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• 癲癇如何治療

  癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療和一般衛(wèi)生及預防五個方面。其中最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為臨床上可根據(jù)癒癇的發(fā)作類型選用抗癒癇藥物，一旦找到可以完全控制的藥物和劑量，就應不間斷地服用。用藥宜從小劑開始，然后逐漸增量，以既能控制發(fā)作，又不產(chǎn)生毒性反應的最小有效劑量為宜。換藥應該采取新藥或者遞減舊藥的原則。不能驥然停藥。目前多主張用一種藥物，確認單藥治療失敗后，才可以加用第2種藥物。常用藥物有卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、開普蘭、苯巴比妥、氯硝西泮、托吡酯、加巴噴丁、苯妥英鈉。對藥物治療無效的難治性癲癇可行外科手術治療。如果對于抗癒癇藥物不能控制的難治性癒癇、不宜開顱手術或不愿意接受開顱手術的癜癇患者還可以進行神經(jīng)調控治療難治性癲癇迷走神經(jīng)電刺激術的方法來治療。

  

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  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 4603次

• 肝損傷如何治療

  肝損傷是目前消化科與肝病科，比較常見的一種情況。要治療肝損傷，我們可以從以下幾個方面進行：第一，針對病因進行治療。我們建議一定要積極尋找肝損傷的病因，如果是慢性病毒性肝炎所引起的，比如像慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎，建議一定要積極進行抗病毒治療。酒精性肝損傷，一定要嚴格戒酒。藥物性肝損傷，要盡量避免使用對肝臟有傷害的藥物。如果患者有脂肪肝，建議一定要積極進行飲食控制，鍛煉身體，減輕體重。如果有自身免疫性肝病，要積極進行干預。第二，保肝治療。如果患者有轉氨酶升高、肝功能異常，可以應用保肝藥物，比較常用的藥物有多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨、谷胱甘肽等等，我們需要根據(jù)患者轉氨酶升高的程度，以及類型，具體進行選擇。第三，在生活方面，我們建議病人要作息規(guī)律，多吃一些好消化、富含高蛋白、高熱量的食物，這樣有助于肝損傷的恢復。

  

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  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-02-01 10432次

• 嚴重腦損傷如何治療
  嚴重的腦損傷往往需要手術治療，有以下幾種情況需要行手術治療：一，腦實質損傷的患者進行性的神經(jīng)功能損害，藥物控制顱內(nèi)壓增高無效，ct掃描可以見明顯的占位效應的。二，GCS評分即昏迷程度評分，6到8分的額葉或者是顳葉的腦挫傷、血腫體積大約20毫升、中線移位大于5個毫米、伴有或不伴有基底池的受壓。三，占位大于50毫升者。四，在顱內(nèi)壓監(jiān)護下藥物治療后顱內(nèi)壓力大于25個毫米汞柱、灌注壓小于65個毫米汞柱的患者。五，對于雙側廣泛性的腦挫傷或者是藥物治療無效的彌漫性的腦水腫患者，受傷后48小時內(nèi)行雙額去骨瓣減壓，以緩解顱內(nèi)壓增高的情況。
  語音時長 01:09”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-06 3343次

• 車禍引起的腦損傷如何治療
  車禍引起的勞損傷往往包括硬膜下血腫以及腦挫傷等。目前的治療方法包括手術治療和非手術治療，手術的方法多采用開骨瓣清除硬膜下血腫，以及腦挫傷組織，即探查額顳葉的顱內(nèi)血腫，以達到清除的目的。如果清除血腫后顱內(nèi)壓力緩解不明顯，或者腦表面挫傷明顯，應該行穿刺，對已有腦室穿破的患者應該行腦室外引流，部分患者可以行顱內(nèi)壓探頭置入術。對于不需要手術的患者行非手術治療，比如單純性的顱內(nèi)血腫或者發(fā)展緩慢的亞急性患者，如果血容量不足20毫升，臨床癥狀比較輕，神志清楚，病情穩(wěn)定，顱內(nèi)壓監(jiān)測不超過25毫米汞柱的，可以采用非手術治療。腦實質損傷，但無神經(jīng)功能損害表現(xiàn)，藥物可以控制高顱壓有效，CT掃描未顯示明顯的占位效應的患者可以密切觀察病情變化，予以藥物治療。
  語音時長 01:27”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-06 3183次

• 腦損傷癲癇如何治療
  病情分析：腦損傷導致癲癇，首先我們應該積極的治療腦損傷，另外就是加用抗癲癇藥物來進行治療。比如說當患者是全面大發(fā)作的話，可以遵醫(yī)囑口服丙戊酸鈉，若患者是部分性發(fā)作的話，可以考慮口服左乙拉西坦等藥物。意見建議：腦損傷也是癲癇的一種比較常見的誘發(fā)因素，當患者發(fā)生癲癇之后應該及時就診，需要在?？拼蠓蛑笇聛聿檎也∫虿⑦M行積極的干預治療?；颊咭矐搰栏褡襻t(yī)囑用藥，不能隨便加藥、減藥、甚至停藥等。平素也應該戒煙戒酒，清淡飲食，注意休息，注意情緒平穩(wěn)等。不要過度飲水，避免傷風，感冒等情況的出現(xiàn)。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-28 1002次

• 嚴重腦損傷如何治療
  病情分析：嚴重的腦損傷目前的治療方式來講，主要還是要通過外科手術的方式進行治療，而且也一定要明確相應病情變化的趨勢，不僅僅是要通過外科手術的方式，還需要通過內(nèi)科藥物以及后期的康復功能鍛煉。意見建議：這個是一個綜合的治療過程，而且如果是嚴重的腦損傷，往往后期康復治療的過程會非常的長，對于家屬的心理方面也是一個巨大的考驗，這個也需要進行及時的調節(jié)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1401次

• 嚴重腦損傷如何治療
  嚴重的腦損傷往往需要手術治療，有以下幾種情況需要行手術治療：一，腦實質損傷的患者進行性的神經(jīng)功能損害，藥物控制顱內(nèi)壓增高無效，ct掃描可以見明顯的占位效應的。二，GCS評分即昏迷程度評分，6到8分的額葉或者是顳葉的腦挫傷、血腫體積大約20毫升、中線移位大于5個毫米、伴有或不伴有基底池的受壓。三，占位
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 393次

• 癲癇如何治療
  癲癇的治療包括兩種，一種是通過藥物保守治療，另一種是手術治療，改善癥狀，對于癲癇病的藥物治療來說，臨床常用的有拉莫三嗪片、卡馬西平片、丙戊酸鈉片等，建議在醫(yī)生的辨證指導下選擇用藥，如果患者的病情比較頑固，口服藥物效果不佳，則可考慮手術治療控制癲癇的發(fā)作?；颊咴谥委熎陂g要注意休息，避免勞累，避免熬夜，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次