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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3592次

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 7583次

• 肩周炎的診斷
  肩周炎的診斷，主要是根據(jù)患者的病史，癥狀，體征以及輔助檢查來診斷的，通常病史方面，有可能會有外傷史，或者是年齡比較大，超過50歲左右的女性。臨床的癥狀，主要是表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)，周圍出現(xiàn)有廣泛性的疼痛，而且伴隨著有肩關(guān)節(jié)的活動功能障礙，有部分病人還會出現(xiàn)上臂的前外側(cè)，有神經(jīng)牽拉性疼痛，麻木，乏力等一些癥狀。臨床上的體格檢查出現(xiàn)的體征，主要是肩關(guān)節(jié)的前側(cè)以及后側(cè)，有很明顯的壓痛點，肩關(guān)節(jié)的活動功能障礙或者是比較僵硬的。另外再結(jié)合局部的x線片檢查，排除有肩關(guān)節(jié)的骨折或者是有骨頭長腫瘤等情況，基本上是可以診斷為肩周炎。
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  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-02-20 3029次

• 肩周炎的診斷
  在臨床上，對于肩周炎疾病的診斷以及病情判斷，需要結(jié)合患者具體的癥狀、體征，并且需要完善相應(yīng)的影像學(xué)檢查來排除其它的骨科疾病，才能做出最終的診斷和病情判斷。肩周炎，在臨床中是一種自限性的疾病，好發(fā)于成年人，往往是由于年齡增大引起的肩關(guān)節(jié)退變因素，以及日常生活中的勞累、慢性損傷、寒冷刺激等原因所造成的。會引起肩關(guān)節(jié)周圍酸脹、疼痛以及肩關(guān)節(jié)功能障礙等臨床癥狀，通過一段時間的休息、保養(yǎng)，以及積極的治療，癥狀可以逐漸的緩解，直至好轉(zhuǎn)。在疾病診斷上，建議需要前往正規(guī)醫(yī)院的骨科門診就診咨詢。通過專業(yè)醫(yī)生的病史詢問、體格檢查，必要的話完善肩關(guān)節(jié)X光片或者核磁共振等檢查，來排除肩袖損傷、頸椎病等其它的骨科疾病，然后做出最終的疾病診斷和病情判斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行專業(yè)性的治療。
  語音時長 01:55”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2043次

• 膽結(jié)石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結(jié)石的重要依據(jù)，影像學(xué)檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結(jié)石的準確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認為膽囊結(jié)石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-09 1902次

• 噎膈的診斷要點是什么
  噎膈的診斷要點：1，輕癥患者主要胸骨后不適、燒灼感或疼痛，飲食時有滯留感或梗阻感，咽部有異物感。2.重癥患者見持續(xù)性、進行性吞咽困難，咽下梗阻，食入即吐，吐出粘痰，常伴有胸骨后或背部肩胛區(qū)持續(xù)性鈍痛，進行性消瘦。3.常伴有情志不暢、酒食不節(jié)、年老體弱等病史。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-30 3102次

• 黃疸的診斷要點
  黃疸，本來是一個中醫(yī)的疾病名稱，指的是因為感受濕熱疫毒或者內(nèi)傷飲食以及倦怠或者病后，而導(dǎo)致的以目黃、身黃、小便發(fā)黃為主要特征的一類疾病，其中以目黃為最主要的癥狀特點。關(guān)于黃疸診斷，分為兩個方面，一個就是看他的癥狀，就是剛才所說的這個，有目光、皮膚發(fā)黃以及小便發(fā)黃，而其中以目睛、白睛的發(fā)黃為最主要的特
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 213次

• 肺癌的診斷要點
  原發(fā)性肺癌，簡稱肺癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，它的診斷要點有以下兩個方面：第一：肺癌的臨床表現(xiàn)很復(fù)雜，大致可歸納為胸腔內(nèi)源發(fā)病灶表現(xiàn)，比如新發(fā)或性質(zhì)改變的咳嗽、咯血、呼吸困難、胸痛、肺炎等等。胸內(nèi)慢咽的表現(xiàn)聲嘶、膈神經(jīng)麻痹、吞咽困難、上腔靜脈綜合征、胸腔積液，pancoast綜合征綜合征等等。遠處
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 206次