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• 門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)非常多見(jiàn)，一方面主要是肝病的相關(guān)臨床表現(xiàn)，主要有乏力、納差、肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、面色灰暗等等，另一方面是跟門靜脈壓力升高，相關(guān)的一些臨床表現(xiàn)，首先有因?yàn)樾纬筛顾纬傻母共颗蚵?，也就是蛙狀腹這樣的表現(xiàn)，病人就會(huì)有腹脹等等。那么另外就是因?yàn)殚T靜脈壓力傳導(dǎo)到脾臟，可以形成脾臟增大、巨脾，有些患者可以在肋下，可以摸到巨大的脾臟，甚至有的容易形成脾臟破裂，那么同時(shí)還可以伴有白細(xì)胞、血小板的減少，也就叫脾功能亢進(jìn)，還有它的側(cè)支循環(huán)，可以發(fā)展到食道靜脈曲張，或者是腹壁靜脈曲張，那么食道靜脈曲張呢，可以發(fā)展到病人嘔血或者黑便，那么腹部靜脈曲張，就形成像海蛇頭一樣的表現(xiàn)，這就是門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 2823次

• 門靜脈高壓手術(shù)

  門靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類，一類是外科的手術(shù)，一類是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來(lái)隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說(shuō)的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 6141次

• 門靜脈高壓癥的表現(xiàn)
  門靜脈高壓可見(jiàn)于肝硬化的問(wèn)題，也可以是門靜脈血栓或者其他栓塞的問(wèn)題。由于門靜脈血流不同，通過(guò)脾臟靜脈回流到下腔靜脈導(dǎo)致門靜脈壓力升高，門靜脈體循環(huán)靜脈側(cè)支循環(huán)開(kāi)放，導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張，脾臟增大或者脾臟功能亢進(jìn)，腹水等等，需要結(jié)合相應(yīng)的檢查明確病因。這種疾病的主要表現(xiàn)為脾大，脾臟功能亢進(jìn)，側(cè)支循環(huán)形成，包括腹壁臍周靜脈曲張，食道胃底靜脈曲張破裂出血，痔瘡，也就是腹水的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-23 2439次

• 門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)
  門靜脈高壓癥早期可能沒(méi)有任何癥狀，但是隨著病情的進(jìn)展逐漸會(huì)出現(xiàn)以下的癥狀：第一，脾臟增大，脾功能亢進(jìn)是門靜脈高壓癥較早出現(xiàn)的癥狀，脾經(jīng)脈回流受阻，使脾臟淤血腫大，脾功能亢進(jìn)時(shí)會(huì)造成白細(xì)胞減少，血小板下降，易發(fā)生感染以及出血。第二，腹腔積液，腹腔積液是門靜脈高壓癥患者最突出的臨床表現(xiàn)，患者可感覺(jué)腹脹，隨著液體量增多會(huì)出現(xiàn)腹部的膨隆。第三，就是門體側(cè)支循環(huán)的形成，包括食管胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，痔靜脈擴(kuò)張等等，同時(shí)還會(huì)引起相關(guān)性的胃腸血管病，例如出現(xiàn)上腹部不適，腹脹，食欲下降，反酸等癥狀，同時(shí)隨著病情的進(jìn)展還會(huì)出現(xiàn)一些感染，肝腎綜合征，尿少，腎衰竭，肝性腦病引起神志改變等等一系列的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 7204次

• 門靜脈高壓能活多久
  病情分析：一旦患者有門靜脈高壓的情況出現(xiàn)，那么患者就有可能會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。而且有的時(shí)候胃底食管靜脈曲張破裂出血，會(huì)造成患者在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)失血性休克，甚至影響患者的生命安全。意見(jiàn)建議：所以，門靜脈高壓的患者能活多久，是一個(gè)不確定的問(wèn)題?；颊咭⒁庾屑?xì)的保養(yǎng)，這樣的話才不會(huì)影響到生命的危險(xiǎn)。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-07-19 3102次

• 門靜脈高壓看什么科
  病情分析：門靜脈高壓的患者在臨床上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹水，脾大，嘔血和腹壁靜脈曲張等癥狀，期間病人是可以看普通外科或者消化內(nèi)科來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷的。意見(jiàn)建議：建議病人可以根據(jù)典型的臨床癥狀，結(jié)合B超，免疫學(xué)檢查和肝功能的檢查來(lái)進(jìn)行確診，然后平時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查肝功能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1601次

• 肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)
  肝硬化患者門脈壓力高的時(shí)候，就容易導(dǎo)致脾臟的增大，進(jìn)行CT平掃的時(shí)候通?？梢砸?jiàn)到脾臟是偏大的，而且進(jìn)行血常規(guī)的檢查容易出現(xiàn)脾臟功能亢進(jìn)，容易表現(xiàn)為白細(xì)胞下降，血小板下降。如果進(jìn)行電子胃鏡的檢查，通常很容易出現(xiàn)一些胃黏膜糜爛，門脈高壓性的胃腸病，更為嚴(yán)重的可以出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，甚至更為嚴(yán)重的有明顯
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• 門靜脈高壓吐血
  門靜脈高壓吐血可能是食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的，也可能是患者患有胃癌導(dǎo)致的，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診治療。1、食管胃底靜脈曲張：食管胃底靜脈曲張是由于門靜脈高壓引起食管和胃底靜脈血液循環(huán)障礙、血流壓力增加，導(dǎo)致食管和胃底的靜脈擴(kuò)張、迂曲的一種疾病。主要臨床表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、乏力、肝區(qū)疼痛、黃疸、皮膚色素
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-07-22 231次