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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 32703次

• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖?，沒有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來越長，缺血越來越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 119966次

• 心肌缺血是怎么回事
  心肌缺血引起的原因也有很多種，全身的因素，如果血液中氧氣含量減少，嚴(yán)重的低氧血癥，貧血等，導(dǎo)致血液中氧量的下降，到達(dá)心臟的含氧量也隨之下降，也有心臟射血減少的因素如血壓的降低、心率過快、瓣膜狹窄等，像一些局部的因素就是冠動(dòng)脈狀硬化是心肌缺血句常見的原因。同時(shí)像風(fēng)濕，梅毒，川崎病等引起的炎癥也可以導(dǎo)致心肌缺血，還有就是個(gè)人體質(zhì)的一些問題比如說體質(zhì)虛弱或者是一些其他的并發(fā)癥都可能引起。所以說，一般都要最好進(jìn)行及早的檢查，這樣才能夠及時(shí)針對性的進(jìn)行治。
  語音時(shí)長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 8400次

• 心肌缺血怎么回事
  首先心肌缺血可能和動(dòng)脈粥樣硬化是相關(guān)性的，常見的一些誘因，比如高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、體力活動(dòng)過少或者是一些高齡的患者。另外還有一些風(fēng)濕性、梅毒性，還有川崎病的一些患者，可能也會(huì)造成冠狀動(dòng)脈阻塞，同時(shí)心臟瓣膜疾病，還有血黏稠度的一些變化，以及心肌本身的病變也會(huì)引起心臟的供血不足，導(dǎo)致心臟的氧供減少，心肌能量代謝不正常，不能夠支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動(dòng)所需要的能量，幾乎完全要靠有氧代謝來提供，所以即便在安靜的時(shí)候，心肌的血氧攝取率也很高，約為70%。正常情況下機(jī)體可以通過自身的調(diào)節(jié)，促使血液供需相對恒定，保證心臟正常工作，當(dāng)某種原因?qū)е滦募〉难汗┬枋Ш獾臅r(shí)候，就構(gòu)成了真正意義上的心肌缺血。
  語音時(shí)長 1:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 2400次

• 糖尿病心肌缺血是怎么回事
  病情分析：糖尿病屬于代謝性疾病，會(huì)誘發(fā)心肌缺血的發(fā)生，主要是代謝性疾病，可能會(huì)引起脂質(zhì)代謝障礙，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)引起冠狀動(dòng)脈血供血不足會(huì)引起心肌缺血。糖尿病的人群要積極的控制好血糖，同時(shí)需要配合口服活血化瘀，軟化血管和增加血管彈性的藥物，比如阿托伐他汀鈣，阿司匹林腸溶片。意見建議：首先要控制好血糖，調(diào)整好個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣，保持充足的睡眠，少食高熱量，高脂肪的食物，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-07-26 1401次

• 心肌缺血是怎么回事
  病情分析：心肌缺血是老年人的常見病和多發(fā)病，主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化所引起的，也包括一些炎癥的因素所導(dǎo)致。一般在精神比較緊張或者是比較勞累的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的悶痛或者是呼吸困難。意見建議：對于心肌缺血確診之后，一定要進(jìn)行及時(shí)的治療，比較輕微的時(shí)候，治療的預(yù)后效果是比較好的，主要還是通過藥物治療的方法來緩解癥狀，也包括一些手術(shù)治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2803次

• 糖尿病心肌缺血是怎么回事
  糖尿病患者出現(xiàn)心肌缺血是較為常見的一種病變，是由于糖尿病周圍血管病變所引起的，患者可能會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化、心肌供血不足、心律失常等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)心肌缺血時(shí)，在服用降糖藥物的同時(shí)應(yīng)該及時(shí)應(yīng)用改善微循環(huán)和營養(yǎng)心肌的藥物進(jìn)行治療。在調(diào)理治療期間患者應(yīng)戒煙戒酒，避免精神壓力過大，應(yīng)保證心情舒暢，注意休息。
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病會(huì)引發(fā)心肌缺血嗎
  糖尿病容易引發(fā)心肌缺血，糖尿病是冠心病心肌缺血等的危險(xiǎn)因素，某種程度上來說，得了糖尿病，等同于會(huì)得心肌缺血。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，是心肌缺血的原因之一。糖尿病人心肌缺血的原因是血糖沒有控制好，心臟血管硬化。如果長時(shí)間血糖偏高，很容易導(dǎo)致心腦血管疾病的并發(fā)癥，容易引起心臟血管硬化，導(dǎo)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 686次