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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93634次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤(pán)突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于間盤(pán)突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過(guò)休息以后可以自行緩解的病人?；蛘遆線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒(méi)有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療?？梢院芎玫乩萌诿傅淖饔?，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤(pán)突出造成的化學(xué)性刺激。對(duì)于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無(wú)效時(shí)我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤(pán)摘除，比如椎間盤(pán)鏡下的間盤(pán)摘除和椎間孔鏡下的椎盤(pán)摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤(pán)射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤(pán)減壓椎盤(pán)摘除術(shù)。

  

  01:37
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 9124次

• 腰椎間盤(pán)突出的藥有哪些
  治療腰椎間盤(pán)突出的藥物主要有非甾體類(lèi)藥物，比如塞來(lái)昔布，雙氯酚酸鈉；減輕神經(jīng)水腫的藥物，比如甘露醇，以及抑制炎癥反應(yīng)的藥物，比如地塞米松?？梢哉?guī)醫(yī)院的脊柱外科就診查體，結(jié)合腰椎CT或磁共振檢查，綜合分析病情。一般通過(guò)檢查有明顯神經(jīng)受壓損傷的表現(xiàn)，可以應(yīng)用前述藥物，如果藥物治療效果不佳，需要考慮手術(shù)減壓治療，平時(shí)注意保護(hù)腰部，避免彎腰勞累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-06-05 1077次

• 治療腰椎間盤(pán)突出藥
  在臨床中對(duì)于治療腰椎間盤(pán)突出的藥物，主要還是根據(jù)病人的癥狀來(lái)確定。如果病人只是表現(xiàn)為腰痛癥狀為主，臨床上通?？梢詰?yīng)用一些非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如尼美舒利膠囊，也可以外用一些活血化瘀的膏藥，比如活血止痛膏、云南白藥膏。但是對(duì)于椎間盤(pán)突出比較大，已經(jīng)壓迫馬尾神經(jīng)或者是脊髓神經(jīng)根的時(shí)候，對(duì)于這樣的病人，就需要應(yīng)用一些活血化瘀的藥物來(lái)改善病人脊髓水腫的情況，并且需要應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，目的是為了促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，臨床上常用到，比如說(shuō)舒筋活血片、甲鈷胺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-11 2717次

• 治療腰椎間盤(pán)突出的藥有哪些
  病情分析：如果要消除椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致的神經(jīng)水腫，可以應(yīng)用甘露醇來(lái)脫水，或者地塞米松等糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物。另外如果疼痛比較厲害，可以運(yùn)用非甾體類(lèi)抗炎藥來(lái)治療，例如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、尼美舒利等藥物。如果要促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，可以利用甲鈷胺或者復(fù)合維生素b片，那營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)處理。意見(jiàn)建議：建議找專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具相對(duì)應(yīng)的藥物來(lái)治療。平時(shí)注意多點(diǎn)臥床休息，要起床活動(dòng)，建議佩戴腰圍來(lái)限制腰椎活動(dòng)，注意腰部的保暖，避免著涼。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-04-27 1102次

• 腰椎間盤(pán)突出的藥有哪些
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出的藥物需要根據(jù)患者的臨床癥狀來(lái)使用，如果是需要緩解腰痛腿痛，可以服用非甾體類(lèi)抗炎藥像塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等來(lái)緩解疼痛。如果想要緩解腳麻，可以通過(guò)服用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議可以佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部，平時(shí)可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，需要避免長(zhǎng)時(shí)間坐立或站立，減少進(jìn)行一些腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-14 802次

• 治療腰椎間盤(pán)突出膏藥有哪些
  腰椎間盤(pán)突出指的是腰椎間盤(pán)突出癥。治療腰椎間盤(pán)突出癥的膏藥有吲哚美辛巴布膏、氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膏等，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。1、吲哚美辛巴布膏：吲哚美辛巴布膏屬于非甾體類(lèi)抗炎藥，主要通過(guò)抑制環(huán)氧化酶的活性來(lái)減少前列腺素的合成，達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛的作用?？梢杂行Ь徑庋甸g盤(pán)突出癥所引起的腰痛、活動(dòng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-18 0次

• 腰椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些
  一、絕對(duì)臥床休息，初次發(fā)作的時(shí)候應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護(hù)，下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)不做彎腰拾物的動(dòng)作，此方法簡(jiǎn)單而有效但較難堅(jiān)持，緩解以后加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，可以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 131次