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• 肝癌介入后又長(zhǎng)大了怎么辦

  我們很多患者肝癌在做介入治療，我們叫TIPS治療以后，它又長(zhǎng)大了，那就是說(shuō)這個(gè)治療的效果，可能不是很滿意或者我們說(shuō)復(fù)發(fā)了、長(zhǎng)大了就是說(shuō)明肝癌又復(fù)發(fā)了。因?yàn)樵诮槿胫委熯^(guò)程中不能保證在腫塊，每一個(gè)癌細(xì)胞都被殺滅，所有說(shuō)它只要有存活的癌細(xì)胞，它就會(huì)復(fù)發(fā)，我們叫死灰復(fù)燃。那么這種情況下我們?nèi)绻荰IPS治療的話，介入治療的話，那我們還要采取再進(jìn)一步來(lái)做介入治療。在介入治療之前，我們還要做一個(gè)影像學(xué)的評(píng)估要做個(gè)CT增強(qiáng)進(jìn)行評(píng)估或者做磁共振增強(qiáng)進(jìn)行評(píng)估，再下一步的治療。

  

  01:11
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 5136次

• 斜視手術(shù)后又斜視了怎么辦

  斜視手術(shù)以后仍然有斜視，我們主要是要分析一下他的原因。第一個(gè)原因就在于患者手術(shù)前的斜視度比較大，尤其是存在兩個(gè)方向的斜視，比如水平斜視又合并了垂直斜視，對(duì)于這樣的患者我們通常需要分次來(lái)給他矯正。那么我們知道一次手術(shù)在一個(gè)眼睛上，如果超過(guò)兩條直肌以上就會(huì)容易造成眼睛的缺血，所以就必須要分次手術(shù)。第二個(gè)原因就是手術(shù)欠矯的問(wèn)題，因?yàn)槲覀冎涝谛币暿中g(shù)主要是對(duì)眼睛的眼外肌來(lái)做，眼外肌其實(shí)它是有彈性的，不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒(méi)有一個(gè)固定的手術(shù)量來(lái)去矯正固定的多少度的斜視，所以存在欠矯和過(guò)矯的問(wèn)題。我們欠矯和過(guò)矯也是根據(jù)病人的情況，我們也可以再次手術(shù)來(lái)給他矯正。還有一種原因?qū)е滦币暿中g(shù)以后仍然存在斜視，長(zhǎng)期以來(lái)手術(shù)完了以后他眼位還比較正位，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，他的斜視又發(fā)生了改變，比如斜視又復(fù)發(fā)了。這種類(lèi)型也可以再做手術(shù)來(lái)進(jìn)行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導(dǎo)致的，比如甲狀腺相關(guān)性眼病。我們說(shuō)這個(gè)病情的變化也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后眼位的不穩(wěn)定，這種存在的斜視，我們也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行矯正?？傊覀冋f(shuō)斜視手術(shù)以后仍然存在斜視的，就是一定要分析他的原因是什么，只有把握住每一個(gè)病人的原因你才能夠做到個(gè)性化的精準(zhǔn)的治療。

  

  02:17
  布娟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-28 23320次

• 肝癌介入后又長(zhǎng)大了
  肝癌的患者在進(jìn)行介入之后又長(zhǎng)大了，需要重新的評(píng)估肝癌的分期，評(píng)估肝臟功能的情況，患者的一般狀態(tài)，還有經(jīng)濟(jì)條件等進(jìn)行綜合考慮，可以選擇的方法有手術(shù)治療、射頻消融、介入栓塞、化療、放療、靶向治療以及肝移植等，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。肝癌的患者要明確屬于哪一個(gè)階段，要針對(duì)具體的腫瘤進(jìn)行治療，如果早中期的腫瘤介入之后復(fù)發(fā)了，可以通過(guò)手術(shù)切除，如果已經(jīng)到了晚期，可能沒(méi)有手術(shù)治療指征的，可以聯(lián)合一些放療，化療的治療方法來(lái)進(jìn)行處理，必要的時(shí)候還可以選擇一些靶向治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2022-06-29 6689次

• 骨折后又骨折了怎么辦
  這主要還是根據(jù)拍的片子來(lái)決定，如果是拍片檢查，斷端已經(jīng)硬化，髓腔已經(jīng)封閉，并且骨折出現(xiàn)明顯錯(cuò)位的，對(duì)于這樣的病人就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)的治療辦法進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,斷端硬化的骨質(zhì)需要移出，髓腔需要開(kāi)通，要大量的植骨來(lái)促進(jìn)病人后期骨折愈合。術(shù)后需要嚴(yán)格的注意休息，保護(hù)制動(dòng)的，刀口需要積極的進(jìn)行換藥消毒的，防止感染是非常重要的。但是如果拍片檢查骨折斷端沒(méi)有硬化骨，髓腔沒(méi)有封閉，骨折位置非常好，對(duì)于這樣的病人還是有愈合的希望的，就有必要積極的進(jìn)行嚴(yán)格的外固定，比如說(shuō)石膏托支具或者夾板外固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-14 3562次

• 肝癌介入后又長(zhǎng)大了怎么辦
  病情分析：肝癌介入后腫瘤再次增大，應(yīng)該給予再一次的介入、手術(shù)、消融或者是一些藥物的治療。肝癌是發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，在臨床中肝癌疾病被發(fā)現(xiàn)時(shí)，可以處于疾病的不同階段，可以是早期，也可以是中晚期，所以不同階段的疾病治療方案是不一樣的。一部分的肝癌在介入治療以后，可以出現(xiàn)腫瘤體積的增大，可能治療效果不理想，也有可能是疾病的復(fù)發(fā)，所以根據(jù)病情可以再一次的選擇手術(shù)、介入、消融或者是一些靶向的藥物的應(yīng)用，更好的控制腫瘤，阻止疾病的進(jìn)展。意見(jiàn)建議：肝癌惡性度比較高，治療難度大，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，避免大量的飲酒，避免一些霉變的食物，保持樂(lè)觀的心態(tài)，定期的查體，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病，保護(hù)肝臟的健康。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-28 3510次

• 肝癌介入后腹水怎么辦
  病情分析：肝癌是惡性度比較高的消化系統(tǒng)的腫瘤，診斷成了以后及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)、介入等綜合性的治療，對(duì)于大多數(shù)的肝癌來(lái)說(shuō)，尤其是在肝硬化基礎(chǔ)上的肝癌，大多已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)治療的時(shí)機(jī)，但是可以選擇介入治療，介入治療屬于微創(chuàng)治療，可以起到比較好的控制腫瘤的效果，同時(shí)對(duì)于肝臟的創(chuàng)傷也是比較小的。意見(jiàn)建議：肝癌介入術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)腹水的并發(fā)癥，這時(shí)候應(yīng)該給予利尿治療，可以選擇口服或者靜脈使用利藥劑，如果腹水量比較大的話，可以選擇腹腔放腹水治療，同時(shí)輸入一定量的白蛋白。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-01 2203次

• 肝癌介入后又長(zhǎng)大了
  肝癌的患者在進(jìn)行介入之后又長(zhǎng)大了，需要重新的評(píng)估肝癌的分期，評(píng)估肝臟功能的情況，患者的一般狀態(tài)，還有經(jīng)濟(jì)條件等進(jìn)行綜合考慮?？梢赃x擇的方法有手術(shù)治療，射頻消融，介入栓塞，化療，放療，靶向治療以及肝移植等。要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。肝癌的患者要明確屬于哪一個(gè)階段，要針對(duì)具體的腫瘤進(jìn)行治療。如果早中期的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 352次

• 介入后腫瘤長(zhǎng)大了怎么回事
  介入后腫瘤長(zhǎng)大了，是因?yàn)榻槿胫委煂?duì)腫瘤的控制較差，腫瘤可能出現(xiàn)了遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移的情況，患者最好及時(shí)到正規(guī)的大醫(yī)院做影像學(xué)檢查，來(lái)評(píng)估腫瘤進(jìn)展的情況。在治療期間要保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，注意休息，飲食上盡量
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次