肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，一般是由細(xì)菌感染引起，多為急性起病。臨床特征性的表現(xiàn)為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰。
急性肺膿腫典型改變主要體現(xiàn)在胸部影像學(xué)檢查方面，X線胸片或胸部CT常表現(xiàn)為一個或多個空洞，空洞內(nèi)可見氣液平面，空洞周圍被炎癥滲出影包繞，空洞內(nèi)壁一般光滑。如果出現(xiàn)上述典型的胸部影像學(xué)改變，結(jié)合特征性的臨床表現(xiàn)就可診斷為肺膿腫。
急性肺膿腫的典型改變是什么
金其武主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-08-10 1873次
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 13209次
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肺膿腫和肺癌的根本區(qū)別是什么首先肺膿腫是感染性疾病，也是急性起病，急性起病可以完全治愈。它的發(fā)病的病因往往是感染了特殊的一些細(xì)菌，比如金黃色葡萄球菌，常常見于比如拔牙的患者，還有我們糖尿病的患者，血糖沒有得到完全的控制，或抵抗力低下的患者。主要臨床表現(xiàn)包括高熱、咳嗽、咳膿臭痰、畏寒等全身感染的中毒癥狀。在影像學(xué)上，可以看到含氣液平的薄壁空洞。它的治療方法可以通過長期足量的抗感染，得到完全治愈。肺癌是慢性疾病，往往跟吸煙有關(guān)系。它的臨床主要表現(xiàn)主要是咳嗽，刺激性的干咳，甚至有的病人是咯血，或者是痰中帶血，包括消瘦等癥狀。如果肺癌有一些轉(zhuǎn)移的時候，可以表現(xiàn)出一些轉(zhuǎn)移的病表現(xiàn)。比如有頭痛、關(guān)節(jié)痛、骨痛等等。它的影像學(xué)上可以表現(xiàn)出為腫塊，還有實質(zhì)性的一些腫塊，或胸腔積液的表現(xiàn)。治療方法，早期患者通過手術(shù)治療，無法接受或者無法耐受手術(shù)的患者，可以通過化療、放療，或者是靶向免疫治療去進一步治療。當(dāng)然這是兩種不同的疾病。
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暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-09-29 6406次
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肺膿腫的典型癥狀是什么肺膿腫是肺實質(zhì)感染壞死性炎癥。臨床上按感染途徑分為吸入性、繼發(fā)性和血源性肺膿腫，其中吸入性肺膿腫最為常見。肺膿腫起病急，患者出現(xiàn)畏寒、高熱伴有咳嗽、咳黏液膿性痰。如炎癥鄰近胸膜可以出現(xiàn)胸痛。如病變范圍較大可以出現(xiàn)氣促，同時還有全身乏力、酸軟無力、食欲減退等全身反應(yīng)。一周后如炎癥未控制，咳嗽可以加劇，膿腫破潰至支氣管可以出現(xiàn)咳大量膿臭痰。少部分病人還可以出現(xiàn)不同程度的咯血。慢性肺膿腫患者除了上述癥狀，還可以呈現(xiàn)貧血、消瘦的慢性消耗病態(tài)。根據(jù)上述癥狀、胸部CT檢查，肺膿腫的診斷較為容易。積極長療程的抗炎治療，肺膿腫的上述癥狀多能逐漸減輕或消失，病情得以控制和好轉(zhuǎn)。語音時長 01:20”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-07-19 2311次
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肺膿腫的病理改變肺膿腫感染物可以阻塞細(xì)支氣管，小血管炎性栓塞，致病菌繁殖可以引起肺組織化膿性的炎癥、壞死，形成肺膿腫，繼而壞死組織液化、破潰，并經(jīng)支氣管部分排出形成有氣液平的膿腔?？斩幢诒砻婵梢猿Ｒ姎埩舻膲乃澜M織，病變可以向周圍擴展的一個傾向，甚至可以超越葉間裂，波及鄰近的肺段。如果膿腫靠近胸膜，可以發(fā)生局限性纖維蛋白性胸膜炎，發(fā)生胸膜黏連。如果為張力性膿腫，破潰到胸膜腔可以形成膿胸、膿氣胸或支氣管胸膜瘺。肺膿腫可以完全吸收或僅剩少量的纖維瘢痕。急性肺膿腫治療不徹底或者是支氣管引流不暢，可以導(dǎo)致壞死組織殘留膿腔，炎癥可以遷延三個月以上，稱為慢性的肺膿腫。語音時長 1:21”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 2402次
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急性肺膿腫的致病菌是什么病情分析：急性肺膿腫常見的致病菌是上呼吸道或口腔的定植菌。其中既有需氧菌，也有厭氧菌。意見建議：常見的需氧菌有金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、化膿性鏈球菌、銅綠假單胞菌等。常見的厭氧菌有具核梭桿菌、壞死梭桿菌。而不同的感染途徑，致病菌也有所不同。比如吸入性肺膿腫常見的病原體多為厭氧菌。
郝澤蕊
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-03 2501次
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肺膿腫是什么肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變，肺膿腫的治療主要是局部引流和抗感染的治療，一般是需要進行藥物敏感實驗的。所以用藥的話，一定要結(jié)合醫(yī)生的面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。有肺氣腫的患者一定要注意室內(nèi)溫度，保證室內(nèi)空氣新鮮、流通。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2019-01-22 2102次
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肺膿腫典型臨床癥狀肺膿腫是當(dāng)患者出現(xiàn)誤吸后，出現(xiàn)了咳嗽、咳膿臭痰、發(fā)熱、咳血、胸痛等臨床表現(xiàn)，肺部聽診可聞及濕羅音或者是干啰音，血常規(guī)提示白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞百分比，C反應(yīng)蛋白、降鈣素原會出現(xiàn)明顯的升高，痰中可以查到致病菌。胸片或者肺CT可提示空洞性病變，伴有液氣平面，如果患者診斷為肺膿腫，我們需要進行積極
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 145次
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急性肺膿腫的癥狀急性肺膿腫起病驟急，患者畏寒、發(fā)熱，體溫可以高達39到40攝氏度，伴有咳嗽和粘液，炎癥波及局部胸膜，還可以引起劇烈的胸痛，在這個時候病變的范圍也有可能會增大，還可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀。除了這種情況以外，還會有精神不振、乏力等癥狀出現(xiàn)，一般在十天之后，這種情況咳嗽就會加劇，咳出大量的膿臭痰，每日
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 143次
