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• 股骨頸骨折多久能走路

  如果說股骨頸骨折以后，我們采取了用螺釘，進(jìn)行內(nèi)固定治療以后，這個走路時間，是需要嚴(yán)格控制的，通常我們會讓病人，在床上臥床三個月，這個時間是比較長的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后，股骨頭能不能發(fā)生壞死，跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系，換句話說越早負(fù)重，股骨頭壞死的發(fā)生率越高，所以一般我們會把負(fù)重時間，推遲到術(shù)后三個月左右時間。在三個月之后，我們還不能完全負(fù)重，我們還得先部分的負(fù)重，也就是說得扶拐，部分的負(fù)重。一般過渡到六個月時候，我們才讓他完全負(fù)重，這個當(dāng)然前提還是，在門診復(fù)查以后，攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭，總體情況良好的情況下，我們才能按照這個計(jì)劃來負(fù)重。那么對于關(guān)節(jié)置換之后，那就不一樣了。一般來說我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后，術(shù)后1到2天，我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換，確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn)，但是我們也要在合適選擇的情況下，選擇人工關(guān)節(jié)置換。

  

  01:41
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 20822次

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12426次

• 股骨頸骨折后避免發(fā)生股骨頭壞死
  這里面涉及到兩個概念：第一，股骨頸骨折；第二，骨頭的無菌性壞死。臨床當(dāng)中股骨頭的無菌性壞死常見的三大原因，排在首位的就是因?yàn)閯?chuàng)傷，也就是臨床當(dāng)中股骨頸骨折。首先介紹一下股骨頸骨折，股骨頸是股骨近端組成髖關(guān)節(jié)的部位的一組較為重要的臨床解剖結(jié)構(gòu)，由于髖關(guān)節(jié)的直接或間接外傷暴力而導(dǎo)致的股骨頸部的骨折。臨床當(dāng)中根據(jù)骨折線的位置不同，以及受傷時髖關(guān)節(jié)的位置分為兩大系統(tǒng)：第一，根據(jù)骨折線的位置分為頭下型、經(jīng)頸型，經(jīng)轉(zhuǎn)子間和反轉(zhuǎn)子間骨折。第二大類是分為內(nèi)收和外展型。股骨頸骨折，尤其中老年患者，發(fā)生股骨頸骨折以后繼發(fā)股骨頭壞死幾率是相當(dāng)高的。臨床當(dāng)中怎樣避免呢，首先股骨頸骨折，骨折線的位置不同，是否為穩(wěn)定性骨折是決定是否發(fā)生骨頭壞死較為重要的原因。其次就是臨床當(dāng)中要采取合理合適的恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案，盡量的促進(jìn)骨折斷端的穩(wěn)定性，減少局部血供的破壞，有利于早期骨頭的愈合，避免發(fā)生骨不連接和股骨頭缺血壞死的發(fā)生。骨頭壞死的出現(xiàn)分為早期、中期和晚期，可以采取不同的治療方案進(jìn)行針對性的治療，盡量的避免患肢功能障礙。
  語音時長 2:16”
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 3853次

• 股骨頸骨折股骨頭壞死
  首先需要說明一下，對于股骨頸骨折引起股骨頭壞死的原因，主要還是由于股骨頸骨折以后的病人局部的血運(yùn)遭到了破壞，從而引起的股骨頭的血運(yùn)就會比較差，從而會出現(xiàn)股骨頭由于缺血而引起壞死，一般會表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀。對于這種情況要想明確診斷，一般拍個普通的x線光片就可以明確股骨頭壞死的診斷。一般針對于病人，大部分后期還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。術(shù)前需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排進(jìn)行手術(shù)治療的，術(shù)后需要積極地進(jìn)行消炎抗凝，防止感染和防止血栓是非常重要的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-06 5571次

• 股骨頸骨折后如何預(yù)防股骨頭壞死
  病情分析：股骨頸骨折以后要想預(yù)防股骨頭壞死，需要做到以下幾點(diǎn)，一，早期需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時間，需要等到拍片檢查發(fā)現(xiàn)有大量骨痂生長了，才可以下地活動。二，一定要拄拐杖進(jìn)行保護(hù)一段時間，避免完全的進(jìn)行負(fù)重。三，一定要定期復(fù)查一段時間。意見建議：股骨頸骨折手術(shù)以后必須要臥床休息保護(hù)一段時間，并且這期間需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，預(yù)防感染的發(fā)生，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-14 1703次

• 股骨頸骨折會不會股骨頭壞死
  病情分析：股骨勁骨折有可能引起股骨頭壞死。股骨頸骨折后治療不及時，會導(dǎo)致股骨頭缺血、缺氧發(fā)生壞死。股骨頸骨折后應(yīng)及時治療。意見建議：股骨頭壞死的治療以手術(shù)治療為主，對于年齡小于65歲的患者或者骨骼質(zhì)量較好的老年患者，手術(shù)目標(biāo)是盡量保留股骨頭，避免股骨頭壞死并達(dá)到骨性愈合，骨骼質(zhì)量較差的老年患者則采用髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后還要進(jìn)行積極的康復(fù)訓(xùn)練。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-10-09 1003次

• 股骨頸骨折股骨頭壞死
  首先需要說明一下，對于股骨頸骨折引起股骨頭壞死的原因，主要還是由于股骨頸骨折以后的病人局部的血運(yùn)遭到了破壞，從而引起的股骨頭的血運(yùn)就會比較差，從而會出現(xiàn)股骨頭由于缺血而引起壞死，一般會表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀。對于這種情況要想明確診斷，一般拍個普通的x線光片就可以明確股骨頭壞死的診斷。一般針對于病
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 224次

• 股骨頸骨折怎么防止股骨頭壞死
  股骨頸骨折的患者想要預(yù)防股骨頭壞死的出現(xiàn)需要注意及時治療骨折、注意休息、糾正不良的習(xí)慣等，具體如下。1、及時治療骨折：對于出現(xiàn)了股骨頸骨折的患者，如果骨折斷端移位不是很明顯，可以進(jìn)行保守治療，如打石膏、支具固定等，對于一開始就出現(xiàn)了骨折斷端移位比較明顯的患者，建議要進(jìn)行手術(shù)治療，如切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-22 955次