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• 醛固酮增多癥怎么治療

  醛固酮增多癥首選治療方式是手術治療，對于手術難以治療的醛固酮增多癥選擇藥物治療。醛固酮增多癥更多是特指原發(fā)性醛固酮增多癥，在原發(fā)性醛固酮增多癥里有五大類型，一個是醛固酮瘤，另外一個是特發(fā)性醛固酮增多癥，還有一個是原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生，還有就是家族性的醛固酮增多癥以及分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)癌或者異位醛固酮分泌瘤或癌等綜合疾病。其中確定能做手術或者最容易做手術的是單側醛固酮瘤或單側腎上腺增生，因為定位很明確，就是發(fā)生瘤或者增生的這一側腎上腺做手術切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的腎上腺疾病基本上都是要靠腎上腺分側取血，先把兩側腎上腺到底哪一邊醛固酮分泌增多確定下來，才能夠做手術。如果確定不下來，兩邊腎上腺分泌的醛固酮都增多，增多的比例都差不太多，這時不能兩邊都切，切一邊又沒有效果，這時就只能選擇藥物治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 4483次

• 怎么鑒別特發(fā)性震顫

  這個問題非常的好。為什么呢，震顫在門診是非常常見的一種現(xiàn)象。需要鑒別的我覺得臨床最重要鑒別兩個疾病，一個是帕金森震顫。我剛剛講了帕金森癥狀怎么鑒別，帕金森病不僅是震顫，帕金森最重要還是少動、動作慢、肌張力的增高、表情少病人走路的時候一個手擺、一個手不擺、走路拖著地。特發(fā)性震顫的病人不會有這些現(xiàn)象。第二個小技巧，前面不也講了嗎。讓病人做這種抬手的動作，特發(fā)性震顫的病人，一抬起來就馬上抖。帕金森的病人抬起來不抖，放到腿上才抖。而且他抬起來的時候不抖過一會兒再抖，我們叫震顫重現(xiàn)。這是第二個特點，這個是需要和帕金森來鑒別。還有一個需要和特發(fā)性震顫，鑒別的震顫是什么，最多見的叫肌張力障礙性震顫。什么叫肌張障礙的震顫。就是這個病人會有姿勢的，它是一種姿勢異常的扭轉(zhuǎn)，主動肌和拮抗肌不對稱、不協(xié)調(diào)的一種扭轉(zhuǎn)導致了一種姿勢的異常。特發(fā)性震顫是一種有規(guī)律的振蕩、主動肌和拮抗肌我們非常規(guī)律的這樣振蕩。肌張障礙是導致這種姿勢的異常，像病人如果都是頭抖，他一般脖子會歪、會產(chǎn)生一種特殊的姿勢。這個有些時候甚至時間久了，他這個胸鎖乳頭肌都會出現(xiàn)這種肥大。所以一定要醫(yī)生，有經(jīng)驗的醫(yī)生通過門診查體詳細的詢問您的病史才能進一步的去明確。

  

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  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-16 4014次

• 什么是小兒特發(fā)性的尿鈣增多癥
  小兒特發(fā)性的尿鈣增多癥是一種尿鈣增多伴有尿路的結石而血鈣正常的疾病，是一種x連鎖隱性遺傳病，主要的臨床表現(xiàn)是血尿，常常為肉眼的血尿或者是鏡下血尿，血尿可以是一過性的，也可以呈持續(xù)性的，原因多與鈣結晶而引起尿路的損傷所導致的。另外這種血尿的形態(tài)是非腎小球性的血尿，尿路的結石是另一個主要的臨床表現(xiàn)之一，另外還會有其它的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)了尿路的刺激癥狀，出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛的情況，會有排尿的困難。如果合并有泌尿系感染，可能還會出現(xiàn)其它的一些表現(xiàn)，這樣的孩子相對來說身材是矮小的，有可能會出現(xiàn)肌無力的情況。疾病一旦確診以后，最主要的治療就是讓孩子多喝水，限制高鈣，高草酸鹽的食物，吸收伴有嚴重血尿或者結石的，應該給予低鈣飲食，但需要考慮孩子生長發(fā)育的需要，每日鈣的供給量不能低于正常的生理需要量。第二個治療就是藥物的治療，可以給孩子使用氫氯噻嗪這類的利尿劑口服。關于結石的治療可以采用碎石或者是其它中醫(yī)中藥的方式進行治療，同時需要防止感染。
  語音時長 01:48”
  曲朋安 副主任醫(yī)師煙臺龍礦中心醫(yī)院

  2018-05-17 1763次

• 什么是特發(fā)性高尿鈣癥
  特發(fā)性高尿鈣癥病因不明，以尿鈣排泄增多，而血鈣正常為特征，多見于兒童，主要表現(xiàn)為，反復發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有尿頻、尿急、尿痛、腰痛或腹痛及泌尿系統(tǒng)感染癥狀。尿紅細胞為均一性。長期高尿鈣易形成結石。高尿鈣癥的診斷標準，主要有隨機尿標本尿鈣、尿肌酐的比值大于0.21，24小時尿鈣定量大于4毫克每公斤體重，因此兒童不明原因的血尿患者應常規(guī)測定尿鈣。
  語音時長 1:00”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 4275次

• 特發(fā)性尿鈣增多癥怎么治
  藥物治療，一是促進遠端腎小管重吸收鈣，使尿鈣恢復正常，如用氫氯噻嗪。二是減少尿鈣排出和增加利尿，如用芐氟噻嗪。其他要多飲水，限制高鈣、高鈉、高草酸飲食，嚴格低鈣飲食。對小兒提倡合理喂養(yǎng)，多曬太陽，積極防治營養(yǎng)性疾病的發(fā)生。
  張國臣 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-02-12 1301次

• 特發(fā)性矮小癥怎么治療
  特發(fā)性矮小癥是目前一類找不到特定原因的矮小癥，主要包括三種類型，第一是家族性的矮小，第二是青春期發(fā)育延遲，第三是無明顯遺傳特性的不明原因的矮小癥。如果是已經(jīng)完善了生長激素激發(fā)實驗以及各項其他的檢查，確診了特發(fā)性矮小，一般是需要注射生長激素治療的。
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-26 1702次

• 特發(fā)性滴狀色素減少癥怎么治療
  特發(fā)性滴狀色素減少癥是一類病因不明的多發(fā)性點狀色素減退斑，可以通過使用藥物治療、物理治療。1、藥物治療：可以在醫(yī)生的指導下使用醋酸曲安奈德乳膏、維A酸乳膏、氫醌乳膏等藥物治療，醋酸曲安奈德乳膏能夠誘導色素沉著，可以幫助改善癥狀。維A酸乳膏、氫醌乳膏可以改善黑色素向角質(zhì)形成細胞的轉(zhuǎn)移或合成過程，從而使
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-03-09 0次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥怎么治療
  原發(fā)性醛固酮增多癥可以通過服用藥物以及手術的方式進行治療。原發(fā)性醛固酮增多癥主要病因是腎上腺皮質(zhì)醛固酮分泌腺瘤，其次的病因是腎上腺皮質(zhì)球狀帶增生，而且與遺傳因素也有一定的關系。1、服用藥物：原發(fā)性醛固酮增多癥的患者容易出現(xiàn)血壓升高、低血鉀、頭暈、頭痛、渾身乏力、耳鳴眼花等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)肌肉無
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-18 1602次