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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴容之后再進行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 15642次

• 腎病綜合征復發(fā)了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發(fā)的和繼發(fā)的，所以如果這種病復發(fā)了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發(fā)了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發(fā)了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發(fā)現(xiàn)，有復發(fā)的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規(guī)醫(yī)院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現(xiàn)了0.75，1.5這種異常的表現(xiàn)，那么我們要到醫(yī)院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發(fā)了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調(diào)整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調(diào)整。所以，不同的腎病綜合征的復發(fā)有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 20178次

• 兩歲寶寶腎病綜合征治療
  兩歲的寶寶出現(xiàn)了腎病綜合征的時候，首選的治療方式就是采用糖皮質(zhì)激素，因為糖皮質(zhì)激素具有明顯的抗炎作用，可以減輕急性炎癥時的滲出，穩(wěn)定以及減少纖維蛋白的沉著，降低毛細血管的通透性，可以減少尿蛋白的漏出，對于緩解腎病綜合征效果還是比較好的。另外可以減輕組織修復所導致的纖維化。糖皮質(zhì)激素對于疾病的療效很大程度上取決于病理類型，對于兩歲的寶寶來說，最常見的病理類型就是微小病變型的腎病，所導致的腎病綜合癥，對于激素的治療還是比較敏感的。但是使用激素也是具有一定的原則的，首先剛開始的時候藥物要使用足量，常用的藥物是潑尼松，一般建議口服2個月左右，必要的時候可以適當?shù)难娱L時間延長到3個月，減藥一定要緩慢一些。
  語音時長 01:15”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-18 2006次

• 兩歲寶寶腎病綜合征怎么回事
  兩歲寶寶出現(xiàn)了大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥，水腫，臨床診斷腎病綜合征是明確的。首先要分析腎病的患者怎么回事，也就是它的病因，一般分為三種情況：1、原發(fā)性，原發(fā)性是指病因不明確，疾病原發(fā)于腎臟，可能和免疫反應有關系，它屬于免疫炎癥，和循環(huán)免疫復合物或者是原位免疫復合物，在腎小球沉積引起基底膜電荷屏障，或者是分子屏障出現(xiàn)障礙，導致白蛋白的漏出。2、繼發(fā)性，主要包括狼瘡性腎炎，乙肝相關性腎炎。3、遺傳性，主要包括薄基底膜腎病，alport綜合征等。
  語音時長 01:28”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 2862次

• 得了腎病綜合征怎么辦
  病情分析：得了腎病綜合癥要立刻住院，在醫(yī)生的指導下做相關檢查和治療。要查血、尿、超聲、胸片等，有時還要做腎穿刺，然后按照醫(yī)生的制定的治療方法，進行合理全面的規(guī)律治療。意見建議：腎病綜合癥是一個很復雜的臨床癥候群，可以有很多原因引起，有原發(fā)性和繼發(fā)性，治療方案也不相同，多數(shù)的腎病綜合癥服用糖皮質(zhì)激素治療效果好。還要配合其他的西藥和中藥治療，才能取得更好療效。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 3203次

• 小兒得了腎病綜合征怎么辦
  病情分析：孩子得了腎病綜合征，應該及時就醫(yī)，不要在家拖延，注意平時讓孩子保持充足的休息，適當多吃一點蔬菜水果和維生素，低鈉，低鹽，低脂飲食。意見建議：建議孩子這段時間應該多曬太陽，室內(nèi)多通風，避免吹風著涼，適當給孩子補充一點維生素D，注意不要讓孩子吃過于油膩的食物。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 1002次

• 兩歲寶寶腎病綜合征治療
  兩歲的寶寶出現(xiàn)了腎病綜合征的時候，首選的治療方式就是采用糖皮質(zhì)激素，因為糖皮質(zhì)激素具有明顯的抗炎作用，可以減輕急性炎癥時的滲出，穩(wěn)定以及減少纖維蛋白的沉著，降低毛細血管的通透性，可以減少尿蛋白的漏出，對于緩解腎病綜合征效果還是比較好的。另外可以減輕組織修復所導致的纖維化。糖皮質(zhì)激素對于疾病的療效很大
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 195次

• 兩歲寶寶腎病綜合征怎么回事
  兩歲寶寶出現(xiàn)了大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥，水腫，臨床診斷腎病綜合征是明確的。首先要分析腎病的患者怎么回事，也就是它的病因，一般分為三種情況：1、原發(fā)性，原發(fā)性是指病因不明確，疾病原發(fā)于腎臟，可能和免疫反應有關系，它屬于免疫炎癥，和循環(huán)免疫復合物或者是原位免疫復合物，在腎小球沉積引起基底膜電荷屏
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 109次