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• 右側(cè)頸動脈粥樣硬化斑塊如何形成

  一側(cè)的頸動脈斑塊是如何形成的，在我們臨床中，一般很多頸動脈狹窄的患者，他都是單側(cè)發(fā)病，雙側(cè)也有，但是比例比較低，大約10%~20%，絕大多數(shù)是一側(cè)發(fā)病，跟病人的生活習慣，睡眠習慣，是有一定的關(guān)系，一般來講就是動脈硬化，造成了頸動脈的狹窄，多數(shù)是有一些基礎(chǔ)的病因在，像高血壓、高血脂、高膽固醇，這些需要進行病因?qū)W的糾正，再一個如果說狹窄造成了癥狀，像頭暈、黑蒙、暈倒、腦梗死，這些個50%以上的狹窄，就需要手術(shù)干預(yù)了，對于沒有癥狀的，臨床檢查發(fā)現(xiàn)超過70%的狹窄，也要進行早期的手術(shù)干預(yù)。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 38092次

• 下肢動脈粥樣硬化癥狀

  下肢動脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開始由一個無癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會走一定距離，比如說走500米到800米，這樣的固定距離，就會出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無力，需要休息一段時間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進一步發(fā)展睡覺時造成的缺血。也就是說患者在不運動的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴重，危及了肢體的存活，就會出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會夜不能寐，甚至嚴重的就是說疼痛劇烈，影響睡覺飲食，我們叫靜息痛期，如果再進一步發(fā)展，肢體就會出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動脈硬化閉塞癥，是一個漸進性的過程，在此基礎(chǔ)上有可能會形成急性血栓，會出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺運動功能的喪失，這就是在動脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開通血管挽救肢體，如不及時就診有可能導(dǎo)致截肢。

  

  01:59
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 17281次

• 動脈粥樣硬化血栓形成的過程
  當血管內(nèi)皮的巨噬細胞吞噬低密度脂蛋白膽固醇的時候，動脈粥樣硬化就開始逐步向前演變，剛開始可能只是形成脂質(zhì)點，脂質(zhì)條紋斑塊。但是隨著細胞分泌的一些生長因子和促炎介質(zhì)導(dǎo)致斑塊不斷的向前增大，而且隨著斑塊的增加，它的纖維帽就會變薄，斑塊就不穩(wěn)定，容易發(fā)生出血，壞死，潰瘍，而且斑塊發(fā)生破裂的時候局部就會形成血栓。剛開始的時候是血小板活化因子和組織因子，它們會吸引血小板聚集在這個部位，形成白色血栓。這個時候很多炎癥因子釋放就會導(dǎo)致促凝物質(zhì)表達，白色血栓逐漸形成紅色血栓。血栓的形成就會導(dǎo)致部分的血管發(fā)生急性的閉塞，導(dǎo)致嚴重的心肌缺血或者是腦血管病變。
  語音時長 01:18”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-02 4118次

• 動脈粥樣硬化如何形成
  動脈粥樣硬化為什么要加上粥樣兩個字，簡單的說，正常的動脈內(nèi)膜是光滑，隨著年齡的增長或者因體內(nèi)脂類代謝和血液凝固機制失去平衡，便會使血中的脂質(zhì)，例如膽固醇等沉積在內(nèi)膜上，如果將此內(nèi)膜切開來看可以見到隆起的灰白色或黃色斑塊，就像鋪一層煮爛的粥，表面粗糙高低不平，這樣便引起動脈管壁增厚變硬，管腔狹窄甚至阻塞。粥樣兩個字是從形態(tài)學上來描述，醫(yī)學上稱為粥樣變，動脈粥樣硬化病變可以發(fā)生在動脈的不同部位，如果發(fā)生在冠狀動脈內(nèi)就稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病，動脈粥樣硬化形成的原因復(fù)雜，且其發(fā)生和發(fā)展又是一個漸進性的過程。其形成的原因是眾多，其中血脂異常、高血壓和吸煙被認為是發(fā)病的三大危險因素。
  語音時長 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-08 7427次

• 動脈粥樣硬化怎么形成
  病情分析：動脈粥樣硬化指的是動脈血管內(nèi)的脂質(zhì)沉積，血管腔增厚，導(dǎo)致血管腔狹窄堵塞，臨床檢查出來一般有軟斑，硬斑或者是混合性斑塊形成。如果血管進一步狹窄堵塞可以導(dǎo)致血管完全閉塞。意見建議：導(dǎo)致動脈硬化的因素，有肥胖，高膽固醇飲食，高血壓，糖尿病，高血脂，長期吸煙等患者。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-03-29 3104次

• 動脈粥樣硬化血栓是怎樣形成的
  病情分析：動脈粥樣硬化血栓形成的主要原因是動脈血管內(nèi)皮受損以及功能的改變，有很多因素會導(dǎo)致動脈血管內(nèi)皮損傷，例如高血壓，過度吸煙，高血糖等等。意見建議：飲食方面建議患者遠離高膽固醇的食物，例如蛋黃等。另外患者也應(yīng)該盡可能少攝入油炸食品，這些食物中的反式脂肪酸成分，會在一定程度上損害患者的心血管。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-21 1503次

• 冠狀動脈粥樣硬化怎么形成
  冠狀動脈粥樣硬化一般是因為脂質(zhì)代謝障礙形成的?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進行治療。冠狀動脈粥樣硬化一般是因為脂質(zhì)代謝障礙形成的。其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始，一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成，進而造成纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著。引發(fā)冠狀動脈硬化的原因主
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 997次

• 動脈粥樣硬化斑塊是怎樣形成的
  動脈粥樣硬化性斑塊的形成與多方面的因素有關(guān)，比如長期生活作息不規(guī)律，熬夜，煙酒的刺激，高血壓，糖尿病，缺少運動等因素導(dǎo)致血管的彈性減弱，血管阻力增加會引起脂質(zhì)沉著，脂質(zhì)斑塊，動脈粥樣硬化性斑塊會導(dǎo)致血管腔狹窄，血流量減少會引起相對應(yīng)的器官組
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次