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• 什么是藥物性肝損傷？

  藥物性肝損傷，它是指各種處方藥或非處方藥，包括抗生素等，西藥以及傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥，甚至營養(yǎng)品、膳食補(bǔ)充劑等等。這些藥物進(jìn)入人體以后引起的肝臟的損傷，它可以表現(xiàn)為肝細(xì)胞的炎癥、壞死，臨床可以出現(xiàn)肝炎的臨床表現(xiàn)，比如乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹等。大多數(shù)藥物性肝損傷的病人，在停用損肝藥以后，都能完全的恢復(fù)。但少數(shù)的20%左右的藥物性肝損傷，它可以變成慢性肝炎，可以進(jìn)展到肝纖維化，甚至肝硬化。

  

  01:15
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 5522次

• 藥物性肝損傷癥狀

  一般來說藥物性肝損傷，大多數(shù)人是通過化驗(yàn)肝功能發(fā)現(xiàn)肝功能有受損，才到醫(yī)院來就診。然后通過我們的問診，發(fā)現(xiàn)他接觸了一些藥物或者毒物，對(duì)肝臟有損傷。從臨床癥狀來說，它和其他的肝炎是比較接近的。一般來說還是消化道的癥狀比如說惡心、厭食油膩、嘔吐、腹脹還有一些腹瀉的情況。臨床上大多數(shù)人就診往往是因?yàn)榛?yàn)了肝功能有異常，到咱們這就診發(fā)現(xiàn)的有一種嚴(yán)重的一些藥物性肝損傷，就是有黃疸的表現(xiàn)。這種情況它是伴有一個(gè)膽紅素的異常，它伴有鞏膜的黃染，這種情況。一旦是有黃疸、膽紅素升高的情況，這種藥物性肝損傷是比較嚴(yán)重的，我們是要高度重視。大多數(shù)的肝損傷，如果僅僅是肝功能的異常，伴有消化道的癥狀，而肝功能異常，也是在正常兩倍左右，風(fēng)險(xiǎn)是比較低的。我們一般認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶在三倍以上，病情就相對(duì)較重。膽紅素如果有一個(gè)升高，預(yù)后稍微是要差一些的。

  

  01:24
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 17437次

• 藥物性肝損傷
  藥物性肝損傷是臨床一大類肝病的總稱，在使用一些特殊藥物的時(shí)候造成肝臟的損傷統(tǒng)稱為藥物性肝損傷，可以通過肝功能檢查結(jié)果來明確。表現(xiàn)為肝功能檢查結(jié)果當(dāng)中的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、堿性磷酸酶以及谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。藥物性肝損傷發(fā)生率比較高，一方面和藥物有關(guān)系，比如常用的一些具有肝毒性的藥物，如化療藥物、抗結(jié)核的藥物以及一些抗生素本身具有一些肝毒性，在人群當(dāng)中引起肝損傷的發(fā)生率是比較高的。另外一方面和個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系，本身具有一些肝臟疾病，在服用一些藥物的時(shí)候可以加重肝臟的損傷。對(duì)藥物性肝損傷可以通過直接的損傷以及免疫機(jī)制造成肝細(xì)胞以及膽管的破壞，發(fā)現(xiàn)藥物性肝損傷以后，及時(shí)的調(diào)整治療方案，必要的時(shí)候需要停止使用具有肝毒性的藥物，同時(shí)加強(qiáng)保肝、護(hù)肝治療，大多數(shù)的藥物性肝損傷可以有效的恢復(fù)，部分可以轉(zhuǎn)為慢性肝炎，要注意定期的復(fù)查及時(shí)的治療。
  語音時(shí)長 01:51”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-07 24187次

• 藥物性肝損傷癥狀
  藥物性肝損傷分為急性和慢性兩類，如何說是急性藥物性肝損傷，和損傷的程度有關(guān)，一般在癥狀表現(xiàn)上會(huì)有發(fā)熱、乏力、納差、黃疸，這樣的表現(xiàn)，嚴(yán)重的有可能出現(xiàn)肝衰竭，出現(xiàn)明顯的發(fā)熱、皮疹，黃疸，淋巴結(jié)腫大。另外如果是膽汁淤積為主，黃疸的癥狀比較明顯。如果說是因?yàn)槁缘乃幬镄愿尾?，這種情況，輕的可能沒有任何癥狀，重的有可能會(huì)出現(xiàn)肝性腦病，肝性衰竭。患者這種情況有可能會(huì)出現(xiàn)，昏迷，意識(shí)不清。所以說藥物性肝損傷有輕有重，有急性與慢性之分。藥物性肝損傷在臨床當(dāng)中也比較多見，發(fā)生的原因主要是應(yīng)用一些藥物，其中最常見的，就是有非類固醇的解熱鎮(zhèn)痛藥，肌松藥、麻醉藥、抗驚厥藥以及抗生素、抗真菌藥物、抗寄生蟲的藥物。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 6250次

• 藥物性肝損傷怎么辦
  通常在臨床上，藥物性肝損傷的病人，首先需要即刻停止引起肝損傷的可疑藥物，同時(shí)需要使用護(hù)肝的藥物進(jìn)行治療。如果病人肝損傷比較嚴(yán)重，可能還需要人工肝進(jìn)行治療。治療的同時(shí)還要避免使用會(huì)加重肝損傷的藥物，治療前后查各項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)比治療效果。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2019-02-18 2702次

• 如何預(yù)防藥物性肝損傷
  病情分析：首先平時(shí)服用藥物的時(shí)候應(yīng)該要按療程及按常規(guī)劑量服用。要避免長期或者超量的用藥，特別是經(jīng)過肝臟代謝的藥物，如病情需要，那么應(yīng)該同時(shí)服用護(hù)肝的藥物。意見建議：長期服藥的患者平時(shí)應(yīng)該要定期的復(fù)查肝功能、腎功能。如果出現(xiàn)肝功能異常的情況一定要積極給予停藥或護(hù)肝治療。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-01-05 1803次

• 藥物性肝損傷
  藥物性肝損傷是指由于藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害，這是一種常見的醫(yī)源性疾病。多種藥物可能導(dǎo)致此類損傷，其機(jī)制復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣。能夠引起藥物性肝損傷的藥物種類繁多，其中抗生素、抗結(jié)核藥物、抗腫瘤藥物、中草藥及非甾體抗炎藥是常見的幾類。例如
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 藥物性肝損傷
  藥物性肝損傷是臨床一大類肝病的總稱，在使用一些特殊藥物的時(shí)候造成肝臟的損傷統(tǒng)稱為藥物性肝損傷，可以通過肝功能檢查結(jié)果來明確。表現(xiàn)為肝功能檢查結(jié)果當(dāng)中的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、堿性磷酸酶以及谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高。藥物性肝損傷發(fā)生率比較高，一方面和藥物有關(guān)系，比如常用的一些具有肝毒性的藥物，如化療藥物、抗結(jié)核的藥
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 351次