這類藥物可引起或加重雙腎動脈狹窄病人腎功能損傷。輕微腎動脈狹窄患者是可以用的，而嚴重的腎動脈狹窄，尤其是雙側(cè)嚴重的腎動脈狹窄不能用。尿素氮依靠尿液得以排出，無尿的腎衰患者本身就有尿素氮增高，加之呋塞米在脫水的同時，出現(xiàn)可逆性血尿素氮水平的升高，會使尿素氮增加更明顯，使人體發(fā)生中毒癥狀。
還有就是腎衰患者本身腎臟功能較差，容易出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。呋塞米作用迅速、強大，不僅加重腎臟的負擔(dān)，也更容易引起和加重電解質(zhì)的紊亂。
腎動脈狹窄患者不宜使用呋塞米
鄧紅穎主治醫(yī)師
亳州市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-06-19 2870次
為你推薦
-
腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術(shù)。
01:03
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-15 5900次
-
呋塞米片的用藥注意事項呋塞米也稱為速尿，為利尿劑，用于治療水腫，高血壓及高鈣血癥等。一般成人起始劑量為20到40毫克，可根據(jù)利尿效果調(diào)整劑量，最大的劑量可用到每天600毫克，大約30片。呋塞米片長期大劑量的使用，可以引起水電解質(zhì)紊亂，高尿酸血癥等，服藥期間，應(yīng)注意定期監(jiān)測電解質(zhì)。對磺胺類藥物過敏者，對呋塞米片也可能過敏，應(yīng)避免使用。高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者慎用，運動員慎用。呋塞米與多巴胺、多黏菌素，氨基糖苷類，抗生素等合用時，可使呋塞米的作用增強，增加耳、腎毒性的發(fā)生，應(yīng)注意監(jiān)測，謹慎聯(lián)合使用。呋塞米可降低降血糖藥的療效，降低抗凝藥和抗纖溶藥物的作用，應(yīng)謹慎聯(lián)合使用。飲酒以及含酒精的制劑，和可引起血壓下降的藥物，能增強呋塞米的利尿和降壓作用。用藥期間禁止飲酒，及含酒精的飲料。
02:08
張晶敏
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-07 12792次
-
呋塞米的使用原則包括什么？呋塞米是一種袢利尿藥，可通過抑制髓袢升支，髓質(zhì)部部和皮質(zhì)部對離子和鈉離子的再吸收而且作用，使用原則包括：一，臨床應(yīng)用，水腫性疾病，如充血性心力衰竭，肝硬化，腎性水腫，急性肺水腫和腦水腫，高鈣血癥，配合補液加速某些毒物的排泄。二，禁忌癥，孕婦禁用，下列情況慎用，包括無尿或嚴重的腎功能損害者，糖尿病，高尿酸血癥，或有痛風(fēng)病史，嚴重的肝功能損害，急性心肌梗死，過度利尿可觸發(fā)休克，胰腺炎或有此病史，有低鉀血癥傾向，尤其是應(yīng)用洋地黃藥物或有室性心律失常者，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，前列腺肥大以及運動員等等。語音時長 1:28”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-12 3037次
-
呋塞米的使用原則包括什么呋塞米是一種袢利尿藥，可通過抑制髓袢生支，髓直部和皮質(zhì)部對鋁離子和鈉離子的再吸收而起作用。使用原則如下：一、臨床運用。水腫性疾病如充血性心力衰竭、肝硬化、腎病水腫、急性肺水腫和腦水腫，高鈣血癥配合補液加速某些毒物的排泄。二、禁忌癥。孕婦禁用，下列情況慎用，包括無尿或嚴重的腎功能損害者、糖尿病、高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史、嚴重的肝功能損害、急性心肌梗死。過度利尿可觸發(fā)發(fā)休克，胰腺炎，或有此病史，有低鉀血癥傾向，尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物，或有室性心律失常者，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，前列腺肥大以及運動員等等。語音時長 1:30”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 3686次
-
呋塞米片是什么藥呋塞米片也叫速尿片，呋塞米片用來治療，水腫性疾病，如充血性心力衰竭、肝硬化、腎炎、急、慢性腎功能衰竭。具有降壓利尿等功效的一種利尿劑，應(yīng)用此藥是根據(jù)身體的具體情況，它具有利尿快不丟鉀的臨床應(yīng)用作用。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-05 10507次
-
呋塞米治療肺心病嗎病情分析：呋塞米可以治療肺心病，尤其是肺心病出現(xiàn)雙下肢水腫，可使用呋塞米減輕心臟的負荷。使用呋塞米時，要注意維持患者電解質(zhì)平衡，如果出現(xiàn)低鉀血癥，要給予補鉀等處理。意見建議：診斷肺心病要完善肺部CT，心臟彩超等檢查，充分評估患者的病情，在正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生進行科學(xué)規(guī)范的治療，使疾病得到有效控制，防止出現(xiàn)呼吸衰竭，肺源性心臟病等并發(fā)癥的發(fā)生。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-07-01 2603次
-
托拉塞米與呋塞米可以同時使用嗎托拉塞米與呋塞米一般不可以同時使用。托拉塞米常用的劑型包括片劑、膠囊劑、注射劑等，屬于高效的利尿藥物。常用于治療充血性心力衰竭導(dǎo)致的水腫，也可用于原發(fā)性高血壓的患者。呋塞米也是一種常用的利尿藥物，常用劑型有片劑、注射劑。呋塞米能夠治療水腫性疾病、預(yù)防急性腎功能衰竭以及高鉀血癥等。托拉塞米和呋塞米都屬
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-10-21 107次
-
呋塞米的使用原則包括什么？呋塞米是一種袢利尿藥，可通過抑制髓袢升支，髓質(zhì)部部和皮質(zhì)部對離子和鈉離子的再吸收而且作用，使用原則包括：一，臨床應(yīng)用，水腫性疾病，如充血性心力衰竭，肝硬化，腎性水腫，急性肺水腫和腦水腫，高鈣血癥，配合補液加速某些毒物的排泄。二，禁忌癥，孕婦禁用，下列情況慎用，包括無尿或嚴重的腎功能損害者，糖尿病，高
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 111次
