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• 什么是脊髓損傷

  脊柱脊髓損傷是指，由于在外力的條件下，導(dǎo)致脊柱的結(jié)構(gòu)完整性受損。由于脊髓和脊柱的關(guān)系密切，往往進(jìn)而會(huì)引起脊髓功能的受損，臨床上主要表現(xiàn)為脊髓的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射等等功能受損。如四肢的肌力障礙、活動(dòng)受限、感覺(jué)的異常、大小便功能的障礙，甚至截癱。我們往往在戰(zhàn)時(shí)、自然災(zāi)害、交通事故中發(fā)生率最高。那么此類的損傷，由于與脊髓功能密切，往往會(huì)給病人，帶來(lái)截癱等等不良的后果，從而給家庭以及社會(huì)，造成極大的危害。那么這一類的損傷，我們應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行救治，避免發(fā)生很嚴(yán)重的后果。

  

  00:58
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 11630次

• 脊髓損傷治療方法

  對(duì)于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療，這種來(lái)說(shuō)目前是認(rèn)為，可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時(shí)之內(nèi)，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些，自由基清除劑的應(yīng)用，這類的藥物的治療主要是針對(duì)于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對(duì)脊髓的繼發(fā)性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，目前上臨床上認(rèn)為，對(duì)于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經(jīng)功能的藥物包括，維生素B12類的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經(jīng)生長(zhǎng)因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對(duì)于這個(gè)來(lái)說(shuō)，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統(tǒng)性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說(shuō)這種高壓氧的治療，如果患者出現(xiàn)了低氧血癥，因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，如果有貧血還應(yīng)進(jìn)行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現(xiàn)了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過(guò)這個(gè)危險(xiǎn)期，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

  02:29
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 14447次

• 脊髓神經(jīng)損傷修復(fù)
  脊髓神經(jīng)的損傷，多見(jiàn)于脊柱的外傷所導(dǎo)致的椎管內(nèi)的骨折塊突入，而產(chǎn)生脊髓損傷甚至橫斷損傷的表現(xiàn)，治療主要以手術(shù)治療為主。首先，要清除壓迫到神經(jīng)部分的突出物。然后做一個(gè)妥善的固定，使脊柱保持穩(wěn)定，不再繼續(xù)產(chǎn)生脊髓的壓迫。其次，采取一些保守治療的神經(jīng)的恢復(fù)手段，常見(jiàn)的有使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺，然后再配合高壓氧一類的治療。還有一些康復(fù)鍛煉，來(lái)進(jìn)行修復(fù)。對(duì)于一些處于下胸椎部位的脊髓損傷，目前有報(bào)道可以使用干細(xì)胞移植來(lái)進(jìn)行脊髓的修復(fù)，目前還沒(méi)有全面推廣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-29 11560次

• 哪些細(xì)胞因子與肺損傷修復(fù)有關(guān)
  一，趨化細(xì)胞因子，損傷一旦發(fā)生，損傷鄰近的正常細(xì)胞趨化活性增強(qiáng)，在趨化因子的引導(dǎo)下沿著一定的航線進(jìn)入損傷部位，使受損和死亡細(xì)胞更新，同時(shí)使纖維組織中間質(zhì)細(xì)胞增加。其中單核巨噬細(xì)胞的趨化募集反應(yīng)一般伴隨著整個(gè)修復(fù)過(guò)程。單核巨噬細(xì)胞能夠產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，這些細(xì)胞因子在上調(diào)細(xì)胞增殖，基質(zhì)合成以及增加更多的巨嗜細(xì)胞和其他細(xì)胞的趨化募集反應(yīng)方面均有主要作用。二，細(xì)胞外基質(zhì)調(diào)解性因子，據(jù)報(bào)道腫瘤壞死因子可增加膠原蛋白，纖維粘連蛋白，透明質(zhì)酸等細(xì)胞外基質(zhì)蛋白的合成，同時(shí)抑制蛋白水解酶的活性，減少細(xì)胞外基質(zhì)的降解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-30 3544次

• 視神經(jīng)脊髓炎預(yù)后與什么因素有關(guān)
  病情分析：視神經(jīng)脊髓炎的預(yù)后和病情的嚴(yán)重程度，患者的年齡，是否存在高血壓，糖尿病，高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，以及是否進(jìn)行規(guī)范的治療，治療效果如何等因素有關(guān)。意見(jiàn)建議：建議存在視神經(jīng)脊髓炎的患者一定要及時(shí)就診，需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療?；颊咭喑孕迈r的蔬菜和水果，要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 脊髓損傷掛什么科
  病情分析：如果是因?yàn)榧顾柩住⒁暽窠?jīng)脊髓炎引起的脊髓損傷，這是要看神經(jīng)內(nèi)科的，這都屬于神經(jīng)內(nèi)科的經(jīng)典疾病。如果患者脊髓損傷是外傷導(dǎo)致的，那是要去看脊柱外科的。意見(jiàn)建議：如果是脊髓炎，建議患者盡早就診，及時(shí)完善脊髓核磁共振檢查。早期使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，配合B族維生素以及康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-17 2102次

• 脊髓損傷能修復(fù)嗎
  脊髓損傷是指引起損傷平面以下脊髓功能障礙的疾病，它是脊柱損傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，分為脊髓震蕩和脊髓休克。脊髓神經(jīng)的修復(fù)主要看脊髓神經(jīng)的受損傷程度，脊髓神經(jīng)早期即可變性壞死。其修復(fù)是一個(gè)緩慢的過(guò)程，已經(jīng)損壞的脊髓神經(jīng)是不能恢復(fù)，脊髓神經(jīng)的恢復(fù)時(shí)間一般按月，甚至年來(lái)計(jì)算時(shí)間，兩年后一般很少能
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-27 5585次

• 神經(jīng)損傷與修復(fù)
  神經(jīng)損傷主要包括神經(jīng)的挫傷與神經(jīng)拉傷，擠壓傷以及神經(jīng)斷裂。對(duì)于神經(jīng)斷裂是指神經(jīng)直接的斷裂，若是造成比較粗的神經(jīng)斷裂的話，可以進(jìn)行手術(shù)吻合。如果是神經(jīng)損傷，大部分患者恢復(fù)是非常困難的。在理論上恢復(fù)的時(shí)間在三個(gè)月到半年的時(shí)間，若是超過(guò)了這個(gè)時(shí)間就屬于神經(jīng)后遺癥，恢復(fù)不了了，所以一定要積極的到正規(guī)醫(yī)院治療
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-05-23 10634次