椎體漸漸被結(jié)核桿菌破壞，形成膿腫，并出現(xiàn)腰背部疼痛、發(fā)熱、消瘦、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。80%到90的病人可以通過(guò)藥物治療達(dá)到治愈，只有10%的病人只有通過(guò)手術(shù)才能治愈，因?yàn)槟退幎斐傻乃幬镏委熜Ч?。手術(shù)方案主要包括前路和后路，如果是胸椎骨折，單純的后路釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，不能完全清除其前側(cè)的病灶，所以要進(jìn)行開(kāi)胸，要進(jìn)行前后路開(kāi)胸兩手術(shù)才能治愈。對(duì)于腰椎手術(shù)，如果病人腰椎后路能夠完全解決問(wèn)題，單純的后路釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定加病灶清除，可以解決，如果是在脊柱前側(cè)形成的巨大膿腫，只能是開(kāi)腹和后路同時(shí)聯(lián)合手術(shù)才能治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-13 2024次

• 脊柱結(jié)核手術(shù)復(fù)查什么
  脊柱結(jié)核的患者在進(jìn)行了手術(shù)治療之后，復(fù)查的時(shí)候要檢查如下幾項(xiàng):第一、是做相關(guān)的體格檢查，體格檢查也就是醫(yī)生通過(guò)自己的方式以及一些簡(jiǎn)單的器械，對(duì)患者做一個(gè)初步的檢查。在患者前來(lái)復(fù)診之后，醫(yī)生閱讀了之前的病歷資料，首先要明確一下目前有沒(méi)有局部的神經(jīng)根的刺激癥狀以及脊柱的穩(wěn)定性情況怎么樣，之后要進(jìn)行下一步的檢查，也就是輔助檢查。第二、主要的輔助檢查是一些影像學(xué)相關(guān)的檢查，在脊柱結(jié)核的患者做了手術(shù)之后要復(fù)查的可能有脊柱的平片ct、核磁共癥，有時(shí)還要加做一些相關(guān)的彩超。第三，有時(shí)可能需要加做一些相應(yīng)的血液方面的檢查，比如血常規(guī)，血沉，crp等等，但是這些檢查要根據(jù)患者的具體情況來(lái)定，也不是所有的檢查都要做。脊柱結(jié)核的患者要定期的回骨科進(jìn)行復(fù)診，根據(jù)病情的進(jìn)展恢復(fù)情況來(lái)做下一步的治療，再結(jié)合的病灶完全控制住之后，還需要繼續(xù)的使用一段時(shí)間抗結(jié)核藥物之后，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)的功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-23 1972次

• 脊柱結(jié)核手術(shù)嚴(yán)重嗎
  脊柱結(jié)核出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨頭的破壞以及神經(jīng)的損害，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，這種情況下還是比較嚴(yán)重的。同時(shí)還要積極的完善檢查，明確病情的發(fā)展程度，選擇內(nèi)科藥物積極的抗結(jié)核桿菌治療。同時(shí)要積極的注意休息，加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-14 1503次

• 脊柱結(jié)核需要手術(shù)嗎
  并不是所有的脊柱結(jié)核病都需要進(jìn)行手術(shù)的。如果脊柱的結(jié)核疾病已經(jīng)引起了嚴(yán)重的骨質(zhì)破壞，并且產(chǎn)生了神經(jīng)的壓迫以及損害的癥狀，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)的，主要就是穩(wěn)定脊椎，同時(shí)解除神經(jīng)的壓迫。同時(shí)還要積極的選擇藥物抗結(jié)核治療，比如利福平以及鏈霉素等。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-17 1602次

• 脊柱結(jié)核抗結(jié)核多少時(shí)間手術(shù)
  脊柱結(jié)核患者在手術(shù)前，通常需要先進(jìn)行一段時(shí)間的抗結(jié)核藥物治療。一般來(lái)說(shuō)，這段治療周期至少需要2-4周，以確保結(jié)核病菌得到有效控制，為后續(xù)的手術(shù)創(chuàng)造更安全的環(huán)境。藥物治療是脊柱結(jié)核治療的基礎(chǔ)，通過(guò)使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等，可
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 脊柱結(jié)核抗結(jié)核多少時(shí)間手術(shù)
  脊柱結(jié)核治療，主要是抗結(jié)核治療結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持，目前的治療方案，包括世界衛(wèi)生組織推薦治療九個(gè)月，英國(guó)推薦六個(gè)月，而我國(guó)一般推薦一年到一年半左右。但是，在治療過(guò)程中要根據(jù)各種生化檢查，CT，磁共振和x片來(lái)決定用藥的時(shí)間，如果患者出現(xiàn)了以下癥狀，我們要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。第一，局部形成了巨大的膿腫。第二，嚴(yán)重的脊
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 126次