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醫(yī)生主講實(shí)錄

心力衰竭是尿毒癥患者最常見(jiàn)的死亡原因,容量負(fù)荷過(guò)多,高血壓,心肌病,心律失常,嚴(yán)重的貧血,電解質(zhì)代謝紊亂,以及嚴(yán)重的代謝性酸中毒是最常見(jiàn)的因素,另外,嚴(yán)重的感染、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺等等,都會(huì)促進(jìn)心功能不全。

心衰常常出現(xiàn)心悸、氣促、端坐呼吸,頸靜脈怒張、肝大以及水腫的表現(xiàn),嚴(yán)重者出現(xiàn)急性肺水腫,此時(shí)往往需要急診透析治療,但是正性肌力藥物例如洋地黃類(lèi)強(qiáng)心藥往往反應(yīng)比較差,而且容易在體內(nèi)蓄積中毒。改善心臟的前后負(fù)荷藥物例如多巴胺、硝普鈉等等,有時(shí)能夠達(dá)到緩解癥狀的作用。

以上內(nèi)容僅供參考

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