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• 肝硬化發(fā)燒怎么回事

  肝硬化病人發(fā)燒的原因是：1、肝細(xì)胞壞死，蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物分解、吸收；2、內(nèi)毒素血癥，即慢性肝病，尤其是肝硬化患者，由于肝臟單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能減退，導(dǎo)致肝臟對(duì)腸源性內(nèi)毒素的清除減少；3、內(nèi)毒素激活單核巨噬細(xì)胞，產(chǎn)生了一些炎癥細(xì)胞因子，這些細(xì)胞因子參與體溫調(diào)節(jié)而引起發(fā)熱；4、肝臟對(duì)某些物質(zhì)如雌激素，和膽酸中間代謝產(chǎn)物等滅活減少，使這些物質(zhì)蓄積于體循環(huán)成為致熱原，引起發(fā)熱；以及肝硬化合并原發(fā)性肝癌所致；5、其他一些因素，如抗生素及肝病治療常用藥，引起的藥物熱，門(mén)靜脈血栓性靜脈炎，及原因不明的發(fā)熱等。如出現(xiàn)持續(xù)熱尤其是高熱，多數(shù)提示并發(fā)呼吸道、泌尿道或腹水感染，革蘭陰性桿菌敗血癥等。肝硬化患者要根據(jù)自己的病因，到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院，進(jìn)行科學(xué)合理的治療。

  

  01:43
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 8328次

• 肺部經(jīng)常感染怎么回事

  肺部感染大多由微生物感染引起的呼吸道炎癥，少部分因理化因素引起；由微生物感染引起的以抗生素治療為主，因理化因素引起的如吸入有害氣體的受損則給予糖皮質(zhì)激素治療。肺部經(jīng)常感染，就需要去尋找原因。如果是因?yàn)槔砘蛩匾鸬木托枳⒁庾约壕幼?、工作的環(huán)境，避免理化因素的接觸就可避免感染；如工作環(huán)境由有害氣體，那么就要做好職業(yè)防護(hù)如戴防毒口罩避免吸入就可避免肺部感染發(fā)生。如果是反復(fù)微生物感染引起的肺部感染則需注意是否存在患者自身免疫力差，如營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期接受激素或免疫抑制劑治療、脾切除術(shù)后、免疫球蛋白低下（缺乏）、HIV、合并慢性疾病如糖尿病、肝硬化、腎功能不全、風(fēng)濕性心臟病、慢性心功能不全、腫瘤、慢性肺病、支氣管異物等等因素，這些因素的存在都容易反復(fù)發(fā)生肺部感染。這時(shí)需根據(jù)不同的因素進(jìn)行干預(yù)，如注意保暖、減少出入人員密集場(chǎng)所、糾正營(yíng)養(yǎng)、控制基礎(chǔ)疾病等等，減少感染機(jī)會(huì)；一旦發(fā)生感染，建議至醫(yī)院接受規(guī)范治療，防止治療不規(guī)范而發(fā)生細(xì)菌耐藥給治療帶來(lái)困難。

  

  01:53
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門(mén)市第二醫(yī)院

  2020-05-14 5698次

• 肝硬化咳嗽是怎么回事
  肝硬化的患者如果出現(xiàn)了咳嗽，可能合并了一些肺部的炎癥，比如肺部感染或者是肺結(jié)核或者是肺部的支原體感染，這需要結(jié)合肝硬化的本身病情來(lái)進(jìn)行分析，如果是代償期的患者出現(xiàn)咳嗽，那么可能就是單純的肺部問(wèn)題，如果是肝硬化失代償期的患者出現(xiàn)了明顯的腹水，出現(xiàn)了明顯的胸水，這個(gè)時(shí)候肺部的活動(dòng)是受限的，更加容易合并一些肺部的炎癥。針對(duì)肝硬化的患者出現(xiàn)咳嗽，一定要進(jìn)行胸片或者是胸部ct，還需要進(jìn)行痰培養(yǎng)等一系列指標(biāo)的檢查，明確具體的病因，如果合并有細(xì)菌感染有肺炎，那就需要挑選合適敏感的抗生素抗感染治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-29 6604次

• 肝硬化伴隨咳嗽怎么回事
  肝硬化病人伴隨咳嗽，一定要根據(jù)病人咳嗽的性質(zhì)以及程度以及伴隨癥狀來(lái)綜合的分析：第一、肺部感染。肝硬化病人往往抵抗力下降，容易出現(xiàn)各個(gè)部位的感染，其中肺部感染是比較常見(jiàn)的，這種情況可以表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，發(fā)熱，進(jìn)行影像學(xué)檢查可以有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行血液炎癥指標(biāo)檢查往往會(huì)提示升高，需要考慮使用抗生素進(jìn)行治療，同時(shí)可以考慮使用止咳化痰的藥物。第二，肝硬化病人如果存在嚴(yán)重的低白蛋白血癥，可能造成大量的胸腔積液，胸腔積液就可能刺激胸膜造成咳嗽，一般以干咳為主，還可以伴有胸悶，這種情況它的治療主要是積極的輸注白蛋白和利尿治療，必要的時(shí)候要行胸腔穿刺術(shù)抽出胸水。第三、還需要注意排除其他的本身的肺部的疾病或者上呼吸道的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-12 4948次

• 肝硬化咳嗽是怎么回事
  病情分析：肝硬化是比較常見(jiàn)的肝臟疾病的狀態(tài)，大多來(lái)自于長(zhǎng)期的慢性肝炎病史。肝硬化的臨床表現(xiàn)主要以慢性肝炎的表現(xiàn)以及失代償期的一些并發(fā)癥如腹水、消化道出血、肝性腦病等為主要表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：肝硬化病人出現(xiàn)咳嗽，要注意排除是不是有呼吸道方面的一些疾病。對(duì)于肝硬化本身來(lái)說(shuō)可以出現(xiàn)肝肺綜合征，部分病人表現(xiàn)為咳嗽的癥狀。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-22 1902次

• 肺部感染為什么不咳嗽
  病情分析：肺部感染不咳嗽的原因可能跟早期感染時(shí)氣道內(nèi)的分泌物比較少，通常不會(huì)對(duì)氣道產(chǎn)生明顯的刺激，從而就不會(huì)出現(xiàn)較為強(qiáng)烈的咳嗽。意見(jiàn)建議：如果前期不能確定肺部感染是否嚴(yán)重時(shí)應(yīng)到醫(yī)院做胸部CT以及血常規(guī)，血?dú)獾确矫娴臋z查,來(lái)進(jìn)行病情的評(píng)估，確定病情嚴(yán)重程度之后，再進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 2504次

• 肝硬化伴隨咳嗽怎么回事
  肝硬化患者出現(xiàn)咳嗽癥狀，通常是由多種因素共同作用的結(jié)果，常見(jiàn)的原因一般有肝硬化導(dǎo)致免疫力下降、門(mén)靜脈高壓所致、藥物副作用、合并心臟病、肺部并發(fā)癥等。1、肝硬化導(dǎo)致免疫力下降：肝硬化會(huì)降低患者的免疫功能，使患者更易受到呼吸道病原體的感染，從而
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 肝硬化伴隨咳嗽怎么回事
  肝硬化病人伴隨咳嗽，一定要根據(jù)病人咳嗽的性質(zhì)以及程度以及伴隨癥狀來(lái)綜合的分析：第一、肺部感染。肝硬化病人往往抵抗力下降，容易出現(xiàn)各個(gè)部位的感染，其中肺部感染是比較常見(jiàn)的，這種情況可以表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，發(fā)熱，進(jìn)行影像學(xué)檢查可以有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行血液炎癥指標(biāo)檢查往往會(huì)提示升高，需要考慮使用抗生素進(jìn)行治療
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 410次