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• 如何檢查甲狀腺功能

  甲狀腺的檢查包括兩個方面，甲狀腺功能的檢查和甲狀腺形態(tài)學檢查。超聲可以看到甲狀腺的大小，形狀，血流分布等等。甲狀腺功能主要靠實驗室檢查，包括促甲狀腺，血清甲狀腺激素測定等等，如果TT3、TT4、FT3、FT4的指標升高，而TSH下降，伴有高代謝和神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)，就考慮是原發(fā)性甲亢。如果TT3、TT4、FT3、FT4的指標降低，而TSH水平偏高，則考慮是甲狀腺功能減退。臨床表現(xiàn)與甲亢是相反的，導致甲亢情況也有很多，有一些屬于甲狀腺功能腺瘤，或者graves甲亢導致的，還有一些屬于甲狀腺濾泡破潰，甲狀腺激素釋放入血導致的甲亢，這種時候還可以做，甲狀腺吸碘率評估功能。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-29 9286次

• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況，好多患者就會求助醫(yī)生，這種時候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動態(tài)觀察，當然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 14765次

• 為什么肺功能檢查是診斷COPD的主要標準？
  肺功能是判斷氣流受限的主要客觀指標，對copd的診斷嚴重程度，評價疾病進展及預后及治療反應等有重要的意義。所以對于所有懷疑copd者均應當進行肺功能檢查，盡管說功能檢查不能完全評估copd對患者的影響。但是它仍然是診斷COPD病，監(jiān)測疾病進展的標準。第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比是評價氣流受限的敏感指標，可檢出輕度氣流受限。第一秒用力呼氣容積占預計值百分比是評估中重度氣流受限的良好指標。它變異性小，易于操作，應作為copd肺功能檢查的基本項目。吸入支氣管舒張劑以后，第一秒用力呼氣容積比肺活量小于70%，即第一秒用力呼氣容積占預計值百分比小于80%者確定為不能完全可逆的氣流受限。
  語音時長 1:49”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 6439次

• COPD的肺功能檢查表現(xiàn)
  肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標，對COPD診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預后及治療反應等有重要意義。1．第一秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）是評價氣流受限的一項敏感指標。第一秒用力呼氣容積占預計值百分比（FEV1％預計值），是評估COPD嚴重程度的良好指標，其變異性小，易于操作。吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC<70％及FEV1<80％預計值者，可確定為不能完全可逆的氣流受限。2．肺總量（TLC）、功能殘氣量（FRC）和殘氣量（RV）增高，肺活量（VC）減低，表明肺過度充氣，有參考價值。由于TLC增加不及RV增高程度明顯，故RV/TLC增高。3．一氧化碳彌散量（DLco）及DLco與肺泡通氣量（VA）比值（DLco/VA）下降，該項指標對診斷有參考價值。
  語音時長 1:48”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-07-31 34630次

• 為什么肺功能檢查能發(fā)現(xiàn)早期COPD
  病情分析：copd的定義是逐漸加重的慢性氣流受限，診斷依賴于肺功能的檢測，肺功能中的一秒用力肺活量比用力肺活量，這個比值小于70%可以診斷為copd。意見建議：肺功能中的一秒用力肺活量占預計值的百分比，是copd分級的主要標準，小于80%是最輕度的。copd的患者可以規(guī)律的使用，塞托溴安或福莫特羅吸入治療?？梢杂行У目刂茪獾缆匝装Y，延緩病情的逐漸發(fā)展。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-09 1502次

• 如何檢查肺功能
  肺功能檢查就是檢查肺的功能，是一種無創(chuàng)性的檢查，只需配合測定者進行吸氣、呼氣動作即可完成。若肺功能有異常或可疑異常，需定期復查，一般每半年到一年一次。如果要觀察治療反應，則需每月復查，復查應盡可能放在相同的時間段進行（比如固定上午九點），因為在一天的不同時間段，肺功能會有差異。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-08 3202次

• copd的護理診斷
  慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其護理診斷主要包括呼吸功能受損、氣體交換障礙及活動耐力下降。呼吸功能受損是COPD的核心護理診斷之一。患者因氣道阻塞和肺功能減退，常出現(xiàn)呼吸困難。護理措施應包括監(jiān)測呼吸狀況，協(xié)助采取有利
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 診斷copd時如何進行臨床評估
  診斷copd時首先應進行臨床評估，重視病史采集，包括癥狀，既往史和系統(tǒng)回顧，接觸史。癥狀包括慢性咳嗽，咳痰，氣短。既往史和系統(tǒng)回顧應注意，童年時期有無哮喘，變態(tài)反應性疾病，感染及其他呼吸道疾病，如結(jié)核，copd和呼吸系統(tǒng)疾病家族史。copd急性加重和住院治療時，有相同危險因素吸煙的其他疾病，如心臟外
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 247次