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為你推薦

• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外，為什么還做化療，因?yàn)槲矣X得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個整個的，免疫學(xué)和微環(huán)境的改變，所以這個時候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個概念。除了我們的手術(shù)，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個的治療過程中，已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位，對于一些高侵襲性、高危，或者分級很高的一個膀胱腫瘤，以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人，我們術(shù)前可能會采取，術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術(shù)后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個病理分析和分級，這個時候我們說術(shù)后的輔助的，局部的比如說我們膀胱灌注，以及髂內(nèi)動脈的灌注，以及我們?nèi)淼幕?，是有效的讓患者，獲得更有效的更長的生存期，降低我們患者腫瘤的，無腫瘤生存復(fù)發(fā)率，是有密切關(guān)系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個體化均衡化的治療，要依據(jù)每個病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來決定需不需要做化療，來介入和干預(yù)。

  

  01:45
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 2808次

• 膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒法做膀胱全切，術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的，一種措施，因?yàn)榘螂啄[瘤特別是非浸潤性，膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā)，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術(shù)后的復(fù)發(fā)率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細(xì)胞生長繁殖的，不同的細(xì)胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來說，一般要持續(xù)灌注一年，持續(xù)的方式最開始是每周一次，可能兩到三個月，然后是每兩周一次，每兩周一次兩次做完，然后就是每一個月一次，總共是十二個月，每三個月、六個月和十二個月，要去復(fù)查我們的膀胱鏡檢，因?yàn)榘螂诅R檢到現(xiàn)在依然是，判斷有沒有局部復(fù)發(fā)的，一個金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:26
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 9300次

• 膀胱癌怎么化療
  膀胱癌的化療一般分為兩種方式，一、是經(jīng)尿道膀胱藥物灌注化療；二、是經(jīng)靜脈藥物注射化療。對于非肌層浸潤性膀胱癌，可以進(jìn)行TURBT，也就是經(jīng)尿道膀胱電切手術(shù)，手術(shù)之后可以從尿道打入灌注化療藥物，如羥喜樹堿、吡柔比星或者表柔比星均可以，此類藥物可以有助于減少膀胱癌術(shù)后的復(fù)發(fā)。而對于進(jìn)行全膀胱手術(shù)的患者，如果有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，是可以進(jìn)行靜脈輸注化療藥物，首選GC方案，也就是順鉑加吉西他濱進(jìn)行化療。如果化療失敗，患者可以進(jìn)行PDL1或者PD1的單克隆抗體免疫治療，可以起到延長患者生存的目的。
  語音時長 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-03-15 4828次

• 膀胱癌復(fù)發(fā)后怎么辦
  膀胱癌復(fù)發(fā)建議一定要再次做膀胱鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤復(fù)發(fā)的位置、數(shù)量、大小、形態(tài)是否有蒂，要評估腫瘤到底是基層浸潤性的，還是非基層浸潤型的腫瘤，應(yīng)該再次取組織活檢。如果病理表現(xiàn)就是非基層浸潤性的腫瘤，建議可以再次行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除手術(shù)。如果腫瘤比較多是基層浸潤性的腫瘤，建議大家應(yīng)該行膀胱全切手術(shù)。膀胱癌它的特點(diǎn)就是多源多中心，容易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后如果惡性程度低還是膀胱腫瘤電切，電切手術(shù)后繼續(xù)行膀胱灌注化療。如果腫瘤比較大也比較多，惡性程度相對比較高，如果患者情況耐受性差也可以行膀胱動脈栓塞治療。最好的方法就是行膀胱全切。
  語音時長 01:43”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-03 2879次

• 膀胱癌化療后產(chǎn)生結(jié)石怎么辦
  病情分析：膀胱癌化療后產(chǎn)生結(jié)石，可以在膀胱鏡下取石，常常療效較好，若結(jié)石比較大，可以進(jìn)行鈥激光碎石，然后將結(jié)石排出。意見建議：膀胱結(jié)石碎石以后一定要建議患者大量的飲水，有助于排出多余的結(jié)石以及少量的出血，可以減少患者出現(xiàn)尿道梗阻現(xiàn)象，若出血量比較大，應(yīng)該給予止血藥物應(yīng)用，注意保持會陰部衛(wèi)生，防止患者出現(xiàn)逆行感染。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1301次

• 膀胱癌怎么化療
  膀胱癌化療有兩種方式，一是靜脈化療，二是膀胱腔內(nèi)灌注化療。如果患者經(jīng)過turBT，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，一般適用于非肌層浸潤性膀胱癌患者，可以術(shù)后定期灌注化療，比如比柔比星或者表柔比星等藥物化療，而如果全膀胱手術(shù)，也就是肌層浸潤性膀胱癌，將膀胱切除之后，如果分級分期較高，那么必要時需要進(jìn)行靜脈輔助藥物化療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-01 3501次

• 膀胱癌化療
  化療是膀胱癌常用的治療方法，其他的還有藥物治療，放射治療中醫(yī)治療相結(jié)合的治療，每個治療方法都有各自的效果和副作用，權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的建議下選擇最適合的才是治療的根本。膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療、全身化療、動脈灌注化療。膀胱灌注化療適用于所有患者，尤其適用于0-I期的淺表性腫瘤。它對其他深部浸潤不能
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 4072次

• 膀胱癌化療腫瘤消失了怎么辦
  膀胱癌化療腫瘤消失了建議定期復(fù)查即可。膀胱癌化療腫瘤消失了是病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)志，建議定期復(fù)查、隨訪觀察，防止病情復(fù)發(fā)。膀胱癌化療是治療腫瘤常規(guī)而有效的方法，化療的作用機(jī)制主要是干擾或者阻斷腫瘤細(xì)胞的DNA或者RNA，阻止腫瘤細(xì)胞的生長，緩解不適癥狀。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-08-18 379次