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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

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  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 58539次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強(qiáng)壯，恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷，也有對(duì)應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽(yáng)虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔耍瑲獠蛔懔?，還是陽(yáng)氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài)，有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者，來(lái)治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s，主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜，增強(qiáng)胃動(dòng)力，把胃養(yǎng)起來(lái)，恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來(lái)保護(hù)胃的功能，胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法，主要是通過(guò)針灸和中藥，還有患者的運(yùn)動(dòng)。

  

  02:47
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 41416次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化是指胃鏡下可見(jiàn)胃黏膜色澤不均，凹凸不平，粗糙，呈顆粒狀改變，胃黏膜增殖異常，組織學(xué)可見(jiàn)細(xì)胞浸潤(rùn)上皮細(xì)胞增殖異常，胃腺體萎縮，胃腺體破壞，數(shù)量減少，固有層纖維化，以及黏膜變薄，同時(shí)可見(jiàn)腸化生。腸化生是指腸中的杯裝細(xì)胞為特征的，腸腺取代胃固有腺出現(xiàn)的改變，萎縮性胃炎伴腸化，一般不能夠逆轉(zhuǎn)，這個(gè)時(shí)候需要明確導(dǎo)致萎縮性胃炎伴腸化的原因，如果不積極對(duì)癥處理，很有可能會(huì)繼續(xù)發(fā)展成不典型增生到癌及癌癥，萎縮性胃炎伴腸化常見(jiàn)的病因有幽門螺旋桿菌感染，十二指腸胃反流，自身免性疾病引起胃粘膜微量元素的缺乏。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 20735次

• 萎縮性胃炎伴腸上皮化生怎么回事
  萎縮性胃炎是因?yàn)殚L(zhǎng)期的胃的慢性炎癥導(dǎo)致的以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜肌層增厚為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。萎縮性胃炎常常伴有腸上皮化生，腸上皮化生是指為黏膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所代替，即胃黏膜中出現(xiàn)類似小腸和大腸的上皮細(xì)胞，腸上皮化生按化生上皮功能來(lái)分，可分為完全性和不完全性腸上皮化生。完全性腸上皮化生，與小腸黏膜吸收細(xì)胞相似，有刷狀緣不分泌粘液，又稱小腸型上皮細(xì)胞化生，而不完全性腸上皮化生刷狀緣不明顯，絨毛發(fā)育不全有粘液分泌顆粒物，又稱結(jié)腸型上皮細(xì)胞化生。小腸型化生上皮分化好，是一種常見(jiàn)的黏膜病變廣泛見(jiàn)于各種良性胃病，多見(jiàn)于慢性胃炎，隨著胃炎的發(fā)展加重。故認(rèn)為小腸型化生可能屬于炎癥反應(yīng)的性質(zhì)，而結(jié)腸型化生者，其上皮風(fēng)化差，在良性胃病中檢出率較低，約10%左右。但在腸型胃癌旁黏膜檢出率高達(dá)90%左右，說(shuō)明結(jié)腸型化生與胃癌的發(fā)生有密切的關(guān)系，一般結(jié)腸型化生發(fā)病的年齡較小腸上皮化生晚，而且均位于較重的小腸化生兩型和混合存在。因此，結(jié)腸型化生可能是在小腸型化生逐漸加重的基礎(chǔ)上發(fā)生的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:33”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-18 31699次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化生，是慢性萎縮性胃炎胃鏡檢查時(shí)常見(jiàn)的病理診斷，屬于慢性萎縮性胃炎的一種，屬于一種胃癌的癌前狀態(tài)，需要密切隨訪，定期行胃鏡檢查。治療上主要包括根除幽門螺桿菌治療，中成藥的應(yīng)用如摩羅丹促進(jìn)胃黏膜的再生和修復(fù)。同時(shí)要改變不良的生活飲食習(xí)慣。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 6801次

• 萎縮性胃炎伴腸化生嚴(yán)重嗎
  病情分析：萎縮性胃炎伴腸化是比較嚴(yán)重的一種病情，如果發(fā)展嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)胃癌病變。 萎縮性胃炎主要是由于身體胃腸粘膜出現(xiàn)了腺體萎縮，主要是由于長(zhǎng)期胃腸粘膜刺激損傷感染，精神壓力過(guò)大，導(dǎo)致的胃腸粘膜腺體分泌障礙萎縮的一種臨床表現(xiàn)，根據(jù)相關(guān)的胃鏡和病理檢查確診以后，通過(guò)保護(hù)胃腸粘膜。促進(jìn)胃腸動(dòng)力以及配合抗幽門螺桿菌感染以及配合中藥等方法進(jìn)行良好治療。意見(jiàn)建議：萎縮胃炎，在日常生活中保持生活規(guī)律，避免過(guò)度緊張和焦慮，通過(guò)配合，高蛋白高維生素，少食多餐的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，調(diào)整身體可以配合中藥針灸等療法，進(jìn)行綜合性治療。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-06-17 1002次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  慢性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細(xì)胞或杯狀細(xì)胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生，是一種比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，特別是在高齡人更為多見(jiàn)。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-12 13397次

• 慢性萎縮性胃炎伴腺體腸化生
  在電子胃鏡的下面，當(dāng)萎縮性的胃炎伴有腺體的頸部過(guò)度增生或者是過(guò)度腸上皮化生的時(shí)候，黏膜表面就會(huì)有粗糙不平，呈現(xiàn)顆粒狀或者是結(jié)節(jié)狀，有的時(shí)候可以見(jiàn)到一些假息肉的形成。出現(xiàn)了這種情況，需要進(jìn)行一些胃液分析、胃蛋白酶原測(cè)定和胃泌素以及免疫學(xué)指標(biāo)的檢查，明確具體的分型萎縮性胃炎。治療上需要根除幽門螺旋桿菌，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 278次